來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2013-07-24 14:05:48 熱度:1027
社會(huì)進(jìn)步發(fā)展越快、開放程度越大、健康指數(shù)越高,人們對(duì)護(hù)理工作的要求和期盼,就越透明、越標(biāo)準(zhǔn)、越規(guī)范。近幾年,石家莊市中醫(yī)院的護(hù)理工作,從基礎(chǔ)、功能護(hù)理到整體、優(yōu)質(zhì)護(hù)理,從三級(jí)甲等中醫(yī)院創(chuàng)建到國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)護(hù)理學(xué)科,從全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體到國(guó)家中醫(yī)臨床護(hù)理重點(diǎn),途經(jīng)著一條“研究型、特色性、數(shù)字化、滿意度、精益人、文化味”的嘗試之路,進(jìn)行著有益的思考與探索。
研究型:是中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作走向未來的基礎(chǔ)
任何一項(xiàng)活動(dòng)、工作或事業(yè),如果不做深入、細(xì)致的思考和研究,都有可能做不成、搞不好、走不遠(yuǎn),中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作也是如此。打造一支“研究型”的護(hù)理團(tuán)隊(duì),在21世紀(jì)“自我管理”和“轉(zhuǎn)型升級(jí)、上水平、出品位”時(shí)期,顯得尤為重要。它是做好中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作的基礎(chǔ),是建設(shè)精品學(xué)科、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的首要任務(wù)。
所謂研究型,就是在完成基礎(chǔ)、常規(guī)、特需護(hù)理工作的基礎(chǔ)上,從單純的干工作、搞服務(wù)、做事務(wù),向既干事業(yè),又做學(xué)問、學(xué)識(shí)、學(xué)術(shù)、學(xué)科上盡心用力,釋放正能量。讓每一位護(hù)理人員立足本職崗位,用研究的心態(tài)、創(chuàng)新的思維、科學(xué)的方法、探索的勇氣、卓越的追求、做好每一項(xiàng)工作。形成敏于發(fā)現(xiàn)、勤于思考、善于總結(jié)、精于改進(jìn)的優(yōu)良學(xué)風(fēng)和作風(fēng)?!安幌氘?dāng)元帥的士兵不是好士兵”,拿破侖的這句名言和他跌宕起伏的傳奇人生,一起激勵(lì)著許多人為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力。今天,石家莊市中醫(yī)院在護(hù)理人員中倡導(dǎo)的理念,就是“不想當(dāng)專家的護(hù)士不是好護(hù)士”。在推進(jìn)研究型護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)的工作實(shí)踐中,醫(yī)院更加注重和首先采取的做法,就是引導(dǎo)激勵(lì)大家立足本職崗位,面對(duì)服務(wù)需求,針對(duì)任務(wù)目標(biāo),做好創(chuàng)新思維與研究。以此為著力點(diǎn),激發(fā)護(hù)理人員“用心做事、追求卓越”的內(nèi)生動(dòng)力。
醫(yī)院供應(yīng)室的王培林是一名老護(hù)士。在工作實(shí)踐中,她發(fā)現(xiàn)消毒鍋內(nèi)夾較高,放取費(fèi)時(shí)費(fèi)力,尤其是手術(shù)器械包重,操作不慎容易燙傷。她用心琢磨、精心設(shè)計(jì),發(fā)明了升降式消毒框架裝置,既確保安全又便于操作,獲得了國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局專利。提起搞發(fā)明的初衷,王培林深有感觸地說:“我的學(xué)歷、職稱層次比較低,原本只想踏踏實(shí)實(shí)干好工作,一直以為研究發(fā)明與我無緣。是理念的更新使我轉(zhuǎn)變了心態(tài),總想著怎么樣才能把工作干得更好、更貼近實(shí)際,留心處處皆學(xué)問?!?護(hù)理部主任蘇書貞也深有感觸地說“我們希望每一個(gè)護(hù)士都成為專家,關(guān)鍵是鼓勵(lì)他們?nèi)ハ?、去做、去研究,用研究的心態(tài)對(duì)待崗位、工作、問題和發(fā)展,在實(shí)際工作中培育好研究型護(hù)士”。
為了堅(jiān)持工作、學(xué)習(xí)與研究型的緊密結(jié)合,醫(yī)院提出了“三個(gè)不論”、“三個(gè)只要”。課題不論多少、成果不論大小、研究不論成敗,只要有利于推進(jìn)發(fā)展、只要更好地滿足患者需求、只要對(duì)改進(jìn)工作提供有益借鑒,就鼓勵(lì)大膽探索試驗(yàn)。目的是充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員的積極性,引導(dǎo)他們熱愛護(hù)理事業(yè)、鉆研護(hù)理學(xué)科,營(yíng)造有利于成果研發(fā)利用和人才脫穎而出的良好環(huán)境。更重要的是讓大家把研究作為一種工作態(tài)度、一項(xiàng)工作內(nèi)容、一個(gè)行為習(xí)慣,在增進(jìn)學(xué)識(shí)、拓展學(xué)術(shù)、強(qiáng)化學(xué)科、優(yōu)化學(xué)風(fēng)上,努力實(shí)現(xiàn)新突破。
為了堅(jiān)持激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力與強(qiáng)化外在推力的緊密結(jié)合,醫(yī)院在搭建平臺(tái)、營(yíng)造環(huán)境方面,也下了不少工夫。先后設(shè)立了科研專項(xiàng)資金,建立了科研項(xiàng)目?jī)?chǔ)備庫(kù),對(duì)有價(jià)值的研究課題給予經(jīng)費(fèi)支持。建立了數(shù)字化圖書館,在綜合實(shí)驗(yàn)館專門開辟了護(hù)理實(shí)驗(yàn)室,業(yè)務(wù)培訓(xùn)、崗位練兵和技術(shù)比武全面開展,專題講座、學(xué)術(shù)交流、代教指導(dǎo)、考試考核,趨于經(jīng)?;?、制度化。每周都有學(xué)術(shù)講座與培訓(xùn)科目,每月進(jìn)行工作點(diǎn)評(píng)指導(dǎo),每季開展“護(hù)理之星”評(píng)選,每年開展技術(shù)比武活動(dòng)……
醫(yī)院的一系列措施,引導(dǎo)和激勵(lì)著大家用研究型的思考與視野履職盡責(zé),有效提高了護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),學(xué)習(xí)、實(shí)踐和創(chuàng)新能力不斷提高。三年來,護(hù)理科研課題、成果、論文、著作的數(shù)量持續(xù)提升,內(nèi)涵質(zhì)量、學(xué)識(shí)水平也上了一個(gè)大臺(tái)階。
特色性:是中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作薪火傳承的根本
中醫(yī)護(hù)理是醫(yī)療、保健服務(wù)的重要組成部分,我國(guó)自古就有“三分治療、七分護(hù)理”的說法,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,中醫(yī)護(hù)理已經(jīng)形成了獨(dú)具特色的技術(shù)方法和服務(wù)流程,以其簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特色優(yōu)勢(shì),深受廣大患者歡迎。但值得注意的是,目前一些中醫(yī)院存在“中醫(yī)西化”的問題,在診斷、治療、用藥、護(hù)理等環(huán)節(jié),存在西醫(yī)“挑大梁”當(dāng)“主角”、 而中醫(yī)則成了“配角”和“陪襯”問題,丟掉了特色,喪失了優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展,必須走出一條符合自身實(shí)際的特色道路,這不僅是一種現(xiàn)實(shí)需要,更是一個(gè)歷史責(zé)任。
石家莊市中醫(yī)院圍繞“特色性”建設(shè),提出了“四個(gè)一”目標(biāo)。既建設(shè)一個(gè)具有鮮明特色的中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系,培養(yǎng)一支精通中醫(yī)理論、知識(shí)和技能的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍,遴選應(yīng)用一批中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù),創(chuàng)制一批具有中醫(yī)特色的護(hù)理器械和產(chǎn)品。
在中醫(yī)護(hù)理體系建設(shè)上,全面突出中醫(yī)特色,發(fā)揮中醫(yī)整體優(yōu)勢(shì)。開展醫(yī)護(hù)會(huì)診、聯(lián)合查房,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)一體、促進(jìn)醫(yī)護(hù)聯(lián)動(dòng),使全體護(hù)士由被動(dòng)執(zhí)行者變成主動(dòng)參與者,實(shí)現(xiàn)治療措施和護(hù)理手段的無縫鏈接、相輔相成,把‘三分治療’和‘七分護(hù)理’融為一體,做足十分。
在護(hù)理服務(wù)流程上,堅(jiān)持整體性的護(hù)理原則,拉長(zhǎng)“服務(wù)鏈”。根據(jù)治療需要和患者需求,積極探索中醫(yī)??谱o(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理、中醫(yī)特色護(hù)理與一般護(hù)理相結(jié)合的服務(wù)模式,多措并舉,相得益彰,使療效進(jìn)一步增強(qiáng)。
在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上,圍繞完善保障機(jī)制,醫(yī)務(wù)、藥劑、設(shè)備、供應(yīng)、總務(wù)等多部門通力配合,逐步推行了病區(qū)事務(wù)主任制度,把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人。
在護(hù)士教育體系建設(shè)上,推行分層次培訓(xùn)制度。系統(tǒng)編印了基礎(chǔ)理論、基本技能、核心制度、禮儀規(guī)范等護(hù)理培訓(xùn)手冊(cè),使護(hù)理人員熟練掌握并運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專科專病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)開展臨床護(hù)理。
石家莊市中醫(yī)院腦病三科護(hù)士曹亞美,在為腦卒中抑郁癥患者進(jìn)行頭部穴位按摩護(hù)理時(shí),一會(huì)兒分推前額,一會(huì)兒揉運(yùn)太陽(yáng)、抹雙柳、拿五經(jīng)、推鬢角、干洗頭,動(dòng)作規(guī)范而流暢。接受服務(wù)的患者趙阿姨高興地說:“神清氣爽,真是太舒服了!”曹亞美告訴患者和家屬,頭為諸陽(yáng)之會(huì),堅(jiān)持頭部穴位按摩,可使任督氣血經(jīng)絡(luò)通暢,起到清腦提神的效果,改善情緒低落、思維遲緩等抑郁癥狀。她應(yīng)用頭部穴位按摩治療腦卒中抑郁癥患者106例,治愈率比單純口服藥物提高38.56%。作為中醫(yī)護(hù)理技術(shù)推廣的帶頭人,主動(dòng)與醫(yī)生溝通交流、討論分析患者的病情、中醫(yī)診斷分型,相繼開展了頭療、火療、拔罐、閃罐、刮痧、艾灸等一系列技術(shù),被患者贊譽(yù)為“金牌護(hù)士”。
醫(yī)院還在護(hù)理人員中,積極開展了培育“一招鮮”活動(dòng),將簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)適宜技術(shù),應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。要求每名護(hù)士長(zhǎng)至少掌握本病區(qū)6個(gè)病種的中醫(yī)適宜技術(shù),每名護(hù)士至少具備熟練運(yùn)用6種以上中醫(yī)適宜技術(shù)的能力,使全院護(hù)理人員“學(xué)中醫(yī)、比技能”蔚然成風(fēng)。目前,醫(yī)院已有28項(xiàng)非藥物治療技術(shù)納入臨床護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,應(yīng)用率達(dá)到78.2%。
依托中醫(yī)藥技術(shù),醫(yī)院還開展了臨床護(hù)理用品和器械研發(fā)。靜脈輸液枕在各病區(qū)廣泛使用,頸椎保健枕、腰椎保健枕、骶椎保健墊、護(hù)心香囊、防治四時(shí)流感香囊等“本草精華”系列產(chǎn)品,也廣泛受到患者青睞。
數(shù)字化:是中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作提升質(zhì)量的基石
數(shù)字,是反應(yīng)事物從無到有、從少到多、從小到大,最客觀、最直接、最有效的表述依據(jù)。數(shù)字化,是應(yīng)用數(shù)字的對(duì)比、相互間的關(guān)系,分析、提煉、總結(jié)事物成敗好壞的、體現(xiàn)內(nèi)在規(guī)律的實(shí)際變化。石家莊市中醫(yī)院在護(hù)理管理、服務(wù)中,提倡、要求廣大護(hù)理人員應(yīng)用數(shù)字、數(shù)字化開展工作、反映情況、展示成效,對(duì)提升能力和質(zhì)量,具有很好的基礎(chǔ)導(dǎo)向作用。
一是為了進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)發(fā)展,確定了“1123N11”的護(hù)理管理組織架構(gòu)。“1”,就是從國(guó)家牌三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,聘任一名具有較高學(xué)術(shù)、學(xué)識(shí)能力,擁有學(xué)科建設(shè)和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的主任護(hù)師,擔(dān)任醫(yī)院的“護(hù)理總監(jiān)和學(xué)術(shù)帶頭人”,在護(hù)理愿景規(guī)劃、發(fā)展戰(zhàn)略、質(zhì)量方針和實(shí)施路徑等方面,進(jìn)行高端引領(lǐng)與掌控。另外的“1”,一名護(hù)理部主任。“2”,兩名護(hù)理部副主任?!?”,三名系護(hù)士長(zhǎng)(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng))。“N”,N個(gè)臨床、醫(yī)技科室護(hù)士長(zhǎng)。最后的“11”,是一名主管護(hù)理工作的副院長(zhǎng)和一個(gè)護(hù)理工作管理委員會(huì)。按照各自的崗位標(biāo)準(zhǔn)、工作目標(biāo)計(jì)劃和履職服務(wù)承諾開展工作。
二是全面推行 “五常法”開展護(hù)理工作,即常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律,做到工作流程條理規(guī)范、次序明確,病區(qū)環(huán)境整潔舒適、安靜安全,物品資源標(biāo)示清晰、使用合理。使團(tuán)隊(duì)素質(zhì)、工作效率得到有效提升,充分保證了護(hù)理安全和質(zhì)量。
三是組建了八個(gè)護(hù)理質(zhì)量專業(yè)小組:①急危重癥搶救小組,②靜脈輸液小組,③護(hù)理安全督查小組,④中醫(yī)適宜技術(shù)推廣小組,⑤護(hù)理文件書寫督查小組,⑥科普健康宣傳小組,⑦糖尿病專業(yè)小組,⑧壓瘡小組。對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評(píng),將各項(xiàng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化、量化到護(hù)理站、病房、庫(kù)房、更衣室等各個(gè)部位、各個(gè)環(huán)節(jié)。并通過數(shù)字化的得分,通報(bào)考評(píng)結(jié)果,幫助發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題,確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
四是年內(nèi)規(guī)劃實(shí)施了“162050”工程:建立1個(gè)中醫(yī)護(hù)士培訓(xùn)基地;引進(jìn)6名護(hù)理研究生;培養(yǎng)20名取得國(guó)家認(rèn)證資質(zhì)中醫(yī)適宜技術(shù)護(hù)士;選擇50名護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干到國(guó)內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)。
五是在“后備護(hù)士長(zhǎng)入庫(kù)管理”競(jìng)選中,醫(yī)院全程引入數(shù)字管理,使競(jìng)選過程和結(jié)果更科學(xué)、更具說服力,使護(hù)士長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)管理變的更有序、有理、有方向。通過數(shù)字化的排列組合,也為醫(yī)院決策提供了許多有益的參考。
這里所講的數(shù)字化,不只是我們?nèi)粘Uf的信息化,它既有信息化的內(nèi)涵,更有數(shù)字化的外延,是通過信息化的手段,來對(duì)數(shù)字化的工作、任務(wù)、目標(biāo)、程度、成效、結(jié)果等情況的了解與把握,是對(duì)一切事物的量化、具體化。任何工作只有做到量化和具體化,才有基礎(chǔ)把落實(shí)做好、做到位。石家莊市中醫(yī)院在中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作中,充分利用信息化手段,加強(qiáng)數(shù)字化管控,努力推進(jìn)精益服務(wù),靠整體數(shù)字化程度的提高,實(shí)現(xiàn)管理與服務(wù)的提質(zhì)、提速、提效。同時(shí)努力探索、引進(jìn)符合安全指標(biāo)要求的考核體系,符合三甲標(biāo)準(zhǔn)要求的管理措施,從辦公用品、醫(yī)療物資、設(shè)備資源以及水、電、暖等方面廣泛推行數(shù)字化管理,減少不必要消耗,提高資源、空間、時(shí)間利用效率,杜絕和減少不綠色、不循環(huán)、不低碳現(xiàn)象,實(shí)現(xiàn)綜合發(fā)展,循環(huán)發(fā)展,低碳發(fā)展,建設(shè)環(huán)境友好型科室。在利益預(yù)期上作調(diào)整,把數(shù)字化體現(xiàn)在護(hù)理管理與服務(wù)的各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié),提升和推進(jìn)精益服務(wù)。
滿意度:是中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)
滿意,是醫(yī)院護(hù)理進(jìn)行一項(xiàng)事務(wù)、完成一件工作所追求的目標(biāo)和方向,對(duì)患者而言是一種期望,對(duì)護(hù)士而言是一種認(rèn)同。滿意度,則是患者期望值和護(hù)士認(rèn)可度的一種量化表現(xiàn),它們相輔相成,互為促進(jìn)。做為醫(yī)患紐帶,護(hù)士技術(shù)水平的高低、溝通能力的優(yōu)劣以及個(gè)人情緒的表達(dá),都直接決定了患者的滿意程度。只有不斷提升護(hù)理人員的滿意度,才能使大家自發(fā)的為工作投入更大的熱情,才能使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各項(xiàng)內(nèi)容落到實(shí)處,才能使患者和社會(huì)的滿意度持續(xù)提高。石家莊市中醫(yī)院通過營(yíng)造成長(zhǎng)氛圍、強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制、落實(shí)關(guān)懷措施等一系列方式,有效提高了護(hù)理人員的責(zé)任感、歸屬感和成就感,為全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的深入開展夯實(shí)了基礎(chǔ)。
一是充實(shí)一線護(hù)理人員配置,實(shí)施彈性排班制。近三年,共招聘護(hù)士230人,使實(shí)際床護(hù)比常態(tài)化保持在1:0.4,并確保重癥監(jiān)護(hù)病房達(dá)到1:2.6。在全院范圍內(nèi)挑選護(hù)理骨干組建了“護(hù)理人員調(diào)配庫(kù)”,由護(hù)理部直接進(jìn)行管理和調(diào)配,根據(jù)各科室實(shí)際工作量,實(shí)行彈性排班制度,保證了護(hù)士正常休息。
二是提升護(hù)理人員素質(zhì),營(yíng)造和諧醫(yī)患氛圍。針對(duì)護(hù)理工作以及患者的臨床需求,編印了《護(hù)理核心制度》、《文明禮儀規(guī)范》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)350問答》等多個(gè)培訓(xùn)手冊(cè),全院護(hù)理人員每人一套,并通過廣泛開展“學(xué)手冊(cè)、提服務(wù)、強(qiáng)技能”活動(dòng),提升技術(shù)水平,強(qiáng)化溝通能力,做到了“護(hù)理手冊(cè)不離手、優(yōu)質(zhì)服務(wù)常在心、提升能力再評(píng)估”,用“和諧指數(shù)積分管理”優(yōu)化氛圍和環(huán)境。
三是重視職業(yè)規(guī)劃,提供發(fā)展空間,建立了“護(hù)士長(zhǎng)人才儲(chǔ)備庫(kù)”及“分層培訓(xùn)制度”。按年資,對(duì)從事護(hù)理工作不滿三年的護(hù)士重點(diǎn)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),工作3~5年的護(hù)士重點(diǎn)進(jìn)行??谱o(hù)理培訓(xùn),對(duì)現(xiàn)任護(hù)士長(zhǎng)提出了進(jìn)軍“碩士學(xué)位”的規(guī)劃要求。按崗位,近兩年培養(yǎng)了國(guó)際造口師、全國(guó)糖尿病健康教育者、中醫(yī)適宜技術(shù)操作等各專項(xiàng)護(hù)理人員44人。按能力,根據(jù)平時(shí)考評(píng)成績(jī),通過量化的方法,公平選拔優(yōu)秀護(hù)理人員到北京、上海、臺(tái)灣、香港等地先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過專業(yè)能力的培養(yǎng),有效增強(qiáng)了護(hù)理人員的職業(yè)歸屬感。
四是堅(jiān)持優(yōu)護(hù)服務(wù)全程化、全方位開展,形成服務(wù)合力。啟用了中心供應(yīng)室,對(duì)臨床科室洗消用品一律實(shí)行下收下送。藥房按醫(yī)囑將藥品統(tǒng)一配送至病區(qū)。檢驗(yàn)科配專人每天負(fù)責(zé)收取標(biāo)本,并將檢驗(yàn)結(jié)果送到病房,緊急檢查化驗(yàn)實(shí)行床邊采集,保證化驗(yàn)的及時(shí)、準(zhǔn)確。洗衣房更換床單位由每周一次增加到三次。在各科室、各部門的積極參與下,有效減輕了護(hù)士負(fù)擔(dān),同時(shí)也提升了護(hù)理人員的職業(yè)優(yōu)越感。
五是提高護(hù)理人員地位和待遇,落實(shí)關(guān)懷政策。醫(yī)院制定了《護(hù)理人員績(jī)效考核方案》,在獎(jiǎng)金分配上實(shí)行醫(yī)護(hù)分離,保證護(hù)理人員獎(jiǎng)金比例,并向重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位一線護(hù)士?jī)A斜。將護(hù)士夜班津貼由幾元提高到了幾十元。合同護(hù)士在薪酬、晉升、入黨等方面享受正式職工同等待遇。通過在生活和工作上的關(guān)懷,穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍,提高了人員積極性。
患者滿意是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的最高目標(biāo)。石家莊市中醫(yī)院在不斷提升護(hù)理人員的滿意度的過程中,堅(jiān)持實(shí)施主動(dòng)、安全、溫馨、感動(dòng)護(hù)理,使護(hù)理人員的滿意度充分轉(zhuǎn)化為患者的滿意度,并取得了良好效果。2012年,在全市醫(yī)療系統(tǒng)行風(fēng)評(píng)比中,醫(yī)院獲得了第二名的好成績(jī)。
精益人:是中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作形象品質(zhì)的品牌
精益是一種理念,一種文化,一種目標(biāo)。精益也是一種持續(xù),沒有最好,只有更好。所謂精,就是精于規(guī)范、精于標(biāo)準(zhǔn)。所謂益,就是益于安全、益于滿意。只有追求精益,才能創(chuàng)新實(shí)效、有序與和諧,才能成為一個(gè)精益求精的人。
精益服務(wù),就是要消除一切不必要的流程與環(huán)節(jié)、優(yōu)化一切應(yīng)有的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化一切健全的安全與和諧,不讓病人把時(shí)間花在等待上,不讓醫(yī)護(hù)把時(shí)間花在具體雜務(wù)上,不讓良好機(jī)遇浪費(fèi)在推托扯皮上,把時(shí)間和精力全部用在全心全意為患者服務(wù)上。做個(gè)精益人,就是將管理、技術(shù)、操作執(zhí)行的過程,嚴(yán)格按照規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求,細(xì)致、周到、高效地做到卓越完美的過程。它強(qiáng)調(diào)重細(xì)節(jié)、過程、基礎(chǔ)、具體、落實(shí)、質(zhì)量、效果,講究專注地做好每一件事,在每個(gè)細(xì)節(jié)上精益求精,力爭(zhēng)最佳。大家都做到了精益人,護(hù)理工作才能夠?qū)崿F(xiàn)精益服務(wù)。
郭新娥是護(hù)理部的一名護(hù)士長(zhǎng),在全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作督導(dǎo)過程中,發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡室普通病號(hào)服很不實(shí)用。在進(jìn)行腸鏡檢查和治療過程中,即無法保護(hù)患者隱私,又不保暖,而且容易污染身體和環(huán)境。于是她同內(nèi)鏡室護(hù)理人員一起,設(shè)計(jì)了一套全新的“腸鏡檢查服”,采用了連體收腰形式,并在服裝襠部和左側(cè)位分別設(shè)計(jì)了可開閉的“鏡檢口”和“收污口”,有效解決上述問題。這套“腸鏡檢查服”使患者檢查舒適度有了很大改善,現(xiàn)已申報(bào)國(guó)家專利。提起這件事,郭新娥說:“醫(yī)院提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理、精益服務(wù),其實(shí)并不難,關(guān)鍵是心里隨時(shí)要有更好的想法,不滿足才能有進(jìn)步”。
石家莊市中醫(yī)院圍繞培育精益人,開展精益服務(wù),要求各部門、各科室切實(shí)做到四個(gè)必須。
必須建立和完善各類人員規(guī)范化培訓(xùn)制度。不論哪里來的、什么時(shí)間來的,不論在什么崗位、年齡大小、擔(dān)任什么職務(wù),只要沒有經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的人員,必須納入培訓(xùn)計(jì)劃。通過規(guī)范化培訓(xùn),使全員護(hù)士形成共識(shí),在理念、標(biāo)準(zhǔn)、制度上形成互動(dòng)。
必須堅(jiān)持以擺問題、找差距為前提。各部室、各崗位都要認(rèn)真查找自身在工作和服務(wù)中存在的不按標(biāo)準(zhǔn)、不夠精益的問題,查細(xì)節(jié)、把問題找實(shí)找準(zhǔn),查根源、看其在制度層面、管理層面、督導(dǎo)層面還存在那些缺陷,存在那些疏漏,明確下一步改進(jìn)方向。
必須堅(jiān)持以結(jié)合實(shí)際,解決問題為落腳點(diǎn)。精益服務(wù)的范圍很廣,涉及醫(yī)院護(hù)理工作的各個(gè)層面,各個(gè)崗位。各級(jí)各類人員的親歷親為,按規(guī)則行動(dòng),是精益服務(wù)成敗的關(guān)鍵。針對(duì)查找出來的問題、差距和不足,各部室、各崗位必須認(rèn)真分析研究,制定切實(shí)可行的整改落實(shí)方案,明確整改落實(shí)項(xiàng)目、措施和目標(biāo),認(rèn)真加以解決,真正把解決實(shí)際問題作為檢驗(yàn)精益成效的重要標(biāo)志。
必須堅(jiān)持以建立長(zhǎng)效機(jī)制為目標(biāo)。要從細(xì)節(jié)入手,不斷地根據(jù)新情況、新問題,新要求,對(duì)病程的變化、機(jī)制的轉(zhuǎn)軌,方法的轉(zhuǎn)型,作出適當(dāng)?shù)卣{(diào)整與反饋,以達(dá)到服務(wù)的實(shí)際效果。比如送餐人員往病區(qū)推車送飯,就不能一個(gè)人單獨(dú)行動(dòng),不然在經(jīng)過門口、出入電梯時(shí),顧得了推車就顧不了開門,磕磕碰碰就會(huì)經(jīng)常不斷,既不安全、又不規(guī)范、更不精益。
文化味:是中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作建設(shè)發(fā)展的靈魂
精神乃道,文化是魂。石家莊市中醫(yī)院以 “陰陽(yáng)五行”、“天人合一”的傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎(chǔ), 以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”為核心,在貫徹“行勝言、勿忘我”醫(yī)院護(hù)理精神“心流語(yǔ)”的基礎(chǔ)上,提出了“慎、仁、雅、信、新”的中醫(yī)護(hù)理文化。“慎”即慎獨(dú),自律,謹(jǐn)慎。具體到護(hù)理方面,就是確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全?!叭省奔慈蕫壑?。就是在臨床護(hù)理工作中,要體現(xiàn)仁慈、愛心,實(shí)施人性化護(hù)理。“雅”即醫(yī)院、病區(qū)、病室環(huán)境優(yōu)雅,護(hù)理人員儀態(tài)優(yōu)雅。就是倡導(dǎo)護(hù)士遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。“信”即信任。就是通過醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間、護(hù)患之間的有效溝通,來提升患者對(duì)醫(yī)院的信任度。“新”即理念創(chuàng)新,技術(shù)創(chuàng)新,器物創(chuàng)新。據(jù)此,在中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理工作中,實(shí)施了諸多具體措施。如改造病區(qū)環(huán)境,優(yōu)化護(hù)理吧臺(tái)、廁所,增加病床隔簾,設(shè)立文化宣傳走廊、病區(qū)書屋、憩園、文化園、便民臺(tái)、溫馨提示卡等。全院護(hù)理同仁攜手實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理文化建設(shè),榮獲石家莊市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng),撰寫的此書于人民軍醫(yī)出版社出版。
“文化味”的最好體現(xiàn)是落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)。沒有標(biāo)準(zhǔn)、不知標(biāo)準(zhǔn)、不落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)、甚至踐踏標(biāo)準(zhǔn),都是文化缺失的具體表現(xiàn)。所以,石家莊市中醫(yī)院在開展精益服務(wù),提煉文化味上,把貫徹各項(xiàng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),做為醫(yī)院有序發(fā)展的一項(xiàng)基礎(chǔ)性、全面性、戰(zhàn)略性工作強(qiáng)抓不棄。對(duì)“護(hù)理部及行管崗位按照標(biāo)準(zhǔn)去管,護(hù)士及臨床崗位依照標(biāo)準(zhǔn)去做?!碧岢雒鞔_要求,讓規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步貼近醫(yī)院文化,讓文化味進(jìn)一步貼近工作、環(huán)境,讓全體員工在文化的認(rèn)同感、應(yīng)用度上聚焦精益服務(wù)。
石家莊市中醫(yī)院提出的“研究型、特色性、數(shù)字化、滿意度、精益人、文化味”的工作思路,是中醫(yī)現(xiàn)代護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)的重要課題,是中醫(yī)護(hù)理學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展的層次戰(zhàn)略。研究、探索、推行、實(shí)施這樣的思路與模式,對(duì)提升群聚合力,提煉質(zhì)量品質(zhì),提高服務(wù)效益,都會(huì)收獲很好的聚集帶動(dòng)作用。(劉鳴義)
(責(zé)任編輯:秋彤)
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