來源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2013-07-23 21:02:43 熱度:872
山西讀者薛女士問:今年我30歲,有哮喘病,以前用過吸入治療,現(xiàn)在計(jì)劃懷孕,已經(jīng)停了所有藥物。請(qǐng)問我這種狀況,懷孕期間會(huì)不會(huì)發(fā)作?一旦發(fā)作,怎樣治療不會(huì)影響到胎兒?
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)會(huì)長、中國哮喘聯(lián)盟總負(fù)責(zé)人、中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任林江濤答:妊娠期間哮喘的病情變化是多樣的,1/3哮喘加重,1/3會(huì)好轉(zhuǎn),還有1/3沒有變化。懷孕后是否能停藥,關(guān)鍵在于之前的哮喘控制水平。由于哮喘本身對(duì)孕婦和胎兒均有不利影響,故一般主張繼續(xù)采用藥物治療。
妊娠婦女是一個(gè)特殊的群體,妊娠期間哮喘的治療要兼顧孕婦和胎兒的安全。目前認(rèn)為,哮喘是以慢性氣道炎癥為基礎(chǔ)的氣道高反應(yīng)性表現(xiàn),即使無癥狀的患者也能發(fā)現(xiàn)支氣管存在結(jié)構(gòu)和功能方面的異常,因此治療哮喘的關(guān)鍵是抗炎治療,以預(yù)防發(fā)作。哮喘治療首選吸入性糖皮質(zhì)激素,若無法控制可考慮聯(lián)合用藥。哮喘急性發(fā)作時(shí),患者需要吸入支氣管舒張劑。目前哮喘指南推薦的哮喘治療藥物對(duì)母嬰是安全的,且哮喘藥物使用所帶來的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于哮喘控制不佳所導(dǎo)致的危害?!?/span>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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