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聚焦:“住院總”是啥角色(上)

來源:人民日報 時間:2013-07-19 09:47:23 熱度:2411

■上海中山醫(yī)院青浦分院內(nèi)科住院總醫(yī)師吳蓮葉

最大奢求是休假

本報記者  王有佳

  “我剛值完班,請跟我來?!眳巧徣~走起路風(fēng)風(fēng)火火。當(dāng)有病人來咨詢時,她總是停下來耐心回答。
  從吳蓮葉的胸牌看,她是腎內(nèi)科主治醫(yī)師。今年3月,她擔(dān)任了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院的內(nèi)科住院總醫(yī)師。
  “大學(xué)本科畢業(yè)后在這里工作10多年了,我經(jīng)過5年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),通過了主治醫(yī)師考核。坦率講,‘住院總’這個崗位壓力蠻大的?!眳巧徣~說話簡練。
  在中山醫(yī)院青浦分院,吳蓮葉與神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科的兩位醫(yī)生一起,組成了“內(nèi)科住院總”小組。
  “三人一起輪班,也就是說,每人按照‘日班、值班、休息’這樣一個作息時間來輪轉(zhuǎn)。”墻上滿滿一張排班表,不分周末、不分假日,每人三天一個周期來倒班和休息。
  值班的日程大致如此:早上7點15分到崗,與前一晚的值班住院總交接班。7點半門診正式開診,一直到中午。11點到下午1點半去內(nèi)科病房查房,參與內(nèi)科科室的急救。門診5點停診后,再去各個病區(qū)查房,重點關(guān)注危重病人。
  “碰到值班,白天還不算緊張,最忙的是晚上?!眳巧徣~說,晚上如有危重病人送來,就要參與綜合性搶救?!皼]有既往病史,也沒有科室主任在旁邊,‘住院總’要在第一時間判斷病因、做哪些檢查、如何用藥,這對醫(yī)生是一個相當(dāng)大的考驗。”
  醫(yī)院設(shè)立“住院總”,是為了讓醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師前承擔(dān)較多的工作量,以便得到高強(qiáng)度工作壓力的鍛煉?!白≡嚎偂币话阋?個月至1年,值班時須24小時在病區(qū)待命??倷C(jī)房的呼叫電話,10分鐘內(nèi)必須趕到。經(jīng)過4個月的鍛煉, “招之即來、來之能戰(zhàn)”已經(jīng)成為吳蓮葉的工作常態(tài)。
  “在急診時,沒有時間讓你去喝水、休息?!眳巧徣~說,做醫(yī)生的被病人或家屬罵已經(jīng)習(xí)慣了,有性急的家屬還會打人。病人情況越危急,越要做好與家屬的溝通工作。
  “有時病人沒能搶救過來,我們心里也很難過,第二天大家還會討論病史?!痹趨巧徣~看來,經(jīng)過搶救后,病人的呼吸、心跳都有了,身體康復(fù)了,臨走時再道一句“謝謝”,這是醫(yī)生最開心的時候。
  吳蓮葉的最大奢求是和普通人一樣,能在周六、周日休息,節(jié)假日有一個完整的“小長假”。休假要靠科室同事調(diào)劑。先得把前一個輪班周期的休息日與后一個連在一起,這樣能“擠”出三四天時間,休假回來后又得趕緊上班,把欠同事的假期補(bǔ)上。吳蓮葉的愛人也是醫(yī)生,夫婦倆只能安排兩年一次休假,基本都在暑期,這樣就能帶著女兒去旅游。

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