來源:健康報 時間:2013-07-18 21:54:22 熱度:1256
——記浙江省紹興第二醫(yī)院黨委書記、院長葛孟華
本報記者 陳 飛
紹興第二醫(yī)院率先在全省開展先診療后結(jié)算服務(wù),葛孟華院長(右二)為各級領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場演示自助結(jié)算流程。
臺灣醫(yī)管專家蒞臨醫(yī)院參觀指導(dǎo)醫(yī)院管理工作。
院長代表熱情地為患者服務(wù)。
百年老院舊址。
患者自助服務(wù)區(qū)。
溫馨舒適的急診大廳。
設(shè)施先進的門診輸液中心。
2008年,浙江省紹興縣衛(wèi)生局副局長葛孟華臨危受命,兼任紹興縣中心醫(yī)院院長,承擔(dān)起公立醫(yī)院收購民營醫(yī)院組建新醫(yī)院的重任,僅僅3年時間,憑著堅毅和勇氣,帶領(lǐng)該院成功晉升三級乙等綜合性醫(yī)院;2012年,他再度臨危受命,擔(dān)任紹興第二醫(yī)院黨委書記、院長,短短一年時間,使這家處于發(fā)展低谷中的百年老院,重新凝聚力量,煥發(fā)勃勃生機。
二十余年的孜孜不倦,葛孟華成功地實現(xiàn)了從一名專業(yè)技術(shù)人員到職業(yè)醫(yī)院管理者的華麗轉(zhuǎn)型。葛孟華說:“改革創(chuàng)新是推動醫(yī)院發(fā)展的強大動力,是衡量醫(yī)院發(fā)展能力的代名詞,更是一家醫(yī)院解決生存、發(fā)展問題最客觀和最重要的因素”。
傾心改革,
注重管理顯成效
世紀(jì)回眸,在物華天寶、人杰地靈的古越大地,誕生了紹興近代史上第一家西醫(yī)醫(yī)院——紹興??滇t(yī)院(紹興第二醫(yī)院前身),開創(chuàng)了紹興醫(yī)學(xué)界革故鼎新的先河。如今,歷經(jīng)百年風(fēng)雨的紹興第二醫(yī)院,又一次站在了公立醫(yī)院改革的風(fēng)口浪尖上,也賦予了臨危受命的掌舵人——院長葛孟華維新的使命。
紹興第二醫(yī)院前身是一所教會醫(yī)院,始建于1910年,是紹興市建院歷史最早的一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的三級乙等綜合性醫(yī)院,也是浙江省縣級醫(yī)院中唯一的一家百年老院。
一年多前,因醫(yī)院主要人事變動和內(nèi)部管理等原因,醫(yī)院出現(xiàn)人心渙散、人員流失等現(xiàn)象,嚴重影響了醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)和社會形象。在此特殊時期,2012年3月底,時任紹興縣衛(wèi)生局黨工委副書記、副局長的葛孟華再度臨危受命,擔(dān)起了黨委書記、院長的重任。
下車伊始,葛孟華院長便馬不停蹄地開展了深入細致的調(diào)研,了解各種問題和“癥結(jié)”所在,短時間內(nèi)提出了“建設(shè)一家與百年老院歷史地位相匹配、與紹興經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的現(xiàn)代化三級醫(yī)院和人民滿意醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo),明確了“傳承、創(chuàng)新、穩(wěn)定、發(fā)展”的工作理念和“穩(wěn)中求進謀發(fā)展,服務(wù)為先樹品牌”的工作主題。在對醫(yī)院發(fā)展分輕重緩急進行科學(xué)規(guī)劃后,他便大刀闊斧地開展了工作。在注重精細管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,完善人才隊伍,改善服務(wù)流程,提升服務(wù)品質(zhì)等一系列緊鑼密鼓的工作實施后,醫(yī)院面貌隨之煥然一新。
勵精圖治一年余,紹興第二醫(yī)院變化可圈可點。進入醫(yī)院大門,原先比較擁堵與不順暢的現(xiàn)象已經(jīng)被井然有序的人流、車流所替代;建筑面積1萬余平方米、功能齊全的急診綜合大樓建成提前投入使用,從流程的設(shè)置到環(huán)境的布局,處處彰顯了生命至上的理念;64排CT、高檔彩超、數(shù)字鉬鈀等一大批先進設(shè)備的引進,極大地提升了醫(yī)院的硬件水平;“名醫(yī)、名科、名院”建設(shè)大力推進,短期內(nèi)形成了人才集聚的洼地,困擾醫(yī)院多年的人才緊缺難題逐步得以化解;醫(yī)院業(yè)務(wù)快速增長、收入結(jié)構(gòu)日趨合理,科學(xué)的績效考核與分配制度,充分調(diào)動了員工的積極性;對醫(yī)院文化建設(shè)的高度重視和人性化的管理換來了全體員工對醫(yī)院發(fā)展愿景的高度認同,凝聚起來的力量使這家百年老院重新煥發(fā)了活力與生機。
二十余年的孜孜以求,葛孟華成功地實現(xiàn)了從一名專業(yè)技術(shù)人員到職業(yè)醫(yī)院管理者的華麗轉(zhuǎn)型。他在基層衛(wèi)生系統(tǒng)扎根多年,從臨床醫(yī)生、醫(yī)務(wù)科長、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、醫(yī)院副院長到衛(wèi)生局副局長、副書記,不同崗位的歷練,培養(yǎng)了他豐富的管理經(jīng)驗與卓越的領(lǐng)導(dǎo)決策才能。
特別是2008年6月,同樣是臨危受命,完成公立醫(yī)院收購民營醫(yī)院組建新醫(yī)院重任的紹興縣衛(wèi)生局副局長葛孟華兼任了紹興縣中心醫(yī)院院長,僅僅三年時間,憑著堅毅和勇氣,他帶領(lǐng)全院職工,走完了該院穩(wěn)定和發(fā)展壯大的里程,以成功晉升三級乙等綜合性醫(yī)院,上交了一份完美答卷,實現(xiàn)了任期內(nèi)的止于至善。
從衛(wèi)生局副局長到兼任院長,這既是事業(yè)的延伸,也是對葛孟華的一次嚴峻考驗。整合兩家不同所有制的醫(yī)院,本身就是醫(yī)療衛(wèi)生改革的創(chuàng)新,紹興縣委、縣政府提出了建設(shè)一家“全省一流、全國知名的縣級醫(yī)院”的要求。前所未有的壓力促使他全身心地投入到醫(yī)院管理中,帶領(lǐng)他的團隊,以改革創(chuàng)新的精神穩(wěn)步邁進。葛孟華院長創(chuàng)新性的提出了建設(shè)“放心型、學(xué)院型、服務(wù)型、和諧型”醫(yī)院的工作目標(biāo),全面推進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、學(xué)科建設(shè)、服務(wù)品質(zhì)、后勤保障和醫(yī)院文化建設(shè)等方面的工作,各項工作亮點與特色紛呈。醫(yī)院積極實施策略共識營和品管圈活動;在職能科室實施每周、每月工作交流制度;病區(qū)和后勤系統(tǒng)全面實施“五常法”管理;深化重點病人報告制度,落實醫(yī)療安全危機管理;開展“醫(yī)療質(zhì)量管理主題月”活動,做到質(zhì)量管理月有主題、周有重點;建立全市首家靜脈藥物配置中心,保證臨床用藥安全,還護士于病人;打造數(shù)字化醫(yī)院、推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作等等。三年后,不但原先擔(dān)心的整合后員工穩(wěn)定、融合難題迅速得以破解,職工凝聚力大大增強,而且在醫(yī)療業(yè)務(wù)保持每年30%以上增長速度的同時,門診、住院均次費用、藥品比例、平均住院日等一系列指標(biāo)均在全省同類醫(yī)院中保持先進。
在永續(xù)創(chuàng)新理念引領(lǐng)下,紹興縣中心醫(yī)院短短幾年間就取得了傲人的業(yè)績,在獨立于政府的第三方評估機構(gòu)香港艾力彼醫(yī)院管理公司發(fā)布的國內(nèi)縣級醫(yī)院排行榜中,2010年首次上榜躋身第33名,同年榮獲全國“改革創(chuàng)新醫(yī)院”桂冠,葛孟華院長本人也獲得了首屆“金域杯中國最具惠民精神的基層醫(yī)院院長”稱號。2011年醫(yī)院更是上升到了排行榜第20名,成為了國內(nèi)縣級醫(yī)院管理的典范。
開拓創(chuàng)新,
銳意進取謀發(fā)展
近年來,醫(yī)療市場的競爭日趨激烈,紹興市內(nèi)各大醫(yī)院規(guī)模迅速擴張,硬件設(shè)施日益改善,服務(wù)能力普遍提升,紹興第二醫(yī)院在全市衛(wèi)生系統(tǒng)中地位在逐步下降,競爭優(yōu)勢在喪失。如何讓這家百年老院適應(yīng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求,重新煥發(fā)生機,是擺在新任院長葛孟華面前的首要課題,破解之法唯有改革和創(chuàng)新。
2012年9月,紹興第二醫(yī)院與紹興市級醫(yī)院同步實施以藥品零差率銷售、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格為主要內(nèi)容的公立醫(yī)院綜合改革。葛孟華院長敏銳地抓住了改革的契機,多項現(xiàn)代化管理模式一經(jīng)推出,就受到了各級衛(wèi)生行政部門與媒體的廣泛關(guān)注與肯定。
紹興第二醫(yī)院率先在省內(nèi)推行了以居民社會保障卡為載體的“先診療后結(jié)算”新型門診服務(wù)模式,患者只要持有社會保障卡或健康龍卡,在整個診療過程中掛號、檢查、取藥均只要在就診最后實行刷卡“一站式”結(jié)算,最大限度地減少患者排隊繳費次數(shù),簡化就醫(yī)流程,有效緩解了“掛號難、付費難、排隊難”等問題。病人在便捷地享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時,真切地感受到了醫(yī)院主動推進內(nèi)部改革中所付出的努力。實施該模式以來,病人平均就診時間縮短了近三分之一,先后有十多家省內(nèi)外醫(yī)院前來參觀取經(jīng)。
在藥品零差率銷售的基礎(chǔ)上,葛孟華院長積極探索實施藥品供應(yīng)鏈管理改革,建立藥品供應(yīng)鏈管理平臺,集中供應(yīng)商,從原先20多家供應(yīng)商減少到9家,實行藥品單一來源采購承諾和“一藥一品一配送”,由供應(yīng)商管理庫存,逐步實現(xiàn)藥品財務(wù)零庫存,切實降低醫(yī)院運營成本。在藥品供應(yīng)鏈管理新模式下,醫(yī)院與藥品供應(yīng)商通過“藥品供應(yīng)鏈管理平臺”進行藥品的采購、供貨、入庫、出庫直至發(fā)藥到病人。自2013年3月15日“藥品供應(yīng)鏈管理平臺”運行以來,醫(yī)院中心藥庫面積由原來的300余平方米減少到60平方米,藥品庫存資金減少90%,藥品與藥品資金占用接近零庫存,實現(xiàn)了藥品供應(yīng)商與患者之間的直供。同時,醫(yī)院將節(jié)約下來的人力、物力用于進一步加大藥事服務(wù)與藥事管理工作,提升醫(yī)療服務(wù)水平。
隨著公立醫(yī)院綜合改革的全面推進,醫(yī)療費用越來越成為人民群眾關(guān)心的問題。2012年11月中旬,在公立醫(yī)院綜合改革實施2月后,為進一步有效控制醫(yī)藥費用的不合理增長,切實減輕群眾負擔(dān),鞏固改革成果,葛孟華院長主導(dǎo)了一項以“嚴控門診和出院均次費用增長”為目標(biāo)的改革,出臺了一系列“控費”政策。從藥品、醫(yī)用耗材、輔助檢查和平均住院日四項指標(biāo)入手,通過宣傳引導(dǎo)、合理用藥、合理檢查、控制高值耗材使用、加大考核力度等措施,使控費政策實施后的門診和出院均次費用得到明顯下降。今年1~5月,醫(yī)院門診人次較去年同期增長12.35%,出院人次增長20.13%,而門診均次費用、出院均次費用分別下降了4.37%和11.27%,取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益,得到了各級衛(wèi)生主管部門的充分肯定。
創(chuàng)新之人永不停步。目前,紹興第二醫(yī)院新一輪信息化建設(shè)工作已經(jīng)啟動,按照葛孟華院長“高起點、廣覆蓋、分步走”的原則,以醫(yī)療服務(wù)為中心的架構(gòu),信息網(wǎng)絡(luò)將覆蓋醫(yī)院管理的所有流程和各個環(huán)節(jié)。醫(yī)院已先后啟用門診排隊叫號系統(tǒng)、先診療后結(jié)算系統(tǒng)、銀聯(lián)卡自助結(jié)算系統(tǒng)、藥品供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)、智能藥柜系統(tǒng)、住院費用床邊結(jié)算系統(tǒng)、移動輸液系統(tǒng)、自助取報告、自助X光膠片打印系統(tǒng)、手術(shù)醫(yī)生簽到面容識別系統(tǒng)、中央空調(diào)節(jié)能系統(tǒng)等先進手段。住院醫(yī)生移動查房系統(tǒng)、移動護理系統(tǒng)等現(xiàn)代化的醫(yī)護辦公系統(tǒng)也在積極試點,門診自動化藥房建設(shè)正在全面推進。在不斷完善自身信息化建設(shè)的同時,力爭以全程自助服務(wù)為目標(biāo),打造涵蓋掛號、預(yù)約、付費、查詢、打印報告的“門診一站式”服務(wù)模式。醫(yī)院信息化建設(shè)帶來的不僅是服務(wù)品質(zhì)的提升,也使各種業(yè)務(wù)及管理流程更趨規(guī)范,業(yè)務(wù)信息、管理信息的實時獲取、傳遞、共享,使醫(yī)院的管理效益提高到了新水平。
福澤桑梓,
杏林名珠譜新篇
近年來,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)護人員和醫(yī)院被百姓寄予厚望的同時,也常常被詬病其“不近人情”?!搬t(yī)院服務(wù)好不好,最好的檢驗標(biāo)準(zhǔn)就是當(dāng)親戚朋友來看病時,自己在和不在一個樣,而毋需特殊安排”。這是院長葛孟華心目中的好醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),也是他帶領(lǐng)他的員工所付出一切努力的價值所在。
醫(yī)院設(shè)立了“門診一站式服務(wù)中心”,綜合就醫(yī)流程,為病人提供預(yù)約診療、咨詢服務(wù)、審批服務(wù)、投訴接待、來信來訪、導(dǎo)診導(dǎo)醫(yī)及免費測血壓、體重等便民惠民服務(wù);實行“院長代表”制,每天派二名職能科長擔(dān)任“院長代表”,巡視全院醫(yī)療服務(wù)運行情況,主動獲取病人及家屬對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評價和建議,妥善處理協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,把院長的問候帶到病人床邊并代表院長現(xiàn)場辦公;推行“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動,通過招募院內(nèi)外志工的模式,無償為患者提供門診導(dǎo)診、維持診區(qū)秩序、護送病人、無煙醫(yī)院勸導(dǎo)、病房陪伴病患等服務(wù),全年共計參與志愿者活動人員數(shù)達到1300余人次;推行醫(yī)技科室和窗口部門錯時上班制,降低就醫(yī)高峰時期的擁擠度,減少排隊時間;創(chuàng)建無煙醫(yī)院,營造優(yōu)美環(huán)境,降低吸煙對公眾健康的危害;推行多形式的出院病人回訪制度、社會監(jiān)督員座談會制度、醫(yī)患溝通座談會制度,廣泛征求患者和社會各界對醫(yī)院服務(wù)的意見或建議,以改進醫(yī)院的工作;嚴格患者投訴接待制度,做到件件有回音,事事有結(jié)果;開展日間手術(shù)服務(wù),進一步緩解了病人住院治療難的問題,減少患者住院費用,提高床位周轉(zhuǎn)率,縮短平均住院天數(shù)……,種種體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)舉措,贏得了廣大患者的信任和贊譽。另外,他還將空姐式的服務(wù)推廣到窗口部門,一位候診的大媽說:這家醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的微笑服務(wù),我們有如到家的感覺。
同時,葛孟華還在醫(yī)院內(nèi)部開展每季度一次的“服務(wù)優(yōu)勝科室”、“服務(wù)之星”評選,進行授旗、授星等激勵和表彰,不斷規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)應(yīng)對、言談舉止等行為,積極培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的主動服務(wù)意識;每年開展“十佳員工”、“優(yōu)秀員工”、“十佳護士”、“微笑天使”等評選,并分批選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員去新加坡、臺灣地區(qū)等地進修培訓(xùn),不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,并樹立身邊典型,用優(yōu)秀典型感染和激勵醫(yī)務(wù)人員。
葛孟華深知,要提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),改善群眾就醫(yī)感受,暢通的流程是重點。因此,他每天不止一次的深入醫(yī)院門診及病房,了解病人和家屬的意見,聽取員工建議,思考如何給患者創(chuàng)造最優(yōu)化的就診流程及就診環(huán)境。親身體驗后,一個個新的流程改造念頭隨即產(chǎn)生。以方便病人、服務(wù)病人為宗旨,他先后改造了門診超聲科、檢驗中心、專家門診區(qū)、輸液中心、急診大樓等區(qū)域的流程與布局,并加強了標(biāo)識標(biāo)牌系統(tǒng)的引導(dǎo)與提示,使整個醫(yī)院內(nèi)部面貌煥然一新,流程暢通有序,之前到處擁擠排隊的現(xiàn)象得到了徹底的改觀。
葛孟華一直把承擔(dān)更多的社會責(zé)任,維護人民群眾的身心健康作為自己的神圣職責(zé)和使命。他常說:“醫(yī)院的發(fā)展離不開政府的支持,離不開社會各界的幫助,我們應(yīng)用愛心回報社會,為構(gòu)建和諧社會做點實事”。
2013年初,紹興第二醫(yī)院響應(yīng)浙江省衛(wèi)生廳號召,開展“3+X”公益承諾活動,并向社會公布公益承諾內(nèi)容,接受社會監(jiān)督。內(nèi)容主要有:嚴格實行首診負責(zé)制,確保不推諉病人;24小時暢通急診綠色通道,確保急診病人救治;合理施治、透明收費、嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。此外,還根據(jù)醫(yī)院的自身特色及服務(wù)能力向社會提供一定程度的優(yōu)惠或免費服務(wù):如為300名糖尿病患者提供免費血糖檢測;為20名特殊貧困老年白內(nèi)障患者開展復(fù)明手術(shù),自費部分醫(yī)藥費全免;為100名出租車司機開展免費健康體檢;組織開展醫(yī)務(wù)人員進社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校開展免費健康講座等,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性。
時至今日,兼任紹興第二醫(yī)院院長的葛孟華,是不拿醫(yī)院一分工資的“編外正式職工”,短短一年多時間,以他的領(lǐng)導(dǎo)力和人格魅力形成的感染力和凝聚力,贏得了職工心目中的“領(lǐng)頭雁”地位。敬業(yè)盡責(zé)的作風(fēng)、廉潔奉公的精神和卓有成效的管理,也使他獲得了全院職工的擁戴。
葛孟華常說:管理是一門藝術(shù),但更是一種責(zé)任。這種責(zé)任要求他不僅要能夠擔(dān)當(dāng)、敢于負責(zé),而且要永續(xù)創(chuàng)新并做出成效。他的思維中會不時綻放出創(chuàng)新的火花,更為可貴的是,他會讓所有的創(chuàng)新火花集聚、傳遞并綻放出耀眼的光芒。在他的引領(lǐng)下,百年老院的復(fù)興夢已變得清晰可及,一家現(xiàn)代化的三級醫(yī)院正在水鄉(xiāng)紹興卓然崛起。
個人檔案
葛孟華,1988年畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,本科學(xué)歷,副主任醫(yī)師,紹興文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院客座教授,浙江省醫(yī)院協(xié)會理事,紹興市醫(yī)學(xué)會副會長,紹興市醫(yī)師協(xié)會副會長?,F(xiàn)任紹興縣衛(wèi)生局黨工委副書記、副局長,紹興第二醫(yī)院黨委書記、院長。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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