來源:人民網(wǎng) 時間:2012-03-04 14:48:23 熱度:1135
人民網(wǎng)北京3月3日電(記者 李婧) 每年看病難、看病貴話題都是兩會代表委員熱議的焦點。今年兩會,全國人大代表、杭州娃哈哈集團有限公司董事長兼總經(jīng)理宗慶后和全國政協(xié)委員、麗水市人民醫(yī)院副院長雷后興都針對這個問題,提出了自己的建議意見。
醫(yī)生工資怎么規(guī)范?
宗慶后代表:醫(yī)務人員工資應參照公務員管理
宗慶后代表認為,看病貴,主要是由于醫(yī)院要自行負責一部分醫(yī)務人員收入,因此醫(yī)院必定要向病人收取一定的費用來支付工資,因而總體醫(yī)療費用并沒有降下來。為此,他建議國家對公立醫(yī)院醫(yī)務人員按照公務員的工資水平實行全包?!叭珖t(yī)務人員據(jù)統(tǒng)計僅六、七百萬人,只是中小學老師的一半左右,根據(jù)我國目前的財政收入狀況,這點開支是完全可以承受的?!睂τ诓糠衷瓉硎杖胼^高的醫(yī)務人員,國家全包后,采取允許多點執(zhí)業(yè)的辦法彌補其不足,調動積極性。
為了防止形成“大鍋飯”局面,出現(xiàn)公立醫(yī)院醫(yī)務人員積極性降低,醫(yī)療服務質量出現(xiàn)倒退的情況,宗慶后代表建議,各醫(yī)院要按醫(yī)務人員真正的技術水平、醫(yī)德、服務質量進行考核,實行績效工資。醫(yī)院要接受社會監(jiān)督,由政府組織對醫(yī)院醫(yī)術水平、醫(yī)德、服務水平進行公開評價,根據(jù)評價結果決定財政撥款額度。
雷后興委員:漲績效工資提高積極性
雷后興委員在基層醫(yī)院工作,他認為,部份醫(yī)改前基層衛(wèi)生院實行責任制,醫(yī)務人員工作辛苦,但收入不高,難以提高工作積極性,而且基層衛(wèi)生院醫(yī)務人員緊缺問題非常突出,醫(yī)務骨干在工資差不多卻要面對醫(yī)療風險時,對原來可以勝任的手術、可以治療的疾病也可能以種種理由推至縣級醫(yī)院,這也加劇了基層群眾的“看病難”。
雷后興委員建議,在這種情況下,應適度調高基層醫(yī)務人員績效工資,獎勵績效工資部分加大對骨干醫(yī)生傾斜力度,在分配中堅持多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。
其次,建議適當提高技術性收費如診療費,并將這部分收入作為對醫(yī)生的崗位補貼,體現(xiàn)醫(yī)生的技術價值含量。要加強醫(yī)德醫(yī)風教育,加大引導力度,鼓勵醫(yī)務人員為基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展作貢獻。
藥品怎么降價?
宗慶后代表:國家實行藥品專賣 限制利潤
宗慶后代表說,現(xiàn)在煙草是管理比較好的行業(yè)?!盁煵輰嵭袑Yu,是個高利潤的行業(yè)。藥品是個低利潤的行業(yè),但是我覺得專賣也可行?!?/span>
宗慶后代表說,目前由于管理不嚴以及地方利益驅動,藥廠太多,過度競爭,銷售環(huán)節(jié)過多,價格虛高,質量還不能保證。他建議國家清理藥廠,對治療藥品實行定點生產,按需下達生產任務。同時由政府核清成本、合理定價,藥廠利潤控制在10%左右,并且按計劃直接賣給地、市、縣醫(yī)藥公司,并給予5%利差直接賣給醫(yī)院,減少中間環(huán)節(jié),減少銷售費用,真正把藥品價格降到合理水平。對于未定點生產治療藥品的工廠可以轉型生產保健藥品,通過市場化運作。
此外,宗慶后代表還建議加強新藥的自主研發(fā),國家自行開發(fā)醫(yī)療器械,減少價格昂貴的進口醫(yī)療器械的使用。雷后興委員:基本藥物國家統(tǒng)一生產、銷售
針對藥品價格高的問題,雷后興委員建議基本藥物由國家統(tǒng)一銷售,以“零利潤”空間防止新腐敗出現(xiàn)。如果實行基本藥物國家統(tǒng)一銷售,也可杜絕基本藥物招標價高于藥店零售價的不正?,F(xiàn)象,讓老百姓真正從實行基本藥物零差價中得到實惠。
同時,雷委員表示,為確保藥物以合理低價進入衛(wèi)生院,要加強招投標管理,實行責任追究制度,對部分基本藥物招標價偏高的,重新進行招投標,并追究當事人責任。同時加強藥品從藥廠到中標醫(yī)藥企業(yè)的價格監(jiān)管,從源頭把藥品價格降下來,特別要杜絕基本藥物招標價高于藥店零售價的不正常現(xiàn)象。
百姓看病如何解困?
宗慶后:建議國家大幅提高對醫(yī)療衛(wèi)生的投入
宗慶后代表認為,要做到解決看病難、看病貴的問題,減少病人的開支,既要保證醫(yī)務人員的合理收入,又要增加醫(yī)療設備的投入,又要加強新藥的研發(fā),沒有國家的投入是辦不到的。
宗慶后代表介紹,近幾年,國家對醫(yī)療衛(wèi)生的投入雖然有所增加,但總體來說仍嚴重不足,“有的醫(yī)院甚至不夠開支水電費,各項費用都靠醫(yī)院創(chuàng)收,這是看病難、看病貴等諸多問題的根源所在。”宗慶后認為,首先必須明確醫(yī)療衛(wèi)生屬公益性事業(yè)這一性質。既然是公益性事業(yè),政府就應該負責醫(yī)務人員收入、負責基本醫(yī)療。為此建議國家大幅提高對醫(yī)療衛(wèi)生的投入。
雷后興:加大對欠發(fā)達地區(qū)的資金轉移支持力度
雷后興委員介紹,根據(jù)規(guī)定,對核定的經(jīng)常性收入不足以彌補支持的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,差額部分由政府安排,這給財力較弱的地區(qū)帶來了壓力。建議加大對欠發(fā)達地區(qū)的資金轉移支持力度,縮小各地間財力差距,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構的財政補助政策都落實到位,并逐步實現(xiàn)各地基本公共衛(wèi)生服務能力的均等化。
(責任編輯:秋彤)
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