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用藥糾錯(cuò):亂用止疼藥,死亡增4倍

來(lái)源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2013-07-13 16:14:00 熱度:1032

西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院疼痛科主任醫(yī)師 楊小立

  專(zhuān)家小傳
  楊小立,醫(yī)學(xué)博士,西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院疼痛科教授,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師

  頭疼或胃疼時(shí)自己吃點(diǎn)止疼藥是很多人緩解癥狀的方法。據(jù)美國(guó)“福克斯新聞網(wǎng)”7月2日?qǐng)?bào)道,美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心(CDC)公布的最新數(shù)據(jù)顯示,與1999年相比,因過(guò)量使用處方止疼藥物致死的女性增加了4.15倍,男性增加了2.65倍??梢?jiàn),止疼藥吃不對(duì)可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。新聞中提到的處方止疼藥多為阿片類(lèi),而大家平常用的多是非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸等。大家在服用這些藥前,最好先問(wèn)自己幾個(gè)問(wèn)題。
  是否需要用?我們一般認(rèn)為,持續(xù)時(shí)間在1個(gè)月內(nèi)為急性疼痛,多是一種癥狀,說(shuō)明身體的某個(gè)部位發(fā)生了異常。如果此時(shí)能夠明確疼痛的原因,且癥狀較急,影響正常工作時(shí),可以服用一些非處方的止疼藥。如果疼痛持續(xù)1個(gè)月以上,可能已經(jīng)成為一種疾病,如帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、糖尿病神經(jīng)病變所引起的疼痛。此時(shí),應(yīng)及時(shí)到疼痛科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  用什么藥?如果疼痛是由明確的疾病引起的,最好使用治療相應(yīng)疾病的藥物。如果胃疼是由胃病引起的,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胃藥。此時(shí)如果擅自服用布洛芬等止疼藥,胃黏膜可能受到破壞,進(jìn)一步加重疼痛,甚至引起胃出血。感冒引起的頭痛和肌肉酸痛可選用撲熱息痛。如果您已經(jīng)服用了含此成分的感冒藥,應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生是否需要另外加服,以免過(guò)量。
  用多久?一般服用非處方止疼藥1~2天后,只要休息、飲食得當(dāng),癥狀都能減輕。如果服用3天以上仍有疼痛,不應(yīng)繼續(xù)自己服用,要及時(shí)就診。此外,布洛芬、雙氯芬酸、萘普生、消炎痛等藥對(duì)胃腸有一定的刺激作用,胃腸功能不好者最好先咨詢(xún)醫(yī)生自己是否能長(zhǎng)期使用。
  用多少?應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和說(shuō)明書(shū)。止疼藥的效果并非與用量成正比,當(dāng)達(dá)一定劑量水平時(shí),增加用藥劑量不但不會(huì)增強(qiáng)效果,反而會(huì)讓不良反應(yīng)明顯增加。兒童和老人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用量,所有人都不應(yīng)隨意同時(shí)服用多種止疼藥。
  如果頭疼、痛經(jīng)等慢性疼痛患者的疼痛感突然變化了,提示病情可能有進(jìn)展,應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查,積極治療原發(fā)病。不能查明病因的,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下更換止疼藥或調(diào)整用藥量,或采用神經(jīng)阻滯療法、電療、磁療等治療方法緩解疼痛?!?

(責(zé)任編輯:秋彤)

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