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□ 祝建材 山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校

　　藥浴法是中醫(yī)外治法之一，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“其有邪者，漬形以為汗”，清朝外治大家吳尚先在《外治醫(yī)說》中將藥浴細分為洗、沐、浴、浸、澆、噴等，認為內(nèi)、外、婦、兒、五官科之疾，皆可用此法。藥浴作用機理為藥物作用于全身肌表、局部、患處，并經(jīng)吸收，循行經(jīng)絡(luò)血脈，內(nèi)達臟腑，由表及里，因而產(chǎn)生效應(yīng)。藥浴洗浴，可起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化淤、驅(qū)風(fēng)散寒、清熱解毒、消腫止痛、調(diào)整陰陽、協(xié)調(diào)臟腑、通行氣血、濡養(yǎng)全身等功效。
　　炎炎盛夏，暑氣逼人，痛痛快快地洗個澡，頓感神清氣爽。如能在水中加一些藥物，不但讓人更覺渾身涼爽，還能健身美容、消暑祛熱。但在中藥浴的過程中應(yīng)注意以下幾個問題。
　　對證選用  藥浴用藥與內(nèi)服藥一樣，亦需遵循處方原則，辨病辨證選藥。煎藥和洗浴的具體方法也有講究：將藥物粉碎后用紗布包好（或直接把藥物放在鍋內(nèi)加水煎取亦可）。制作時，加清水適量，浸泡20分鐘，然后再煮30分鐘，將藥液倒進盆內(nèi)，待溫度適度時即可洗浴。
　　溫度適宜  泡浴前必須先淋浴潔身，以保持藥池的衛(wèi)生。浴后應(yīng)立即用溫清水沖洗干凈。一般而言，熱水藥?。?9℃～45℃）適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性肌痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、各種骨傷后遺癥、肥胖及銀屑病等；神經(jīng)過度興奮、失眠、一般疼痛、消化不良等患者適宜的藥浴溫度以相當于或稍低于體溫為宜；25℃～33℃適用于急性扭挫傷。藥浴時，室溫不應(yīng)低于20℃，局部藥浴時，應(yīng)注意全身保暖，夏季應(yīng)避風(fēng)，預(yù)防感冒。
　　方法得當  在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有邊擦邊浴之擦浴法。初浴時，水位宜在心臟以下，約3～5分鐘身體適應(yīng)后，再慢慢泡至肩位；洗浴時間不可太長，尤其是全身熱水浴。由于汗出過多，體液丟失量大；皮膚血管充分擴張，體表血液量增多，造成頭部缺血而發(fā)生眩暈或暈厥。一旦發(fā)生暈厥，應(yīng)及時扶出浴盆，平臥在休息室床上，同時給患者喝些白開水或糖水，補充體液與能量；或用冷水洗腳，使下肢血管收縮，頭部供血充足。
　　因人而宜  患有嚴重心衰、肺功能不全、心肌梗死、冠心病、主動脈瘤、動脈硬化、高血壓等患者和老年人及兒童慎于39℃以上的藥浴，應(yīng)以接近體溫的藥液沐浴，并有家人或醫(yī)護人員陪護，且沐浴時間不宜過長。妊娠及經(jīng)期不宜泡藥浴，尤其不宜盆浴及坐浴。
　　因時而宜  飯前、飯后半小內(nèi)不宜全身藥浴。飯前藥浴，由于腸胃空虛，洗浴時出汗過多，易造成虛脫。飯后立即藥浴，可造成胃腸或內(nèi)臟血液減少，血液趨向體表，不利消化，可引起胃腸不適，甚至惡心嘔吐。臨睡前不宜進行全身熱水藥浴，以免興奮，影響睡眠。
　　幾種家庭常用保健藥浴方：
　　護膚美容方  綠豆、百合冰片各10克，滑石、白附子、白芷、白檀香、松香各30克。研末入湯溫浴，可使容顏白潤細膩。
　　健發(fā)美容方  零陵香30克，玫瑰花、辛夷各15克，細辛、公丁香、山奈各10克，白芷90克，檀香20克，甘草12克。共研細末，用蘇合油10克拌勻入湯浴頭，可預(yù)防脫發(fā)和白發(fā)，使秀發(fā)常年烏黑亮澤。
　　延年保健浴  用適量枸杞子煎湯浴身，可令人皮膚光澤，百病不生，延年益壽。

（責(zé)任編輯：秋彤）