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    2012年，濟(jì)南市《政府工作報(bào)告》提出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，未來五年，濟(jì)南將健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和基本藥物制度?！霸黾俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的活力，讓老百姓得福祉，醫(yī)療衛(wèi)生工作人員受鼓舞，這三條抓住了醫(yī)改才能成功。”濟(jì)南市衛(wèi)生局局長賈堂宏表示，今年濟(jì)南醫(yī)改將從制度框架和頂層設(shè)計(jì)上，減輕老百姓看病難、看病貴。作為今年市政府提出的10件實(shí)事之一，新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到300元(個(gè)人60元，政府240元)。補(bǔ)償封頂線不低于12萬元，達(dá)到農(nóng)民純收入的10倍以上。 
    【新農(nóng)合】 
    補(bǔ)償封頂線翻番，不低于12萬元 
    近年，濟(jì)南市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，即時(shí)結(jié)報(bào)范圍擴(kuò)大，患者看病更加便捷，在就診方式上也有了更多選擇。 
    作為2012年市政府提出的10件實(shí)事之一，濟(jì)南提出，今年將提高新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和保障能力。全市新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由年人均200元提高到240元，補(bǔ)償封頂線全市統(tǒng)一提高到不低于12萬元，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比不低于75%?！皾?jì)南新農(nóng)合參合率將保持在100%，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到300元，其中個(gè)人付60元，政府補(bǔ)助240元?！辟Z堂宏表示，去年新農(nóng)合補(bǔ)償封頂線平均到6萬元，今年要不低于12萬元，是去年的兩倍。 
    【基本藥物】 
    市統(tǒng)一規(guī)劃的村衛(wèi)生室納入實(shí)施范圍 
    “以藥養(yǎng)醫(yī)”體制下，虛高定價(jià)、流通加價(jià)，種種推手讓藥價(jià)居高不下，這也直接促成基本藥物制度成為醫(yī)改力推的舉措?！鞍l(fā)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是解決看病難，實(shí)施基本藥物制度是為了解決看病貴的問題?！辟Z堂宏說。 
    基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購入的藥物不加一分錢賣給老百姓。目前，濟(jì)南已實(shí)現(xiàn)所有政府辦基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制度實(shí)施全覆蓋，執(zhí)行“零差率”政策后，截至2011年12月底，基本藥物平均降價(jià)35.34%，藥品讓利1億多元。 
    【基層衛(wèi)生】 
    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋東部新城和新建小區(qū) 
    不管大病、小病，患者都擁擠到大醫(yī)院，這也造成了大醫(yī)院看病難。如何讓市民在家門口就能放心看?。?nbsp;
    “目前濟(jì)南‘15分鐘健康服務(wù)圈’基本建立，今年將會以東部新城和新建小區(qū)為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?！辟Z堂宏說。 
    很多人不愿意去社區(qū)看病，擔(dān)心沒有好醫(yī)生。記者獲悉，濟(jì)南市衛(wèi)生局將在全市社區(qū)醫(yī)務(wù)人員中開展技能操作培訓(xùn)和技能比武，完成全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和操作水平。 
    同時(shí)，濟(jì)南將在全市推廣“家庭醫(yī)生責(zé)任制”及“簽約化服務(wù)”，建立山東第一個(gè)市級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺，并逐步與各級醫(yī)院信息系統(tǒng)對接。 
    【公立醫(yī)院】 
    提速市傳染病醫(yī)院搬遷 試點(diǎn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè) 
    “公立醫(yī)院針對的都是大病、難病，其變革的方向也是醫(yī)改的方向?！辟Z堂宏說，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革重點(diǎn)還是要穩(wěn)中求進(jìn)，堅(jiān)持提升縣醫(yī)院的能力。 
    此前，濟(jì)南市率先在全國出臺了首部《衛(wèi)生專項(xiàng)規(guī)劃》。記者獲悉，為優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，濟(jì)南將提速市傳染病醫(yī)院搬遷、市直機(jī)關(guān)醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程，加快市中心醫(yī)院、一院、三院、四院、五院、九院等重大項(xiàng)目的建設(shè)進(jìn)度；將市中心醫(yī)院、三院、四院、五院、衛(wèi)校等單位列入市級重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目；推進(jìn)一院、中醫(yī)醫(yī)院、五官醫(yī)院等項(xiàng)目的審批立項(xiàng)手續(xù)；協(xié)調(diào)各部門，提速市第九人民醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程；啟動市級精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)的籌備工作。 
    【先看病后付費(fèi)】 
    章丘模式引領(lǐng)全市支付改革試點(diǎn) 
    過去醫(yī)生開什么藥，花多少錢，病人都不知道。實(shí)行先看病、后付費(fèi)后，患者每天下午會收到一日清單，上面記錄當(dāng)天的治療費(fèi)用，病人一目了然。從今年2月16日開始，章丘市21處鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院全部推行了病人“先看病后付費(fèi)”醫(yī)療支付新模式。 
    患者只要與院方簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，并將其醫(yī)?？ɑ蛐罗r(nóng)合證(卡)原件及身份證復(fù)印件交到住院處，不用再交押金，就可以直接享受到醫(yī)療服務(wù)。如果患者家庭困難，出院時(shí)不能一次性結(jié)清費(fèi)用的，還可與衛(wèi)生院簽訂延期或分期還款協(xié)議書?！斑@種‘先看病后付費(fèi)’的支付模式有推廣價(jià)值，目前章丘已經(jīng)全面推開，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以此引領(lǐng)全市的支付辦法改革，讓更多老百姓受益。”賈堂宏表示。 
    【醫(yī)卡通】 
    探索推出全市統(tǒng)一的居民診療支付卡 
    市民到濟(jì)南各家醫(yī)院看病，現(xiàn)在都需要先辦一張就診卡，憑卡掛號、就診、檢查、開藥，節(jié)省患者的時(shí)間，但目前濟(jì)南各大醫(yī)院的就診卡仍處于“各自為政”的狀態(tài)，互相不能通用。“按照衛(wèi)生部建設(shè)居民健康卡工程要求，我們今年將探索推出全市統(tǒng)一、具有結(jié)算功能的居民診療支付卡?！辟Z堂宏表示，這涉及衛(wèi)生信息化建設(shè)，濟(jì)南將加速整合新農(nóng)合、電子健康檔案、婦幼保健、疾病預(yù)防、血液管理等信息系統(tǒng)資源，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)查詢、居民基本健康信息初步共享。在此基礎(chǔ)上，濟(jì)南將逐步實(shí)現(xiàn)居民就診“人手一卡、服務(wù)一生，衛(wèi)生通用、開放兼容”。 

（責(zé)任編輯：秋彤）