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醫(yī)護比例倒置現(xiàn)象得到根本扭轉

    本報訊（記者代麗麗）記者從衛(wèi)生部獲悉，深化醫(yī)改三年來，全國新增加護士56萬，是我國歷史上護士數(shù)量增長最快的時期。其中三級醫(yī)院醫(yī)護比達到1比1.36，二級醫(yī)院達到1比1.13，醫(yī)院醫(yī)護比例倒置問題得到了根本扭轉。
    衛(wèi)生部副部長馬曉偉說，從全國宏觀來看，我國護士數(shù)量增長迅速，目前總數(shù)達到224萬，占衛(wèi)生技術人員總數(shù)的36%，是一支龐大的衛(wèi)生專業(yè)隊伍；從醫(yī)院微觀來看，護士約占醫(yī)院醫(yī)務人員總數(shù)的50%，與患者接觸最直接、最密切，在保障醫(yī)療質(zhì)量、促進醫(yī)患和諧等方面發(fā)揮著越來越重要的作用。
    記者了解到，由于任務重、待遇低、晉升困難、不被患者理解，護士的緊缺和流失一直都是醫(yī)療機構面臨的一大問題。臨床護士隊伍數(shù)量嚴重不足，護士人力配備不能滿足患者護理需求。2005年初，衛(wèi)生部調(diào)查了全國400多家綜合醫(yī)院，其中三級綜合醫(yī)院病房護士與床位比平均為0.33比1，最低的為0.26比1，沒有達到衛(wèi)生部要求的0.4比1的標準。而在世界上許多國家，這一比例為1比1以上。當時我國有194萬名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，醫(yī)生多、護士少，醫(yī)護比例僅為1比0.7，而合理的醫(yī)護比應達到1比2，一些發(fā)達國家甚至超過了1比6。由于護士數(shù)量少，護士僅注重執(zhí)行醫(yī)囑，完成打針、發(fā)藥等治療性工作，忽視了對患者的生活照顧、心理護理和康復指導等工作。同時，由于基礎護理工作不到位，一些醫(yī)院讓病人聘護工，雖然滿足了患者的生活照顧需要，但也給危重病人的護理帶來了安全隱患。
    馬曉偉指出，今年我國將堅定不移地推行責任制整體護理工作模式，醫(yī)院的門（急）診、手術室等非住院部門也要突出崗位特色，探索優(yōu)質(zhì)護理的實踐形式。在管理方面，今年將破除身份界限，堅持按需設崗、按崗聘用、競聘上崗，逐步建立“能上能下、能進能出”的用人機制。對于護士的考核，將以崗位職責要求為基礎，以護理服務數(shù)量、質(zhì)量、效果以及患者滿意度為核心，建立公開透明、全程跟蹤、動態(tài)管理的考核機制。根據(jù)護士的臨床實際表現(xiàn)和工作業(yè)績，把考核結果與個人收入掛鉤，向臨床一線護士、骨干護士傾斜。加大績效工資比例，形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機制。
    衛(wèi)生部日前公布的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年）》提出，到2015年，全國注冊護士總數(shù)將達到286萬，每千人口注冊護士數(shù)為2.07，全國執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師與注冊護士比達到1比1至1比1.2，屆時醫(yī)護比例倒置問題將得到徹底解決。J205

（責任編輯：秋彤）