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　　專家小傳
　　邵偉慶，第二炮兵總醫(yī)院預(yù)防保健科主任，副主任醫(yī)師

　　痛風是人體內(nèi)嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙所致的一組代謝紊亂性疾病，高尿酸血癥是痛風的重要標志。痛風急性期臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛，常伴有紅腫，慢性期的表現(xiàn)有痛風石、關(guān)節(jié)強直或畸形、腎實質(zhì)損害、尿路結(jié)石等。近日，在第二炮兵總醫(yī)院舉辦的健康大講堂上，該院預(yù)防保健科主任邵偉慶告訴大家，科學合理的飲食調(diào)配是防治痛風的重要環(huán)節(jié)，特別是處于僅表現(xiàn)為血液中尿酸升高，未出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等典型臨床癥狀的人群，飲食的防治可以起到降低尿酸水平，防止痛風急性發(fā)作的作用。
　　痛風患者飲食治療的原則可以概括為“一限三低”和“兩多一不準”。
　　急性期限用高嘌呤的食物
　　選用不含嘌呤或含嘌呤很少的食物，防止攝入過多外源性嘌呤，增加體內(nèi)尿酸的生成，進而加重病情。這類食物有：牛奶、雞蛋、精白面、米、面條、餅干、卷心菜、芹菜、黃瓜、蘿卜、土豆、茄子、山芋、南瓜等。單純高尿酸血癥期或緩解期人群可以選用含少量嘌呤的食物，即100克食物中含嘌呤總量少于75毫克的食物，盡量少喝肉湯。
　　降低食物攝入總量，保持正常體重
　　肥胖是痛風的危險因素之一，減肥是治療痛風的基礎(chǔ)。最好以精白米、面粉作為能量的主要來源，能最大限度地減少外源性嘌呤的攝入，同時其代謝產(chǎn)物還有利于尿酸的排泄，是痛風人群的理想主食。
　　降低蛋白質(zhì)攝入量
　　許多含蛋白質(zhì)豐富的食物中核酸的濃度相對較高，分解后生成嘌呤也多，因此不宜過多攝入，每天應(yīng)保持在50～70克（0.8～1.0克/千克），飲食要以植物蛋白為主。需要提醒的是，雞蛋和牛奶中不含核蛋白，不會引起尿酸升高，可以作為主要的蛋白類食物。酸奶中含乳酸較多，乳酸會造成尿酸排泄減少，對痛風病人不利，所以盡量少食用。
　　吃低脂食物
　　脂肪會妨礙腎臟排泄尿酸。過多的脂肪在體內(nèi)堆積會導致肥胖，影響嘌呤的正常代謝，誘發(fā)和加重痛風。高尿酸患者應(yīng)該避免吃脂肪含量高的食物，如肥肉、油炸食品、奶油蛋糕等。盡量減少食用油攝入量，多采用清蒸、白煮、燉等烹飪方法。
　　多吃水果、蔬菜
　　這類食物富含維生素C以及B族維生素，可以改善組織的營養(yǎng)代謝，調(diào)理嘌呤代謝。此外，水果蔬菜還有助于尿液的堿化，利于體內(nèi)尿酸的清除。
　　多喝水
　　充足的水分可以幫助組織中尿酸鹽的溶解，防止尿酸結(jié)晶在組織中沉淀。建議腎功能正常者每天的飲水量（湯、飲料、水）保持在2000毫升以上。
　　不準飲酒
　　酒精可能造成機體內(nèi)乳酸堆積，影響尿酸排泄。啤酒屬高嘌呤飲料，會明顯增加體內(nèi)尿酸的含量，誘發(fā)痛風的急性發(fā)作。因此，痛風病人應(yīng)該禁酒。▲
　　（本講座內(nèi)容由莫鵬整理）

（責任編輯：秋彤）