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    人民網(wǎng)北京6月1日電 （馬曉慧）蘆山地震發(fā)生后，除了生命的營救和物資的援助外，其中非常重要的一項工作就是“災(zāi)后心理救援”?！盀?zāi)后心理救援”究竟如何開展？有哪些作用？近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院的三位專家在做客人民網(wǎng)時指出，災(zāi)后老人和兒童心理問題更加突出，不同年齡不同人群的心理援助，需要對癥下藥才有效。
    心理援助工作環(huán)環(huán)相扣
    北京安定醫(yī)院心理危機(jī)干預(yù)與壓力管理中心主任西英俊在介紹災(zāi)后心理援助的工作內(nèi)容時指出，各項工作需要一環(huán)扣一環(huán)，聯(lián)系十分緊密。
    第一，進(jìn)行充分了解。對災(zāi)區(qū)民眾的心理進(jìn)行評估非常重要，這種評估不是一般意義上的做心理咨詢、心理治療的評估，而是要充分了解情況。了解災(zāi)區(qū)民眾當(dāng)前的心理狀況，主要從情緒、行為、認(rèn)知這方面，做出快速有效的判斷。
    第二，開展心理急救工作。急救是國際國內(nèi)公認(rèn)的非常重要的環(huán)節(jié)，尤其在災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)過程中需要采取非常必要的救援措施。
    第三，對重點人群進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。
    第四，不同機(jī)構(gòu)相互合作。在了解情況基礎(chǔ)上迅速與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政主管部門，各地心理研究隊伍進(jìn)行工作匯總，然后再進(jìn)行任務(wù)分工，制定計劃，比如制定相互上報的機(jī)制等。
    第五，進(jìn)行健康宣教。配合當(dāng)?shù)貐⑴c救援人員進(jìn)行培訓(xùn)工作。后期還需要再進(jìn)行后續(xù)評估，對心理干預(yù)的效果了解清楚。
    救援對象可分為四個等級
    北京安定醫(yī)院急診科主任朱輝介紹，災(zāi)后心理救援的人群涵蓋的比較廣，所有受災(zāi)區(qū)域有心理問題或者有心理服務(wù)需求的人，都是救援對象。按照前衛(wèi)生部辦公廳頒發(fā)的緊急心理救援指導(dǎo)原則，根據(jù)救援對象的需求程度、輕重緩急可以劃分為四個級別。
    第一級主要是幸存者。心理救援會從第一級人員開始然后逐級展開，主要對象是在災(zāi)難中出現(xiàn)比較嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)的人員，甚至出現(xiàn)明顯精神異常的人員，比如傷員、死難者家屬，這是最需要進(jìn)行心理援助的群體，以及一些弱勢群體，比如老人、兒童等。第二級是目擊者，參與救援者，比如消防、武警、醫(yī)務(wù)人員等，還有目擊災(zāi)害的受災(zāi)民眾，他們沒有受傷，或者沒有親人的傷亡。第三級是跟一二級相關(guān)的人員，比如他們的親屬。第四級是參與救援的后方人員，比如后方志愿者、服務(wù)人員等。
    老人孩子的心理問題更突出
    北京安定醫(yī)院兒科兒童青少年精神科主任崔永華在談到具體的救助方法時指出，心理健康和身體健康同等重要。心理出現(xiàn)問題嚴(yán)重的在災(zāi)后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷和應(yīng)急障礙，也可能導(dǎo)致生命的喪失。情緒有了問題之后會影響社會的和諧和安定。
    此次地震后，特殊人群的心理健康問題更突出一些，而且不同年齡不一樣。老人都是以恐懼、焦慮、失眠為主，8歲以下的孩子多數(shù)以食欲下降，做夢常驚醒為主，8歲以上的孩子多數(shù)以擔(dān)心未來學(xué)業(yè)如何安置為主。另外性別有差異，女性的心理問題出現(xiàn)率更高，多數(shù)以情緒不穩(wěn)定，易發(fā)脾氣，情感比較脆弱，容易哭泣。
    做心理干預(yù)的時候也是根據(jù)不同的年齡人群，根據(jù)不同的癥狀特征，設(shè)置不同的干預(yù)方式。不同年齡采取干預(yù)手段和技術(shù)可能不同，比如對孩子更多的采取一些游戲治療、繪畫治療、音樂治療等適合孩子的干預(yù)方式。對老人可能除了心理治療之外，必要的結(jié)合一些藥物治療，因為他們失眠的很常見，有許多時候需要一定的睡眠藥物，結(jié)合心理干預(yù)效果更明顯。

（責(zé)任編輯：秋彤）