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王海燕:名利拋身外,病人放心中

來源:健康報 時間:2013-05-24 17:50:33 熱度:1352

采寫/本報記者 余運西 特約記者 孫 揚

2008年,王海燕在汶川地震災區(qū)指導危重傷員的救治

王海燕(站立右二)和同事在恩師王叔咸教授(前排右一)家中合影留念

2013年,王海燕親自下鄉(xiāng)參加村醫(yī)調(diào)查

  她被譽為“中國腎臟病學之母”,為我國腎臟病學的發(fā)展發(fā)揮了開拓與引領作用,也提升了我國腎臟病學在國際上的地位。
  她在國際上享有盛譽,囊括了一系列國際獎項,但她依舊淡然如初。她更關心的是如何“把國外先進的東西學來,解決我們自己的問題”。作為一名醫(yī)生、一名科學家,她始終抱定這樣一個信仰:“在國家和人民需要的時刻,我們應該義不容辭地站出來?!?br />   “您自上世紀60年代以來,為中國腎臟病學的發(fā)展發(fā)揮了開拓與引領作用……您被國際腎臟病學會推選獲此獎項,是我們對您‘中國腎臟病學之母’地位的高度認同?!辈痪们埃瑖H腎臟病學會主席向王海燕發(fā)來一封熱情洋溢的賀信,恭喜她獲得“首屆國際腎臟病學會先驅(qū)者獎”的榮譽。這是中國人第一次獲得國際腎臟病學會的重大獎勵。
  無獨有偶,另一項用來表彰亞太地區(qū)專家為腎臟病研究作出重要貢獻的“國際腎臟病學會羅斯考·羅賓森獎”日前揭曉,王海燕也名列其中。
  此前,王海燕還曾獲得美國腎臟病基金會的“國際卓越成就獎章”。當時,評委會也給予她很高的評價:“她對主流以及不同種族和文化人群的腎臟病作出了杰出貢獻。她不僅是一位科學家,還是一位腎臟病的使者和導師?!?br />   ■“那時的我就像海綿一樣”
  “人生到底應該追求什么?不在于發(fā)幾篇文章、得多少獎勵、爬多高位置,而在于追求真理,享受這個奮斗的過程。”這是王海燕發(fā)自內(nèi)心的感慨。
  1954年,王海燕報考大學的時候,新中國已進入和平發(fā)展時期。但戰(zhàn)爭年代給她留下了缺醫(yī)少藥的深刻印象,并促使她毅然選擇了學醫(yī)。
  “全世界的腎臟醫(yī)學研究都始于20世紀50年代。我國的腎臟醫(yī)學起步不晚,但發(fā)展過程中坎坷太多?!?979年,在北京大學第一醫(yī)院工作了20年的王海燕有幸成為我國第一批被派往美國進修的學者。在國際一流的腎臟內(nèi)科,她接觸到了腎臟疾病的新理論、新觀念和新方法。兩年的培訓時間,王海燕說:“我就像海綿一樣,如饑似渴地汲取各種學術營養(yǎng),夜以繼日地在實驗室工作,參加臨床工作和各種學術活動,聽、看、讀、干,擴充有關腎臟病的知識?!?br />   勤奮出真知。連續(xù)兩年她受邀在美國腎臟病年會上發(fā)言交流——這是來自中國的腎臟病學家首次登上美國的學術講臺。后來,她又受邀在第三屆亞太腎臟病學會議上發(fā)言,這同樣是中國腎臟病專家在這個舞臺上零的突破。美國專家對這位來自中國的“l(fā)ady”給予了很高的評價。
  上世紀80年代初期,我國的腎臟病學與國際水平差距還很大。在診療方面,將常見原發(fā)性腎小球疾病一概視為“腎炎”或 “腎病”,不能有針對性地治療重危的急性腎衰竭患者,一些患者因此失去了挽救的最佳時機。另一方面,腎臟疾病的實驗研究手段也嚴重缺乏。學成歸國的王海燕分析了當時國際上對于腎臟病研究的兩個主要方向,選擇將臨床與病理學相結合作為學科發(fā)展的切入點?!白畹⒄`不起的是患者,所以我們首先要提高腎臟疾病的診斷水平,使他們得到準確的診治?!?br />   為實現(xiàn)這個目標,王海燕借用在美國學習到的先進機制,組織構建了我國腎臟病界第一個臨床與病理科的跨學科合作。1983年,她邀來美國專家講學,舉辦中國首次腎臟病病理學習班。這一辦就是30年。在科里,她還立下了一個規(guī)矩,每周腎臟內(nèi)科和病理科都要進行聯(lián)合查房討論會。與此同時,王海燕還牽頭建立了腎活檢病人的臨床與生物標本資料庫。這些基本架構對北大醫(yī)院腎臟內(nèi)科的臨床研究起到了決定性的作用,也帶動了中國腎臟內(nèi)科整個學科的建設。
  ■“人家開始帶我們玩了”
  前不久,一位王海燕20年前看過的病人因腰椎疾病需要手術,而當?shù)蒯t(yī)院的外科醫(yī)生顧慮他多年的腎病,怕手術導致腎衰竭不敢做決定,病人家屬特意來請王海燕定奪。王海燕仔細分析了病人的腎功能現(xiàn)狀,認為可以手術。有了這一句話,病人踏踏實實接受了手術,最終擺脫了可能癱瘓的困境。王海燕對疑難病情診斷的精準,使得很多病人從全國各地慕名而來。
  王海燕更讓人佩服的是她的仔細和認真。同樣是那些化驗檢測數(shù)據(jù),有時候王海燕就能根據(jù)其中的細節(jié)得出別人沒能作出的結論?!霸\斷和治療最重要的是做好分析研究,有時候發(fā)現(xiàn)一個腫大的淋巴結、幾個出血點,都會為正確診斷打開思路。”王海燕說,如果醫(yī)生過多依賴儀器和用藥,不但加重了病人的經(jīng)濟負擔,還有可能加劇患者的病情,甚至造成無法挽回的遺憾。
  多年來,憑借豐富的腎病臨床和病理資料庫,王海燕帶領她的團隊針對我國最常見的腎臟病——腎小球疾病進行了逐步深入的系統(tǒng)研究,更新了我國“原發(fā)性腎炎”一元論觀念?!霸l(fā)性腎小球疾病是我國導致尿毒癥的第一位原因,但既往并不清楚其病因的多樣性。我們分析了原發(fā)性腎小球疾病,從而顯著提高了該類疾病診斷的精確性、治療的針對性和有效性?!蓖鹾Q嘟忉尩?。
  對國際學術動向的捕捉,王海燕是“一抓一個準兒”。1987年,她在國際上首次報告了中國原發(fā)性腎小球疾病的疾病譜,獲得衛(wèi)生部科技進步一等獎。上世紀80年代末,當國際上剛開始認識到原發(fā)性小血管炎是引起急進性腎炎的重要疾病時,王海燕立刻指導研究生趙明輝在國內(nèi)首先研究并報告了這一疾病。
  作為多種腎臟疾病最后的共同通路,腎臟纖維化是研究的熱點和難點。王海燕在國內(nèi)創(chuàng)建10余種人類腎小球疾病的動物模型,建立了基于病人(血、尿和腎組織)、實驗動物模型和細胞的三維研究模式,形成我國腎小球疾病實驗研究的重要技術平臺。21世紀以來,細胞分子生物學、免疫學等技術的引進推動了腎臟病學的新發(fā)展。2009年,王海燕發(fā)表了我國腎小球疾病譜20年來變化的系統(tǒng)研究,明確IgA腎病為高發(fā)病因。研究結果僅SCI收錄論著達11篇,還在國際學術會議上多次被國外專家引用。
  “學術研究得到國際上的認可,人家開始帶我們玩了?!蓖鹾Q嗾f,“而要立于國際學術之林,就是要把他們先進的東西學來,解決我們自己的問題,做出我們的特色來?!?br />   ■“在國家和人民需要的時刻站出來”
  王海燕的書房里掛著兩張非常醒目的圖:一張是她去美國哥倫比亞宇航中心訪問時購買的從太空中拍攝的地球圖片,一張是稱之為“生命之樹”的腎小球血管圖片。用王海燕自己的話說,她總是“心中裝著這個大球”,把悲天憫人之情“落實于這個小球”?!安徽撌轻t(yī)生還是科學家,都是要有社會責任感的。在國家和人民需要的時刻,我們應該義不容辭地站出來。”這句話是王海燕一生的信條。
  21世紀之初,國際學術界認識到疾病終末期治療(如腎臟的替代治療)給社會經(jīng)濟和病人及其家屬造成了嚴重負擔,從而提出將醫(yī)療預防的重點前移到早期,下沉到基層,并提出了慢性腎臟病的概念。當時迫切需要知道的是:中國慢性腎臟病的發(fā)病形勢如何?到底哪些人容易得腎臟???早期防治的環(huán)節(jié)是什么?面對這些關鍵問題,年近古稀的王海燕毅然開始了全新的研究。
  沒有隊伍和經(jīng)費,怎么辦?王海燕想方設法從衛(wèi)生部籌到4萬元研究費用后,帶領著兩三個青年人就干開了。歷時4年,足跡遍布全國13個省區(qū)市,他們終于初步摸清了中國慢性腎臟病的患病率、高危人群、危害性,提出了在中國進行慢性腎臟病防治的戰(zhàn)略方案。該成果2012年發(fā)表在《柳葉刀》上,得到了美國腎臟病專家的好評。
  近年來,我國逐步實現(xiàn)對尿毒癥病人的大病保障。對此,王海燕既為尿毒癥病人感到高興,亦為國家巨大的財政支出擔憂。學生董捷提及,王海燕多次在各種學術活動上強調(diào),腎科醫(yī)生應在保證質(zhì)量的前提下,節(jié)約開支;要促進透析病人的規(guī)范管理,保障貧困地區(qū)人群的腹膜透析質(zhì)量。
  2008年“5·12”汶川地震時,王海燕已經(jīng)71歲,災區(qū)的一切都牽動著她的心。如她所料,震后擠壓綜合征患者相當多,很多人繼發(fā)急性腎功能衰竭。震后24小時里,王海燕分別向四川省腎病學會主席和華西醫(yī)院腎科主任發(fā)出這樣一條手機短信:“請利用你們的聯(lián)系網(wǎng)絡通知四川各腎科醫(yī)師:對于嚴重擠壓傷者不論有無腎衰一律給予水化、堿化;對擠壓在下面未解救出來者,只要有肢體暴露在外就要立即輸液防急性腎衰竭。我是你們的堅強后盾,需要什么盡管聯(lián)系?!?br />   10天后,災區(qū)急性腎衰竭的救援形勢不明,衛(wèi)生部急需了解如何投入救治力量,王海燕主動請纓。5月25日晚,被衛(wèi)生部指定為專家組組長的她,星夜飛往成都,直赴救災現(xiàn)場。這支跨學科的專家組不及修整,馬上聽取當?shù)蒯t(yī)院領導和醫(yī)務人員對傷員救治情況的匯報,對醫(yī)療救治工作進行評估和指導。為了挽救盡可能多的生命,這位 “高齡戰(zhàn)士”還奔走于災區(qū)6個城市的16所醫(yī)院,到床旁巡視患者,掌握了大量的第一手材料。
  2013年年初,承擔著8億農(nóng)民健康守望任務的10萬村醫(yī)的職稱、待遇問題提上國家議事日程,王海燕又自告奮勇參加了村醫(yī)工作現(xiàn)狀的實況調(diào)查,提出了農(nóng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考核標準和培訓辦法的建議。
  困難、挫折、疾病都不能阻擋王海燕前行的腳步。1997年,接受乳癌手術、化療后的她在重返工作崗位時,有意選擇在落日余暉的映照下拍了一張照片,并自我激勵:“迸發(fā)出全部能量,創(chuàng)造最后的輝煌?!?br />   ■“這半步看似簡單,實則是王老師大半生的積累和沉淀”
  能夠遇到一位事業(yè)上的良師乃人生之大幸,王海燕就是這樣一位“幸運兒”。1959年,她從北京大學醫(yī)學院畢業(yè)后,被分配到北大一院內(nèi)科工作。當時的內(nèi)科主任王叔咸教授是中國腎臟病學的奠基人。王海燕考取了他的研究生,一邊當醫(yī)生,一邊上課,一邊做課題。
  至今回憶起老師當年的教誨,王海燕說,老師當年教她的不光是業(yè)務,更重要的是引導她結合臨床病例去思考整個學科的問題。
  王叔咸教授有個習慣,利用每周僅有的一天休息時間到協(xié)和圖書館看書。他希望自己的學生也能多“泡”圖書館??赡贻p人難得有一天空閑,不免要逛逛街、談談戀愛等。到了周一,王叔咸教授總要在上課前去問問那些周末沒在圖書館露面的學生“怎么不來”或是“這個禮拜看了什么書”。如此一來,王叔咸教授的“嚴”就在學生中傳開了。
  對王海燕來說,能獲得到美國UCLA-Harbor醫(yī)療中心深造的機會也得益于王叔咸教授的高瞻遠矚。王海燕上研究生期間,很多院校都主張學生主修俄語,王叔咸教授綜觀國內(nèi)外醫(yī)學發(fā)展的趨勢,力主學生自學英語、看英文雜志。
  而今,王海燕帶的一批又一批學生也都成長起來了。學生們在她身上依稀看見王叔咸教授的影子——“站得高、看得遠”。
  北大一院腎內(nèi)科副主任張宏覺得,是王海燕的視野和高度成就了北大一院腎內(nèi)科今天的學科地位?!拔覀兛傄葎e人早走半步。這半步看似簡單,實則是王老師大半生的積累和沉淀?!睆埡旮S王海燕多年,即便是現(xiàn)在,對老師交給她的任務依然絲毫不敢含糊,向老師匯報前總要“斟酌再斟酌,推敲再推敲”。
  陳旻是北大一院腎內(nèi)科的一位年輕醫(yī)生。每次他取得一點進步,王海燕也會鼓勵和肯定,但更多的是向他“潑冷水”:“你需要多想想自己在學術上的可持續(xù)發(fā)展問題,不能只顧解決臨床問題,更應該思考怎么從這些問題出發(fā)開拓機制研究?!蓖鹾Q噙@種居安思危的憂患意識總是能讓她的團隊保持清醒的頭腦和謙虛謹慎的態(tài)度。
  ■“給人覺得有用,就會覺得很幸?!?br />   “我們應該走出‘眾星捧月式’的教育誤區(qū),不要圍著一個人轉(zhuǎn),應該‘推陳出新’,給年輕人更多的機會。”王海燕說。在她看來,只有搞好梯隊建設,才有學科,才有未來,才有事業(yè)。
  在王海燕培養(yǎng)的學生當中,有兩人是國務院“作出突出貢獻的中國博士學位”獲得者,兩人為“全國優(yōu)秀博士論文獎”獲得者,一人為長江學者特聘教授,兩人為國家自然基金杰出青年,4人為教育部跨世紀或新世紀優(yōu)秀人才,1人為“中國青年科技獎”獲得者和“新世紀百千萬人才工程”國家級人選。這支由她一手打造的一流學術團隊,現(xiàn)已被教育部評為 “創(chuàng)新團隊”。
  王海燕還會根據(jù)每個學生的意愿,幫助他們在不同的學科領域謀求發(fā)展的機會,瞄準國際上最好的研究機構和學府,送他們出去學習深造。
  張宏說起了老師的一個特點:從不讓學生為她干事務性工作。無論是撰寫科研報告還是講課稿,甚至是制作幻燈片,再忙她都要自己動手。指導學生的論文,她從來不以第一作者、責任作者的形式發(fā)表?!熬驮摻o他們站在前臺的機會,讓他們有責任心,有成就感,我就默默地站在他們身后?!边@是王海燕作為一個師者的姿態(tài)。
  1979年,王海燕協(xié)助王叔咸教授在北大一院腎內(nèi)科開辦全國第一個腎臟病專業(yè)醫(yī)師培訓班。此后,她堅持通過“招進來”和“派出去”的方式,舉辦各種形式的學習班,先后為全國29個省市培養(yǎng)腎臟病專業(yè)骨干醫(yī)師逾千人,其中百余人成為學科帶頭人。學術界稱他們是中國腎病界的航空母艦,而王海燕卻謙虛地說道:“就是把大家放飛出去,當需要的時候,再招回來加油充電,然后再放出去作貢獻?!?
  已逾古稀之年的王海燕現(xiàn)在依然堅守在崗位上,問診、出差、參加會議、講課,她的行程表總是排得滿滿的,想空下來看自己喜歡的小說都沒有時間。“很忙??!病人需要我,學生需要我,國際國內(nèi)的學術界需要我。不過,人家覺得你有用,就會覺得很幸福。”王海燕笑著說。
  (本版圖片由王海燕本人提供)
  ■對  話
  不能把聰明的孩子教“傻”了
  記 者:近兩年接連發(fā)生砍殺醫(yī)生事件,醫(yī)生似乎不再是受尊崇的職業(yè),學醫(yī)也成了不被看好的選擇。您當年學醫(yī)時是什么狀況?
  王海燕:我是在上世紀50年代科學技術建國的思想影響下,懵懂地撞進了醫(yī)學的大門。當時,醫(yī)生是救死扶傷的白衣戰(zhàn)士,社會地位很高。這一方面和當時中國崇尚知識的傳統(tǒng)未被破壞有關,另一方面當年老百姓的醫(yī)療費用基本上由國家承擔,醫(yī)生成了國家對人民健康關懷的體現(xiàn)者。
  記 者:很多年輕學生談到您都提到一個“嚴”字。在帶教學生方面,除了嚴,您還有哪些體會?
  王海燕:老師“嚴”,學生才會出息,團隊才能“出活兒”。我選學生不完全看分數(shù),主要看他的思維能力、對事物的分析能力。我首先會排除那些高分低能、思維不活躍、不能進行團隊合作的學生。我認為,對學生進行全面的調(diào)教是教書育人之本?,F(xiàn)在的年輕人英文好、電腦也好,這些都是優(yōu)勢,培養(yǎng)好了前途無量。然而,受社會不良風氣的影響,一些孩子容易急功近利,過分在乎名利。在這種情況下,建立一個好的“小氣候”就很重要,我希望通過營造良好的團隊氛圍幫助這些孩子更多地替別人著想,去想為社會多作貢獻。
  記 者:您如何評價現(xiàn)在的醫(yī)學教育甚至整個教育體制?
  王海燕:是我們的教育把聰明的孩子教“傻”了。一些孩子本來非常聰明,是從小到大的教育讓他們放棄了思考和挑戰(zhàn),只會服從、從眾。這非常危險。思維被條條框框鉗制住了,死腦筋還怎么做科研 ?醫(yī)學技術進步日新月異,醫(yī)學教育更不該固守成規(guī),如果培養(yǎng)出來的醫(yī)生只會抱著教科書不放或者連書也不看,只是混日子,醫(yī)學科學怎么發(fā)展?
  ■記者手記
  年逾古稀的王海燕教授看上去比實際年齡要年輕許多。笑意布滿臉頰,眼神銳利而慈祥,說話娓娓道來,她給人的感覺澄澈、淡然,知足卻不自滿。
  她的辦公室的書桌邊掛著一件工藝品,是3只神色各異的小猴子,分別捂著眼睛、耳朵和嘴巴。王海燕教授解釋說它們代表著“不看、不聽、不說”,想借此提醒自己,這一輩子很多事是“多余關心、多余操心”。書桌正對面是一幅珠穆朗瑪峰的航拍圖。“記得當年,我在尼泊爾旅游時,坐在飛機上看喜馬拉雅群山,感念天地之悠悠,人身處其間非常渺小。為名利折騰,斤斤計較太不值得了!”老人感慨地說。
  她以前很怵媒體,這次好不容易答應接受采訪,是因為一個契機——成為“首屆國際腎臟病學會先驅(qū)者獎”和“國際腎臟病學會羅斯考·羅賓森獎”得主,醫(yī)院想借此宣傳宣傳她。然而,老人并不買賬,真正打動她的是學生的一句話:“您應該給大家說說,讓現(xiàn)在的年輕人知道,還有這樣一類人,還有這樣一種活法?!?br />   ■印  象
  嚴中有愛
  ——進修醫(yī)生眼中的王海燕
  王海燕教授,一個看上去慈祥之中帶著一絲威嚴的老人,樸素得跟北京胡同里的大媽沒什么兩樣。就是這樣一個可敬的老人,已患甲減多年,可是常常工作到凌晨一兩點。在編寫《腎臟病學》第三版時,老太太不睡,大家誰也不敢睡。跟隨王老師已經(jīng)10多年的趙明輝教授,在每周一次的科研例會前,還是會習慣性的緊張、失眠。他開玩笑說:“哪次如果王老師不去,我們就會內(nèi)分泌失調(diào)的?!?br />   對學生嚴厲的她,對患者卻是充滿關愛。每當她看到住院醫(yī)給患者過度檢查時,都要連上級醫(yī)師一起嚴厲地批評。她在自己主編的《腎臟病臨床概覽》一書序言中這樣寫道:“北京大學第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科的全體醫(yī)生謹以此書獻給我們的病人朋友們!你們的支持和理解使得我們的醫(yī)療水平得以發(fā)展、提高。這本小書凝聚著我們的心血,也凝集著對你們的誠懇謝意和真誠同情?!?br />   ——內(nèi)蒙古中蒙醫(yī)院  梁秀文
  ■王海燕小傳
  1937年出生。北京大學第一醫(yī)院內(nèi)科教授,北京大學腎臟疾病研究所所長。我國“首屆國際腎臟病學會先驅(qū)者獎”獲得者。
  帶領團隊針對腎小球疾病進行了逐步深入的系統(tǒng)研究,1987年,在國際上首次報告了中國原發(fā)性腎小球疾病的疾病譜,獲得衛(wèi)生部科技進步一等獎。歷時4年流調(diào)研究,提出了在中國進行慢性腎臟病防治的戰(zhàn)略方案。
  曾任中華醫(yī)學會副會長、中華醫(yī)學會腎臟病學分會主任委員、中華醫(yī)學會內(nèi)科學分會主任委員、國際腎病學會(ISN)常務理事等。現(xiàn)任ISN全球發(fā)展委員會東亞地區(qū)主席、ISN 戰(zhàn)略發(fā)展工作組成員、亞洲慢性腎臟病協(xié)會(AFCKDI)國際顧問委員會主席等職。

(責任編輯:秋彤)

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