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26歲男子醫(yī)院病亡病歷缺4頁 家屬索賠200萬元

來源:廣州日報 時間:2013-05-16 22:08:21 熱度:1031

王淵波生前照片。記者盧政攝

    ●事發(fā)黃江醫(yī)院,院方解釋是急診醫(yī)師出現書寫筆誤,才會撕掉
    ●死者家屬向醫(yī)院索賠200萬元
    文/記者汪萬里
    26歲的王淵波因呼吸困難,被救護車送入黃江醫(yī)院。入院后1個半小時,醫(yī)院宣布搶救無效死亡。
    王淵波的家屬在和醫(yī)院溝通的過程中,意外發(fā)現死者的病歷竟然少了4頁。他們懷疑,這中間會不會有什么問題。
    昨天下午,黃江醫(yī)院醫(yī)務股負責人陳先生解釋,醫(yī)院懷疑王淵波死于重癥肺炎,病情變化相當快;至于家屬提出的門診病歷缺了4頁,是因為“急診醫(yī)生書寫筆誤才撕下”。
    目前,家屬一方提出了200萬元的索賠要求。
    事件:
    26歲小伙突然發(fā)病猝死
    昨天下午,記者來到黃江醫(yī)院。王淵波的父母、大哥以及眾多親屬都圍在醫(yī)院辦公室門口,不時傳來親人的痛哭聲。
    王淵波是湖南人,在樟木頭一家塑膠廠工作,不過他和妻子一直在黃江租房住。4月29日下午,王淵波和姐夫一起打籃球,傍晚時兩人一起吃飯。飯后聊天時,王淵波突然冒冷汗,呼吸困難。
    王淵波的家屬馬上撥打120急救電話。當天20時28分,王淵波被送到黃江醫(yī)院急診科;20時35分離開急診科,轉往重癥監(jiān)護室;20時55分出現心跳停止狀況;后繼續(xù)搶救一個小時,到21時55分,醫(yī)生宣布其死亡。
    從送到急診科開始,在醫(yī)院總共87分鐘,26歲的王淵波的人生路走到了盡頭。
    奇怪:
    病歷莫名其妙少了4頁
    白發(fā)人送黑發(fā)人,王淵波的家屬都痛不欲生。記者看到,醫(yī)院出具的死亡證明書上診斷,王淵波死于重癥肺炎。
    對此,黃江醫(yī)院醫(yī)務股負責人稱,的確如此,“重癥肺炎病情變化相當快,實際上病人送到醫(yī)院27分鐘就停止心跳死亡了?!?br />     不過,家屬在和醫(yī)院溝通時發(fā)現,門診病歷缺少了兩頁,好好的病歷怎么會缺了兩頁?缺少的兩頁上寫了什么?
    在家屬的要求下,醫(yī)生去找撕掉的兩頁病歷,但找過來的都被家屬認為對不上撕掉的痕跡。而在5月11日,封存的病歷開封時,家屬竟然又發(fā)現,原來缺少的病歷不止兩頁,而是四頁。醫(yī)院方面最終也確認病歷本上缺少了四頁。
    醫(yī)院:
    醫(yī)師書寫筆誤撕掉重寫
    好好的病歷干嗎要撕掉四頁?家屬懷疑這中間是不是有什么問題?!叭绻皇切奶?,為什么要撕病歷?”王淵波的大哥說。
    昨天下午,黃江醫(yī)院醫(yī)務股負責人陳先生表示,這不能說撕病歷。他承認門診病歷確有缺失,但絕不是偽造與銷毀,不是想刻意隱瞞什么。
    之所以出現這種情況,他解釋,患者在急診科只待了7分鐘,沒做任何治療,只吸了氧,因病情嚴重馬上轉去了ICU;急診醫(yī)師回過頭來寫病歷,書寫過程中又有其他患者來治療,導致書寫筆誤,于是撕下,重寫又出現筆誤,又撕下。
    陳先生說,在急診科的整個處理過程中陪護親屬都在,醫(yī)院沒有任何需要隱瞞和值得隱瞞的地方;而且入院病歷由多人書寫,急診醫(yī)師也無法隱瞞什么事項。
    王淵波家屬所請的廣東大洲律師事務所李萬祥律師說,“書寫筆誤發(fā)生一次可以理解,發(fā)生兩次也勉強說得過去,但怎么可能還發(fā)生第三次、第四次?”此外,“醫(yī)生的字很潦草,去過醫(yī)院的人都有這樣的體會,醫(yī)生寫的過程中發(fā)生筆誤,劃掉重寫就是了,為什么要撕掉病歷呢?”
    家屬一方同時也對醫(yī)院救治過程中監(jiān)控錄像的丟失提出了看法,“除了急診科內有錄像,出了急診科之后,所有的錄像都沒了,都說是監(jiān)控沒錄到,這怎么可能呢?”
    目前,家屬一方由律師提出了200萬元的索賠要求;但黃江醫(yī)院醫(yī)務股負責人陳先生稱,“200萬元的賠償根本不可能,最好還是通過司法途徑來解決”。
    專家說法
    病歷出現筆誤
    應劃掉寫“作廢”
    病歷是對患者病情真實、具體的描述,也是醫(yī)療糾紛中的重要證據。廣東醫(yī)學院司法鑒定中心盧慶林教授告訴記者,《侵權責任法》第58條第1款第3項指出,“偽造、篡改或者銷毀病歷資料,推定醫(yī)療機構有過錯”。
    盧慶林說,醫(yī)院“書寫筆誤而撕下重寫”的說法沒有任何事實根據和法律說服力。但是醫(yī)生書寫病歷出現筆誤怎么辦?“醫(yī)生可把先前病歷劃掉,寫上‘作廢’,然后修正。這與撕掉、毀掉病歷的性質完全不同?!北R慶林說。

(責任編輯:秋彤)

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