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刁文鯧

　　◆人到中年后，椎間盤蛻化變矮，破壞了脊椎的相對(duì)平衡，從而導(dǎo)致多種病癥的出現(xiàn)。大約80%的眩暈與頸椎關(guān)節(jié)突錯(cuò)位有關(guān)
　　
　　椎管里藏有脊髓，脊髓有1厘米的直徑，它與腦相連，和腦同屬于中樞神經(jīng)。神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。大腦和脊髓同屬中樞神經(jīng)，而腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物神經(jīng)則屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)。其中，由脊髓分出的脊神經(jīng)是從椎間孔中爬出，分為前支和后支，左邊一個(gè)，右邊一個(gè)。
　　脊神經(jīng)共有31對(duì)，通往并支配著胸、腹腔內(nèi)的肺、心、肝、膽、胰腺、脾、胃、大小腸、肛門、膀胱、尿道、子宮、卵巢及所有血管、各臟腑、腺體的分泌。脊髓是傳遞信號(hào)的神經(jīng)聯(lián)絡(luò)通路，人體之所以能夠配合外界采取適當(dāng)?shù)男袆?dòng)反應(yīng)，就是由于外來(lái)的信號(hào)透過(guò)這條聯(lián)絡(luò)線傳達(dá)到腦部，然后再將腦部所下達(dá)的指令傳達(dá)到四肢等身體的末梢。此外，當(dāng)身體面臨危急情況，需要緊急避難時(shí)，會(huì)省略腦的聯(lián)絡(luò)部分，直接引起反射動(dòng)作以保護(hù)身體，脊髓在此時(shí)便發(fā)揮了中樞的功能。另一方面，脊髓也是內(nèi)臟傳達(dá)信號(hào)的植物反射中樞，具有控制內(nèi)臟與血管正常運(yùn)作的功能。
　　在脊椎這個(gè)大家庭里，每個(gè)成員有各自分工，否則就會(huì)影響人體的正常功能。脊椎是負(fù)責(zé)保護(hù)人體通訊的總干線，其內(nèi)神經(jīng)血管分布交錯(cuò)密集，也是腦血循環(huán)的必由之路，可以說(shuō)是人體事故的多發(fā)地帶，很多疾病都與椎關(guān)節(jié)突錯(cuò)位有關(guān)。
　　人到中年后，椎間盤蛻化變矮，加速了椎間隙變窄和椎間關(guān)節(jié)突錯(cuò)位，破壞了脊椎的相對(duì)平衡，從而導(dǎo)致多種病癥的出現(xiàn)。比如說(shuō)，心肌供血不足、冠心病、心絞痛、胸悶氣短、心律失常、心梗、腦供血不足、眩暈、耳鳴、暈厥、腦中風(fēng)等，這些病在中年時(shí)期出現(xiàn)最多。
　　脊神經(jīng)調(diào)節(jié)著全身各個(gè)臟腑、組織、器官、血管、腺體、骨骼、韌帶、肌肉的功能活動(dòng)。如果脊椎的椎間盤蛻化變質(zhì)，并在一定的誘因條件下，出現(xiàn)大小椎關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，只要刺激到了脊神經(jīng)根、交感和副交感神經(jīng)、椎動(dòng)脈、頸動(dòng)脈竇，人體脊椎的相對(duì)平衡就會(huì)被打亂，正常的生理功能活動(dòng)就會(huì)受到亢進(jìn)或抑制的控制，并最終導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。
　　比如，支配胃的神經(jīng)有兩根，一個(gè)是交感神經(jīng)，另一個(gè)是副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)是起抑制作用的，副交感神經(jīng)是起興奮作用的。也就是說(shuō)，胃一旦出現(xiàn)問(wèn)題，這兩個(gè)神經(jīng)就要進(jìn)行調(diào)節(jié)。交感神經(jīng)興奮，胃腸運(yùn)動(dòng)受到抑制；反之，副交感神經(jīng)興奮，胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。兩根神經(jīng)維持在平衡狀態(tài)，胃就不會(huì)出問(wèn)題。
　　眩暈是怎么發(fā)生的呢？椎動(dòng)脈是人體的一條重要“管道”，它穿過(guò)頸椎通向大腦，負(fù)責(zé)腦部的血液輸送。而頸椎發(fā)生任何錯(cuò)位、增生或退化等問(wèn)題，都可能傷及或影響這根供血“管道”，進(jìn)而影響腦部供血。眩暈癥就是由于枕寰椎、寰樞椎關(guān)節(jié)突錯(cuò)位壓迫了椎動(dòng)脈第三段造成扭曲，致使腦基底動(dòng)脈供血供氧不足，此時(shí)腦干、小腦、間腦、大腦均缺氧缺血，導(dǎo)致迷路動(dòng)脈、內(nèi)聽動(dòng)脈缺血缺氧，造成迷路神經(jīng)紊亂而出現(xiàn)耳鳴失聽。同時(shí)，因壓迫頸上交感神經(jīng)引起腦內(nèi)血管痙攣，更加劇了腦缺血狀態(tài)，所以出現(xiàn)眩暈等癥狀。因此，大約80%的眩暈與頸椎關(guān)節(jié)突錯(cuò)位有關(guān)。
　　椎間盤蛻化變質(zhì)變矮屬于正常生理代謝過(guò)程。一般來(lái)說(shuō)，椎間盤蛻變?cè)?2—64歲之間是高峰期。我們平時(shí)所說(shuō)的“更年期綜合征”，大多數(shù)是在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)出現(xiàn)。因此，“更年期綜合征”也稱為“椎間盤蛻化高峰期綜合征”。
　　（作者為北京同仁堂中醫(yī)院中醫(yī)脊椎病專家）

（責(zé)任編輯：秋彤）