來(lái)源:光明日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2013-04-30 08:49:01 熱度:902
葉麗萍近照。 (本報(bào)記者 葉輝攝)
大屏幕上,一雙靈動(dòng)的手操縱著內(nèi)鏡、IT刀,正在進(jìn)行的是一臺(tái)高難度的手術(shù)——異位胰腺腫瘤切除術(shù);屏幕下,300多雙藍(lán)眼睛、黑眼睛正用專(zhuān)業(yè)的目光挑剔地追隨著每一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作:十二指腸腫瘤周?chē)恼衬け磺虚_(kāi),腫瘤被剝離,圈套器將腫塊套住,腫瘤被完整挖出……
嘩!熱烈的掌聲在會(huì)場(chǎng)響起。
這是4月7日上午,2013上海國(guó)際消化內(nèi)鏡研討會(huì)暨第六屆中日ESD高峰論壇視頻現(xiàn)場(chǎng)直播手術(shù)時(shí)的一幕。
誰(shuí)能想到,這位技術(shù)精湛的手術(shù)主持者,卻是一個(gè)從中國(guó)最基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院走出來(lái)的中專(zhuān)生——浙江省臺(tái)州醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任葉麗萍。
葉麗萍何以能登上國(guó)際醫(yī)學(xué)舞臺(tái)?
癡迷苦讀,只為成為好醫(yī)生
葉麗萍1962年出生在臨海農(nóng)村,1981年畢業(yè)于臺(tái)州衛(wèi)校,隨后成為臨海市杜橋鎮(zhèn)醫(yī)院一名內(nèi)科醫(yī)士。
從農(nóng)民到白衣天使,葉麗萍既激動(dòng)又興奮。她暗暗下定決心:一定要當(dāng)個(gè)好醫(yī)生!然而,她馬上就感覺(jué)到了“本領(lǐng)恐慌”——在衛(wèi)校學(xué)的知識(shí)根本不夠。
為掌握內(nèi)科知識(shí),3年里她翻爛了600萬(wàn)字的《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》。在大量閱讀專(zhuān)業(yè)著作的同時(shí),她還利用一切機(jī)會(huì)向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生學(xué)習(xí)。
1988年,葉麗萍在臺(tái)州地區(qū)士升師考試中獲得第一名,遂被調(diào)入臺(tái)州醫(yī)院傳染科。
地區(qū)醫(yī)院醫(yī)生業(yè)務(wù)水平普遍較高,葉麗萍再次感到了“本領(lǐng)恐慌”。必須系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)!于是她開(kāi)始參加函授學(xué)習(xí)。
從大專(zhuān)到本科,高等數(shù)學(xué)、化學(xué)深?yuàn)W難懂,她基礎(chǔ)差,只能加倍努力。她向當(dāng)中學(xué)老師的丈夫?qū)W微積分,向當(dāng)?shù)氐幕瘜W(xué)老師任學(xué)寶學(xué)化學(xué)。任學(xué)寶也是從鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校奮斗上來(lái)的名師,后成為省功勛教師,省城名校校長(zhǎng),他特別欣賞葉麗萍發(fā)奮自學(xué)的精神,對(duì)她精心輔導(dǎo)。這兩門(mén)最難的課,葉麗萍后來(lái)都考出了好成績(jī),數(shù)學(xué)甚至考到125分。
此時(shí)她已結(jié)婚生子,工作、家務(wù)忙得不可開(kāi)交,只能擠時(shí)間學(xué)習(xí)。
牛頓把手表當(dāng)雞蛋煮,葉麗萍把馬桶當(dāng)鍋?zhàn)鲲垺R蝗兆x書(shū)走神,葉麗萍淘好米做飯,然后繼續(xù)讀書(shū)。開(kāi)飯時(shí)家人見(jiàn)鍋臺(tái)空空,飯?jiān)诤翁??到處找,最后掀開(kāi)馬桶蓋,里面竟是白花花的大米。
3月22日,記者參觀葉麗萍家的廚房,只見(jiàn)五六只鋁鍋、鐵鍋、高壓鍋一色呈焦黑狀,全是她邊讀書(shū)邊燒飯的“輝煌成果”。
9年時(shí)間,她讀完了大專(zhuān)、本科和研究生。天道酬勤,1996年,她在晉升主治醫(yī)師的考試中獲地區(qū)第一名;2001年晉升副主任醫(yī)生考試獲全省第一名;2006年在主任醫(yī)師晉職統(tǒng)考中又是全省第一名。
因?yàn)樘霉?,?997年患突發(fā)性耳聾,從此左耳失聰。
攀登高峰,果敢更勝于手巧
1996年,葉麗萍從傳染科轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科,學(xué)習(xí)的重心隨之轉(zhuǎn)到治療消化道疾病的新方法上。
上世紀(jì)90年代,消化內(nèi)鏡(ERCP)在我國(guó)醫(yī)學(xué)界興起,這一微創(chuàng)手術(shù)不用開(kāi)腹,安全、可靠,大大減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2000年,葉麗萍主動(dòng)請(qǐng)纓赴上海進(jìn)修ERCP手術(shù)。別的進(jìn)修醫(yī)生周末假日逛大上海,她卻起早貪黑幫老師收集整理手術(shù)資料并錄入電腦。進(jìn)修醫(yī)生很難上手術(shù)臺(tái),葉麗萍用勤奮感動(dòng)了老師,老師破例允許她參與手術(shù),進(jìn)修的3個(gè)月中,她參與了40多臺(tái)手術(shù)。
學(xué)成歸來(lái),葉麗萍馬上將這一新技術(shù)付諸實(shí)施。臺(tái)州醫(yī)院成立了內(nèi)鏡中心,她和醫(yī)生毛鑫禮、護(hù)士長(zhǎng)陳嫻雅等一起組建了新科室,新技術(shù)很快在該院推開(kāi)。
看過(guò)葉麗萍手術(shù)的專(zhuān)家都對(duì)她的醫(yī)術(shù)贊不絕口。上海長(zhǎng)海醫(yī)院許國(guó)銘教授贊嘆:“你這雙手太巧了!你天生就是做內(nèi)鏡手術(shù)的料!”
切除腫瘤前一般要注射染色生理鹽水使粘膜鼓起,然后沿腫瘤四周切開(kāi)粘膜進(jìn)行剝離。一次手術(shù)時(shí),看著鼓起的粘膜,葉麗萍突然靈感勃發(fā):在老家挖竹筍,竹筍拱起使地表開(kāi)裂成十字形,若在腫瘤表面鼓起的粘膜切十字,腫瘤不更容易從切口鼓出嗎?一念之間,她發(fā)明了十字切除術(shù)。
一次,葉麗萍為一位食道癌危重病人做手術(shù),內(nèi)鏡插入后,發(fā)現(xiàn)腫瘤在食道的主動(dòng)脈附近,且不斷搏動(dòng)著,腫瘤動(dòng)脈真假難辨。萬(wàn)一切到動(dòng)脈,患者必死無(wú)疑。
“別做了,太危險(xiǎn)!”同事勸她。
放棄?葉麗萍不甘心。她腦子飛速轉(zhuǎn)動(dòng),突然靈光乍現(xiàn):用針刺!一針下去,一股黃色的粘液涌出,葉麗萍大喜:狡猾的腫瘤,竟偽裝成動(dòng)脈!于是手起刀落,腫瘤被挖出,病人得救了。
葉麗萍對(duì)技術(shù)精益求精,每臺(tái)手術(shù),術(shù)前都要制定詳細(xì)方案,術(shù)中將手術(shù)全程用視頻記錄下來(lái),術(shù)后觀看研究總結(jié)。
在她的主持下,臺(tái)州醫(yī)院在浙江省內(nèi)率先開(kāi)展了超聲內(nèi)鏡檢查,開(kāi)展了乳頭括約肌切開(kāi)、膽胰管取石術(shù)、胰膽管良惡性梗阻的內(nèi)支架術(shù)、內(nèi)鏡下腫瘤摘除術(shù)等20多項(xiàng)新技術(shù),多次填補(bǔ)省內(nèi)空白。
在她的帶領(lǐng)下,科室的年輕醫(yī)生迅速成長(zhǎng)起來(lái)。她的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)已發(fā)展到數(shù)十人,去年門(mén)診量達(dá)到10萬(wàn)余人次,手術(shù)量2500多臺(tái),該科室已成為臺(tái)州醫(yī)院業(yè)務(wù)量最大、收入最高的科室。
厚積薄發(fā),登上國(guó)際醫(yī)學(xué)舞臺(tái)
2011年,全國(guó)消化病會(huì)議在重慶召開(kāi),葉麗萍應(yīng)邀赴會(huì)。我國(guó)著名內(nèi)鏡專(zhuān)家姚禮慶教授在會(huì)上看到葉麗萍的手術(shù)錄像,非常震驚:一個(gè)基層醫(yī)院的醫(yī)生,還是個(gè)內(nèi)科醫(yī)生,并且還是內(nèi)鏡行業(yè)中罕見(jiàn)的女醫(yī)生,手術(shù)能做到如此精湛的程度,太不簡(jiǎn)單了!
經(jīng)姚教授推薦,葉麗萍2012年應(yīng)邀為上海中日ESD(內(nèi)鏡剝離術(shù))高峰論壇做手術(shù)演示。在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行手術(shù)演示的專(zhuān)家中,她是唯一的女性,也是浙江省唯一在論壇上進(jìn)行手術(shù)演示的專(zhuān)家。
她還應(yīng)邀在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上做“內(nèi)鏡下隧道內(nèi)挖除技術(shù)治療食管固有肌層腫瘤”手術(shù)演示,做“海博刀在治療食管固有肌層腫瘤和早期胃癌中的應(yīng)用”等學(xué)術(shù)報(bào)告。
2013年中日ESD高峰論壇再次邀請(qǐng)她現(xiàn)場(chǎng)做手術(shù)演示。今年現(xiàn)場(chǎng)視頻直播手術(shù)是一個(gè)腫瘤異位胰腺患者,這在內(nèi)鏡手術(shù)中是難度最大的一種,結(jié)果手術(shù)非常成功。當(dāng)腫瘤被成功切除時(shí),一直緊張注視著屏幕的姚教授忍不住對(duì)著麥克風(fēng)為她喝彩。
腹有詩(shī)書(shū)氣自華。過(guò)硬的技術(shù)使她在外國(guó)專(zhuān)家面前挺起胸膛。
2004年,臺(tái)州醫(yī)院在浙江省第一家開(kāi)展超聲內(nèi)鏡手術(shù),這項(xiàng)新技術(shù)就是在葉麗萍主持下開(kāi)展起來(lái)的。櫻花盛開(kāi)的時(shí)節(jié),她赴日本觀摩學(xué)習(xí)超聲內(nèi)鏡技術(shù)。一日,在大阪大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬NTT醫(yī)院觀摩該院副院長(zhǎng)九保光彥為一名93歲的膽總管結(jié)石老太太做手術(shù),手術(shù)進(jìn)行了1個(gè)多小時(shí)未成功而被中止。怎么能不放引流管就中止手術(shù)呢?這將可能導(dǎo)致結(jié)石梗阻或化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥!葉麗萍當(dāng)即提出自己的看法,并被最終采納。
近年來(lái),葉麗萍頻繁登上國(guó)際醫(yī)學(xué)舞臺(tái)作學(xué)術(shù)報(bào)告、進(jìn)行手術(shù)演示,在國(guó)內(nèi)外一流專(zhuān)家面前展示了一個(gè)中國(guó)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)風(fēng)采。
“醫(yī)生是一個(gè)需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè)”
3月19日,記者終于見(jiàn)到葉麗萍。眼前這位中年女性,臉上黑斑點(diǎn)點(diǎn),那是長(zhǎng)期在X光射線下工作的印痕。
浙江省兩屆人大代表、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)及消化醫(yī)師協(xié)會(huì)常委、全國(guó)學(xué)習(xí)型職工、臺(tái)州市勞動(dòng)模范……對(duì)這位榮譽(yù)滿身的醫(yī)生,護(hù)士長(zhǎng)陳嫻雅說(shuō),葉麗萍幾乎將所有的精力都投入到工作上,每天下班后她都要到病房巡視到晚上8點(diǎn)后才回家,是一個(gè)全天候醫(yī)生。
葉麗萍無(wú)暇顧家。她丈夫李偉告訴記者,有一年的大年初一,別人都是全家團(tuán)聚,她卻仍然埋頭于書(shū)本。見(jiàn)兒子不悅,她終于決心奢侈一回:“明天我陪你們玩兒!”
為彌補(bǔ)“奢侈一回”的損失,是夜,她發(fā)奮攻關(guān)至凌晨。醒來(lái)已是日上三竿,丈夫兒子早不知去向。
她不懂時(shí)尚,從不打扮。成為省人大代表后,經(jīng)提醒才開(kāi)始注意儀表,她的衣服也都是朋友代購(gòu)的。
長(zhǎng)年累月忙于學(xué)習(xí)和工作,葉麗萍可有業(yè)余興趣?她沉吟良久,搖頭。她曾喜歡越劇,工作后沒(méi)閑暇喜歡;曾喜歡電視劇,也沒(méi)時(shí)間喜歡。30多年來(lái),沒(méi)有花前月下的浪漫,沒(méi)有假日公園里的閑適,業(yè)余時(shí)間都被學(xué)習(xí)擠占了。
“惟愿天下人無(wú)病,哪怕架上藥生塵”,犧牲自己,奉獻(xiàn)病人,這是傳統(tǒng)醫(yī)德對(duì)醫(yī)生職業(yè)的要求。有什么能比拯救生命更令人欣喜的呢?與生命相比,個(gè)人的犧牲又算得了什么?只要手術(shù)成功,只要搶救成功病人,再苦再累她都甘之如飴。
“醫(yī)生是一個(gè)需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè),不學(xué)習(xí)就會(huì)落伍。”葉麗萍說(shuō)。(本報(bào)記者 葉 輝)
(責(zé)任編輯:秋彤)
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