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    手法復(fù)位加小夾板外固定，處理速度快，免除創(chuàng)傷，雅安市中醫(yī)醫(yī)院地震首日為81人采用該方法治療；“孟氏架”外固定治療，減少開放復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)風(fēng)險，提高安全性。

本報記者 高新軍

圖為專家組成員查看傷員使用“孟氏架”外固定治療的情況。本報記者 巨鋒/攝

　　4月22日晚上將近9點，中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院院長朱立國才走下手術(shù)臺，作為國家中醫(yī)藥管理局派往四川雅安的醫(yī)療專家組組長，參加過汶川、玉樹地震醫(yī)療救援。當記者問及中醫(yī)藥在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用，他表示，近年來的實踐證明，災(zāi)后醫(yī)療救治中醫(yī)藥快捷高效，所發(fā)揮的作用日益凸顯。
　　這次專家組到了雅安市中醫(yī)院，在對地震傷病員逐一查看后，認為此次地震傷員病情普遍較汶川地震為輕，大部分骨傷病人都可以采用中醫(yī)方法保守治療。
　　專家組成員張興平介紹，“地震等群體性災(zāi)害發(fā)生后，往往有大量骨傷病人。如果采用西醫(yī)手術(shù)治療，一臺手術(shù)就要好幾名醫(yī)護人員花費幾個小時時間，再大的醫(yī)院一天也治不了多少病人。而對閉合性骨折、關(guān)節(jié)脫位傷員，廣泛采用手法復(fù)位加中醫(yī)小夾板外固定，對設(shè)備、器材、無菌條件等均無特殊要求。一名有經(jīng)驗的醫(yī)生只需十幾分鐘就能處理一個病人，而且還免除創(chuàng)傷。這正是中醫(yī)骨科的一大優(yōu)勢?！?br /> 　　專家組成員趙勇補充說，有時候在災(zāi)害現(xiàn)場施救，可能沒有水源，石膏外固定難以實現(xiàn)。而利用小夾板對骨折肢體進行有效固定，作為良好的臨時固定措施，方便了傷員轉(zhuǎn)運并可防止骨折端對組織的進一步損傷。同時，因醫(yī)療物資短缺、牽引裝置用盡，小夾板外固定也被作為圍手術(shù)期肢體臨時固定措施。
　　雅安市中醫(yī)醫(yī)院院長楊樺十分贊同，他說該院在地震首日接診的300多名傷員中，81人采用了小夾板固定加手法復(fù)位的方法，治療后，這些傷員都回家休養(yǎng)了。
　　50歲的楊忠祥左腿脛腓骨粉碎性骨折，22日下午張興平為其進行“孟氏架”外固定治療。張興平解釋說，這位傷員骨折情況不適合用髓內(nèi)釘，如果“打鋼板”，他小腿皮膚條件較差，容易發(fā)生感染，手術(shù)風(fēng)險大。而采用“孟氏架”外固定治療，則避免了這些風(fēng)險，而且效果更好。
　　張興平認為這一療法應(yīng)該在地震等災(zāi)后救治中大力推廣。因為對部分四肢不穩(wěn)定骨折傷員采用閉合穿針、中西醫(yī)結(jié)合“孟氏架”外固定治療，減少了開放復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)風(fēng)險，提高了安全性，大大節(jié)約了有限的醫(yī)療資源。特別是對開放性骨折、感染性骨折、軟組織挫滅傷等不適合手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療的骨折，外固定器能夠?qū)钦圻M行有效固定，同時又便于觀察傷口和及時換藥，對設(shè)備和條件等無嚴格要求，使用方便，手術(shù)時間短，能在短時間內(nèi)治療批量傷員。
　　朱立國認為，災(zāi)后醫(yī)療救治，無論采用哪種方法，一定要根據(jù)傷情需要，能保守治療的盡量保守治療。在查看完一名12歲小女孩的傷情后，朱立國說，孩子骨骺損傷較重，還需進一步治療?，F(xiàn)因腫脹嚴重，并有張力性水泡，宜采用活血化瘀的中藥利水消腫，為下一步盡快治療創(chuàng)造條件。
　　“近年來我國災(zāi)害頻發(fā)，國家中醫(yī)藥管理局十分重視中醫(yī)藥應(yīng)急隊伍的建設(shè)和應(yīng)急機制的建立。這次雅安蘆山地震，局里反應(yīng)非常迅速，很快就派出了我們這支專家組。中醫(yī)藥在應(yīng)急救治中會發(fā)揮越來越重要的作用。”朱立國表示。

（責(zé)任編輯：秋彤）