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宋 嵩繪

　　藥品出廠價的公開透明，會倒逼醫(yī)療體制、醫(yī)藥產業(yè)改革，最終掀倒虛高藥價
　　最近，國家發(fā)改委發(fā)布了藥品出廠價格的調查辦法，并從12月1日開始進行調查。
　　此前，發(fā)改委開出了對醫(yī)藥企業(yè)壟斷行為的巨額罰單，現在又要對藥價的源頭展開調查。這一系列動作的信號指向已經非常明顯，就是對藥價虛高的頑疾開刀。
　　很多人把藥價虛高的帽子給藥廠、醫(yī)藥代表、醫(yī)生扣上，確實，他們是藥價利益鏈的一環(huán)，尤其是流通環(huán)節(jié)吃兩頭，用盡回扣、贊助等手段。他們應該受罰，并受到嚴懲。
　　其實，藥價虛高的根子，在當前落后的醫(yī)療體制、散亂的醫(yī)藥產業(yè)上。以藥養(yǎng)醫(yī)機制，成為醫(yī)療領域最大的毒瘤，扭曲了醫(yī)生的激勵機制，產生了使用高價藥的沖動。
　　小、散、亂、弱的醫(yī)藥產業(yè)，同質化競爭激烈，為了讓產品打入市場，各種競爭手段紛紛登臺，回扣、潛規(guī)則愈演愈烈，流通成本不降反升，導致藥價虛高。
　　治理藥價虛高，根本有效的辦法，就是讓藥品出廠價見光，充分曬到太陽，讓一切潛規(guī)則無所藏身。藥品出廠價的公開透明，會倒逼醫(yī)療體制、醫(yī)藥產業(yè)改革，最終掀倒虛高藥價。
　　然而，調查藥品的出廠價，困難不少。
　　首先，要了解企業(yè)生產成本，而每家企業(yè)的情況各異，尤其是中成藥情況更復雜；其次，全國約5000家藥廠，即使每個藥廠只調查1—2個品規(guī)，耗費的人力也不少；第三，企業(yè)出于種種考慮，很可能不予配合，甚至虛報價格。
　　讓藥價“底牌”見光，掀藥價的老底，就應該排除一切困難，找出真實底價，最終實現采集底價、公布底價、定期調整的制度化。同時，配套進行定價機制、公立醫(yī)院、流通領域、醫(yī)保支付方式、政府監(jiān)管機制等多層改革。
　　對改革涉及的藥品質量監(jiān)管、衛(wèi)生、工信、商務等多個部門，須協調一致，建立常態(tài)機制，保證持續(xù)性和有效性。
　　實際上，實行了一年的基本藥物集中采購辦法，已經確定了很多常用藥的底價。借此契機，讓藥價回歸合理價位，消除各利益方尋租的空間，挪走壓在老百姓頭上的藥費大山，將是一件大快人心之事。（李紅梅）

（責任編輯：秋彤）