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有些傷口別用創(chuàng)可貼 創(chuàng)可貼只適用于小傷口

來源:生命時報 時間:2013-04-12 15:36:19 熱度:940

黑龍江省手足顯微外科與骨創(chuàng)傷治療中心教授 楊大威

  如今,小小的創(chuàng)可貼被許多人當成了“萬金油”,不管大傷小傷,傷口是深是淺,全部一貼了之。殊不知,有些傷口使用創(chuàng)可貼只會加重感染,貽誤病情。
  創(chuàng)可貼主要由苯扎氯銨、彈性織物、膠黏劑、無紡吸收墊和PE隔離膜構成,其與傷口接觸的表面有透氣纖維,伸展性好,有止血、廣譜殺菌的作用,并且不黏連傷口,可以減少感染的機會。因此,皮膚受到外傷,出現(xiàn)流血的小傷口時,創(chuàng)可貼的確能起到止血、護創(chuàng)的作用。但是,創(chuàng)可貼只適用于創(chuàng)傷較為表淺,傷口齊整、干凈,出血不多又不需要縫合的小傷口,如遇到以下情況則不能使用。
  小而深的傷口。小而深的傷口貼創(chuàng)可貼,不利于傷口內(nèi)的分泌物和膿液排出。容易使細菌生長繁殖,引發(fā)或加重感染,尤其容易感染破傷風桿菌等厭氧菌。
  燙傷。燙傷后出現(xiàn)的皮膚破潰、流水均不能用創(chuàng)可貼,否則分泌物會促發(fā)感染。
  傷口有異物。傷口內(nèi)有異物時,不能馬上貼創(chuàng)可貼,而是應到醫(yī)院清創(chuàng)或取出異物后再包扎處理。有些傷口污染較重,甚至已經(jīng)發(fā)生感染,就更不能使用創(chuàng)可貼來覆蓋創(chuàng)面,否則將會引發(fā)或加重感染。
  被鐵釘扎傷。如果是被鐵釘、刀片誤傷手指、腳趾,尤其是鐵釘、刀片上面有鐵銹時,不能用創(chuàng)可貼簡單包扎了事。一定要先清潔,然后保持傷口暴露,以防感染,并且盡快到醫(yī)院注射破傷風疫苗。
  動物抓傷咬傷。被動物抓傷和咬傷的傷口,如果用了創(chuàng)可貼,會導致病菌在傷口內(nèi)蓄積或擴散。所以,無論是被家里的寵物還是外面的小動物咬傷或抓傷,都應先用肥皂水多沖洗幾次,然后用碘伏消毒,讓傷口暴露,并到醫(yī)院注射狂犬疫苗。
  各種皮膚癤腫。創(chuàng)可貼不利于膿液的吸收和引流,反而有利于細菌的生長繁殖,因此,癤腫不能使用創(chuàng)可貼。
  對膠布過敏者。有膠布過敏史的人在臨床上并不少見,具體表現(xiàn)為貼膠布處皮膚瘙癢、發(fā)紅,起很多小水泡。因此,有創(chuàng)可貼或膠布過敏史的人,應該選擇其他止血方法,或者選擇專門防過敏的膠布。
  一般而言,如果只是輕微的表皮擦傷,大可不必使用創(chuàng)可貼,只要涂碘酒或酒精消毒,就能預防感染。即便是需要使用創(chuàng)可貼的傷口,也不要一貼了事,需要注意使用前先清理傷口,并用碘伏消毒;包扎不能太緊,以免傷口不透氣導致創(chuàng)面感染加重;創(chuàng)可貼被水浸濕后要立即更換,否則容易滲水,造成傷口感染;至少每天更換一次,由于膠布不透氣,粘貼過久,會使皮膚毛孔長時間阻塞,容易引起局部皮膚透氣不良,導致不適。如發(fā)現(xiàn)傷口有發(fā)熱、疼痛難忍、腫脹加重等癥狀,可能是創(chuàng)面感染,應立即去正規(guī)醫(yī)院治療?!?/span>

(責任編輯:秋彤)

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