來源:南方日報 時間:2013-04-07 22:03:57 熱度:904
昨日起,上海暫時禁止外來活禽入滬,南京暫停活禽交易,廣州活禽交易雖未叫停,但肉菜市場禽類區(qū)很冷清,較少有顧客光顧。
4日,上海松江區(qū)一農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場鴿子樣品檢測到H7N9禽流感。廣州雖沒有檢測到H7N9禽流感,但肉菜市場鴿子銷售點較平常生意明顯下降,較少有顧客問津,這對許多店主來說是一次較大的打擊。
昨日,鐘南山院士和省疾控中心首席專家、傳染病預防控制所所長何劍峰接受記者采訪。鐘南山認為,目前并沒有相關(guān)的實驗數(shù)據(jù)支持板藍根對預防H7N9有效,并呼吁市民不可盲目濫服。
據(jù)鐘南山透露,今日省H7N9禽流感防控專家組將召開成立大會,專家組將分成病原組、防控組、臨床救治組,會上將討論全省收治H7N9患者的定點醫(yī)院名單,合力為H7N9防控提供智力、技術(shù)支持。
輕重癥比例不詳成防控挑戰(zhàn)
鐘南山判斷,因為H7N9病例是在病情較嚴重時發(fā)現(xiàn),而非通過篩查得知,所以未來H7N9的死亡病例還將繼續(xù)增加。
對比10年前的非典和09年源自墨西哥的豬流感,鐘南山認為,H7N9的發(fā)現(xiàn)、發(fā)展過程與前兩者有著截然不同的規(guī)律:SARS傳染性強,H7N9則是致死率高。
何劍峰指出,目前防控H7N9面臨的一大挑戰(zhàn)是無法從疾病譜來判斷清楚多少是輕癥,多少是重癥?!拜p、重癥比例對于防控形勢的研判、防治方案的制訂非常關(guān)鍵,假如全是重癥,重點就會放在如何加強早期發(fā)現(xiàn)上,監(jiān)測、防控的指標都會不一樣?!彼榻B說,從目前的情況來看,病例以重癥為主,但有無輕癥還尚未可知,國家以及傳染病學界仍在高度關(guān)注。
對此,鐘南山認為,由于目前H7N9的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)皆來自于重癥患者,所以仍然缺乏對該種疾病整體面貌清晰的勾勒。鑒于H7N9病毒具有多種來源的可能,他建議,廣東要繼續(xù)檢測病毒來源,并隨時監(jiān)測病情。
廣東存在出現(xiàn)H7N9病原風險
何劍峰介紹說,自從國家公布華東出現(xiàn)H7N9疫情之后,廣東專家組在對廣東形勢進行研判后認為,廣東出現(xiàn)H7N9病原的風險仍然存在,而且以散發(fā)形式出現(xiàn)的可能性較大。
何劍峰分析說,廣東是傳統(tǒng)的養(yǎng)禽、養(yǎng)畜大省,并且是兩條候鳥遷徙線路的必經(jīng)之地。其次,廣東具備人群感染的基礎,曾經(jīng)出現(xiàn)過人感染H5N1的病例,并出現(xiàn)了世界上首例H9N2患者。另外,廣東與全國各地,尤其是與華東的交往頻繁密切。
值得注意的是,何劍峰強調(diào),雖然H7N9基因完全來自于禽鳥,沒有發(fā)現(xiàn)豬等哺乳動物的基因,從生物學基礎看,人際傳播的可能性不大。但從基因序列分析發(fā)現(xiàn),此種病原比H5更接近人類,“也就是說,更容易被復制到人體內(nèi)”。
鐘南山建議,國家應該加快對篩查試劑審批。他介紹說,目前已經(jīng)有了一些成熟的試劑,比如熒光BCR方法,能夠提高對早期病人的發(fā)現(xiàn)能力,但仍在等候批文?!俺墒斓脑噭撛缛諔茫驗樵绨l(fā)現(xiàn)對于H7N9的防控至關(guān)重要,比如達菲在癥狀出現(xiàn)的48小時內(nèi)比較有效”。
“板藍根可預防”無實驗支持
針對江蘇省衛(wèi)生廳稱板藍根沖劑可以預防H7N9禽流感,鐘南山表示,由于目前并沒有開展對板藍根預防H7N9效果的實驗,所以不清楚板藍根對預防H7N9是否有效,“實驗發(fā)現(xiàn),對于預防H1N1、H3N2,板藍根確實有些有效成分?!彼f,很快地對板藍根的預防效果作出結(jié)論是不恰當?shù)摹?br />
同時,鐘南山透露,廣東正在加速針對H7N9早期治療藥物的探討,但不會指定某種藥物,也不會采用官方形式公布預防藥物,“治療藥物需要通過嚴格的藥監(jiān)審批程序,一般的預防藥物可能沒那么嚴格,但也必須有很好的證據(jù)”。
鐘南山表示,根據(jù)目前的研究,還沒有發(fā)現(xiàn)能夠有效預防H7N9的中藥,“在國家的H7N9防控方案中,中醫(yī)也只是在輕癥、重癥兩方面提出了治療的原則”。記者 駱驍驊 陳楓
相關(guān)
深圳一不明原因肺炎病例排除H7N9
深圳排查了4例不明原因肺炎,其中3例為甲型H1N1流感,另一例不明原因肺炎正在檢測中經(jīng)媒體報道后,引起了深圳市民的恐慌。昨日,深圳市疾控中心專門召開新聞發(fā)布會通報,這一例不明原因肺炎經(jīng)甲型流感、乙型流感、H7N9禽流感和新型冠狀病毒樣本檢測后均為陰性,也即該不明原因肺炎病例被排除感染H7N9的可能性。市疾控中心表示,近期深圳季節(jié)性流感中八成為甲型H1N1流感,與H7N9禽流感不一樣,H1N1已經(jīng)是一種常見的季節(jié)性流感亞型,市民無需恐慌。(記者/向雨航)
香港
備有足夠防疫和抗疫物資
香港特區(qū)行政長官梁振英昨日說,面對內(nèi)地出現(xiàn)的H7N9禽流感疫情,香港備有足夠的防疫和抗疫物資,其中包括3800萬個外科手術(shù)口罩,140萬個N95口罩,以及1800萬劑特敏福,因此市民不需要搶購。
梁振英當日赴海南參加博鰲論壇前對媒體說,特區(qū)政府非常感謝中央和內(nèi)地省市的支持,包括最近請香港醫(yī)管局專家和香港大學微生物學系主任袁國勇教授到上海交流,取得第一手臨床資料,以便讓香港加強防疫和抗疫工作。
梁振英說,將繼續(xù)關(guān)注有關(guān)疫情的新消息,并在必要時與國際組織例如世界衛(wèi)生組織等交流,交換對疫情的意見和處理方法。
他說,特區(qū)政府將在口岸加強對進口家禽的檢測。同時對進入香港的人群加強抽查。
澳門
具備快速測試病毒的技術(shù)
澳門特區(qū)政府衛(wèi)生局5日說,特區(qū)政府衛(wèi)生局轄下的公共衛(wèi)生化驗所現(xiàn)已具備可針對H7N9病毒進行快速測試的檢測技術(shù),大約4至5小時就可得出檢測結(jié)果。
由澳門特區(qū)政府衛(wèi)生部門和專業(yè)人員組成的應變小組當日召開會議,分析內(nèi)地H7N9禽流感疫情的情況,并針對對澳門可能造成的影響,制定了流感大流行各個階段的應對措施和宣傳方案。
特區(qū)政府衛(wèi)生局表示,特區(qū)政府一直與內(nèi)地衛(wèi)生部門保持緊密聯(lián)系,密切監(jiān)察澳門和各地的流感疫情,做好疫情升級的應對準備工作,并會隨時因應疫情變化而調(diào)整各項應對措施,同時也會在H7N9病毒檢測方面加強技術(shù)交流。
澳門特區(qū)政府衛(wèi)生局要求醫(yī)務人員留意來自或曾到過上海、安徽、江蘇等地出現(xiàn)嚴重呼吸道癥狀或肺炎的病人,如有懷疑H7N9感染個案,要立即通報。此外,澳門有關(guān)方面已在機場向入境旅客和前往上海、安徽、江蘇和浙江等地的離境旅客發(fā)放宣傳單張。特區(qū)政府衛(wèi)生局稱,有關(guān)方面已做好準備,可隨時在疫情出現(xiàn)變化并有需要時,在各口岸啟動對入境旅客進行檢疫的工作。新華社
(責任編輯:秋彤)
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