來源:人民日報 時間:2013-04-01 17:05:05 熱度:1004
□為全球首次發(fā)現(xiàn)人感染該病毒
□88名密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)異常情況
本報記者 白劍峰 王有佳
我國發(fā)生3例人感染H7N9禽流感病例
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會3月31日通報,上海市和安徽省發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例。
上海市患者李某,男,87歲,2月19日發(fā)病,3月4日經(jīng)積極搶救無效死亡。上海市患者吳某,男,27歲,2月27日發(fā)病,3月10日經(jīng)積極搶救無效死亡。安徽省滁州市患者韓某,女,35歲,3月15日發(fā)病,目前病情危重,正在江蘇南京積極救治。3例病例臨床表現(xiàn)均為早期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,進而發(fā)展為嚴重肺炎和呼吸困難。
據(jù)介紹,此次人感染的H7N9禽流感病毒,尚未納入我國法定報告?zhèn)魅静”O(jiān)測報告系統(tǒng)。目前國內(nèi)外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。
目前,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會正密切關(guān)注疫情進展,根據(jù)疫情形勢及時采取有效措施,切實保障公眾健康。上述病例有關(guān)情況已及時向世界衛(wèi)生組織、港澳臺地區(qū)和有關(guān)國家通報。
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒特征可分為H×N×共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。
特異性治療手段需觀察研究
病例之間未發(fā)現(xiàn)流行病學關(guān)聯(lián)
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會對此次疫情高度重視,接到重癥不明原因肺炎疫情報告后,立即派出專家組趕赴當?shù)刂笇f(xié)助臨床救治和疫情應(yīng)急處置工作;研究落實各項疫情處置措施。
此前,上海市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)上述病例時,及時開展相關(guān)實驗室篩查,先后排除了感染季節(jié)性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠狀病毒的可能。在進一步檢測中,上海市公共衛(wèi)生臨床中心于3月22日發(fā)現(xiàn)患者可能感染H7流感,之后將相關(guān)標本送中國疾病預(yù)防控制中心。
3月29日下午,中國疾病預(yù)防控制中心從送檢的病例標本中分離到H7N9禽流感病毒。3月30日,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會組織專家,經(jīng)綜合分析,診斷3名患者為人感染H7N9禽流感確診病例。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會依法于3月31日向社會公布。目前,未發(fā)現(xiàn)3例病例之間有流行病學關(guān)聯(lián)。
基因序列分析顯示,該病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗,發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的,但對H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
病例具體感染來源尚不清楚
未提示病毒具有較強的人傳人能力
中國疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任馮子健指出,此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒,但截至目前,3例確診患者的具體感染來源尚不清楚。
根據(jù)我國不明原因肺炎管理的有關(guān)規(guī)定,上海、安徽和江蘇的衛(wèi)生部門對患者的所有密切接觸者都實施了醫(yī)學觀察。截至目前,3例病例的88名密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)異常情況。專家認為,根據(jù)目前密切接觸者醫(yī)學觀察結(jié)果,未提示該病毒具有較強的人傳人能力。由于目前只發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病毒確診病例,對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,專家正在對該病毒的毒力和人際傳播的能力做進一步判斷。
上海確診患者李某發(fā)病前,其2名家庭成員也發(fā)生了重癥肺炎。記者從上海衛(wèi)生部門了解到,李某被確診為H7N9禽流感病毒感染。李某的大兒子被診斷為肺部感染、肺炎,目前已治愈出院;小兒子被診斷為重癥肺炎,經(jīng)搶救無效死亡;目前兩人均未檢測出H7N9禽流感。
【專家提醒】
中國疾病預(yù)防控制中心國家流感中心主任舒躍龍?zhí)嵝压?,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難者,應(yīng)及時就醫(yī)。保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛(wèi)生習慣,同時,還應(yīng)避免接觸和食用?。ㄋ溃┣荨⑿?。
由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多,建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時,應(yīng)采取有效的防護措施,即標準預(yù)防、飛沫傳播預(yù)防和接觸傳播預(yù)防措施。
(責任編輯:秋彤)
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