來源:生命時報 時間:2013-03-27 08:19:21 熱度:1203
本報記者 張 彤
專家小傳
畢增祺,北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,是我國現(xiàn)代腎臟病學(xué)奠基人之一。長期將中西醫(yī)的理論和思想方法應(yīng)用于臨床。
30年前,一位被診斷為晚期腎病的河南女患者,在絕望中找到北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科,在畢增祺教授開創(chuàng)的中西醫(yī)結(jié)合方法的幫助下,腎功能一直得以維持,安享著幸福的晚年。這個病例絕非個案,如今已89歲高齡的畢增祺教授在總結(jié)他這幾十年來的臨床經(jīng)驗時指出,將中西醫(yī)理論有機地結(jié)合起來,能極大地提高慢性腎病的治療效果,讓人們不再談腎病色變。
那個挽救了無數(shù)腎衰患者的方子叫“大黃牡蠣公英湯”,成分不復(fù)雜,每副藥包括生大黃粉10克(后下)、蒲公英20克、煅牡蠣(打碎)30克,水加至600—800毫升煎煮,將煎好的藥湯保留灌腸,每次保留10—15分鐘左右。
畢增祺教授表示,慢性腎功能衰竭(尿毒癥)是各種腎臟病的晚期階段,從中醫(yī)的角度看,病人濕濁內(nèi)盛,心腹脹滿,本虛邪實,必須急治其標,以除毒為主。大黃有解毒瀉濁的作用,古代名醫(yī)張仲景就常用它來解毒,因此,以大黃為君藥。并且,畢增祺教授借鑒了古人用大黃與牡蠣配伍的用法,充分利用牡蠣潛陽化痰的功效。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué),牡蠣含豐富的碳酸鈣,能制酸、降低血磷,因此,以它為臣藥。蒲公英能清熱解毒,且能通淋,價廉效好,故作為佐使。
之所以用藥灌腸而不是口服,畢增祺教授解釋說:“尿毒癥病人本來就有嚴重的消化道癥狀,如腹脹、惡心、嘔吐等,并且需要長期治療,因此不能耐受口服湯藥?!贝送猓蚨景Y患者體內(nèi)的毒素多堆積在大腸里,中藥保留灌腸利用西醫(yī)的結(jié)腸透析原理,既能很好地排毒,又避免了口服帶來的副作用。30多年來,經(jīng)過國內(nèi)多家醫(yī)院的研究,此方被證明療效顯著,患者在家可以自行操作,且經(jīng)濟實惠。
大黃牡蠣公英湯并不適用于所有慢性腎病患者,畢增祺教授強調(diào),此方適用于尿毒癥早期、中期,血尿素氮、肌酐升高的患者,其最大的作用就是保護腎臟功能,盡量推遲血液透析,從而為患者節(jié)省了大量的治療費用。“不過,此方主要解決的是排除腸道毒素的問題,對于蛋白控制和貧血的糾正等,須給予相關(guān)西藥的治療。”
雖然是西醫(yī)出身,自從上世紀60年代以來,畢增祺教授一直致力于中西醫(yī)結(jié)合治療各種腎病。除了腎衰,對于常見的腎結(jié)石,他使用的“二金散”也有特效。金錢草10克、海金沙15克、甘草10克,每日一副,煎水或代茶飲,針對體積較小的結(jié)石或泥沙樣結(jié)石療效很好,手術(shù)后或碎石后的患者飲用能預(yù)防復(fù)發(fā)。對于早期腎炎,以鏡檢血尿為主的病人,畢增祺教授使用“三黃湯劑”,黃芪10克、黃芩10克、蒲黃10克、當(dāng)歸10克、白茅根20克、甘草10克、生地10克、側(cè)柏葉10克、甘草10克,多年經(jīng)驗證明效果很好。
畢增祺教授表示,如今既掌握西醫(yī)又懂中醫(yī)的大夫很少,他開創(chuàng)的中西醫(yī)腎病治療方法面臨失傳的境地。他把方子無私地公布出來,就是為了讓更多的人深入研究,造福更多患者?!?/span>
(責(zé)任編輯:秋彤)
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