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濟南將職工醫(yī)保門診規(guī)定病種劃為四類

本報記者 潘俊強

　　記者從濟南市人力資源和社會保障局獲悉：2013年4月1日新的醫(yī)保年度即將開始，濟南市將職工基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種（以下簡稱“門規(guī)病種”）劃分為四大類，建立差別支付機制，引導(dǎo)參保人合理就醫(yī)，實現(xiàn)“小病進社區(qū)，大病按需進醫(yī)院”。
　　據(jù)濟南人社局介紹，濟南市目前各級醫(yī)院門規(guī)病種費用報銷執(zhí)行的起付線標準均為2005年確定的400元，相對過低，且所有醫(yī)院執(zhí)行相同的起付線和報銷比例，無法起到引導(dǎo)患者合理就醫(yī)的作用，導(dǎo)致大醫(yī)院人滿為患。
　　據(jù)濟南市人社局提供的數(shù)據(jù)顯示，2012年門規(guī)病人在濟南市三級定點醫(yī)療機構(gòu)備案的有8.4萬人，占所有定點醫(yī)療機構(gòu)的46.2%，而實際發(fā)生醫(yī)療費用低于3000元的占52.5%，很大一部分患者是小病、常見病，且病情穩(wěn)定，治療規(guī)律，在低級別醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)完全可以滿足其醫(yī)療。
　　濟南市人社局表示，根據(jù)基本醫(yī)療保險的“?；?、保大病”的原則，濟南市將門規(guī)病種劃分為四大類，針對各類病種特點出臺相應(yīng)的管理辦法，區(qū)別待遇，促進醫(yī)保基金實現(xiàn)合理配置。
　　此次濟南將門規(guī)病種分為四大類：Ⅰ類病種包含惡性腫瘤的治療、尿毒癥患者的透析治療、器官移植患者的抗排異治療、精神病等4個病種；Ⅱ類病種包含慢性病毒性肝炎等8個病種；Ⅲ類病種包含糖尿病等12個病種；Ⅳ類病種包含慢性支氣管炎等11個病種。
　　此次調(diào)整，取消了Ⅰ類病種起付標準，Ⅱ—Ⅳ類病種按醫(yī)院級別調(diào)整起付標準。據(jù)濟南市社保局介紹，在一個醫(yī)療年度內(nèi)，Ⅱ—Ⅳ類病種起付標準如下：駐濟?。ú浚┤壘C合定點醫(yī)療機構(gòu)800元；其他三級定點醫(yī)療機構(gòu)600元；二級和一級定點醫(yī)療機構(gòu)300元；門規(guī)病種定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不設(shè)起付標準。
　　截至目前，門規(guī)定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)參保人7.02萬人，占門規(guī)總?cè)藬?shù)的38.6%，其人均醫(yī)療費用比三級醫(yī)療機構(gòu)低49.4%。
　　據(jù)濟南市人社局介紹，本次醫(yī)保政策調(diào)整，沒有涉及報銷比例的調(diào)整。醫(yī)保政策涉及醫(yī)、保、患三方利益，牽一發(fā)而動全身，因此采取了穩(wěn)慎推進政策調(diào)整的作法，待時機成熟時，再推動其他方面的改革。

（責(zé)任編輯：秋彤）