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“過(guò)度求醫(yī)”引熱議 業(yè)界吁建立雙向轉(zhuǎn)診制度

來(lái)源:半月談 時(shí)間:2013-03-17 11:27:14 熱度:905

實(shí)乃無(wú)奈之舉

  江蘇省海門(mén)市檔案局 周敏
  前年夏天,女兒生病,我們夫妻倆帶著她輾轉(zhuǎn)于所在縣級(jí)市的多家醫(yī)院。各醫(yī)院要求做的檢查大同小異,但醫(yī)生給的答復(fù)卻大相徑庭,孩子的身體更未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。幾天后,我們不得不帶著只有6個(gè)月大的孩子,驅(qū)車趕往地級(jí)市的醫(yī)院。經(jīng)檢查,只是小恙,醫(yī)生給開(kāi)了點(diǎn)藥,孩子服了幾天就好了。
  與其說(shuō)是過(guò)度求醫(yī),還不如說(shuō)是基層的醫(yī)療條件不能滿足老百姓的需求,小病上大醫(yī)院、小病掛專家號(hào)實(shí)乃無(wú)奈之舉。基層醫(yī)院就診環(huán)境較差,一些醫(yī)務(wù)工作者水平不高,作為患者,誰(shuí)能放心?
  一名醫(yī)生的視角
  北京同仁醫(yī)院 張晶虹
  對(duì)于過(guò)度求醫(yī)問(wèn)題,作為醫(yī)生,我深有感觸。我所在的是一家三甲醫(yī)院,來(lái)醫(yī)院看病的患者很多,每天如集市一般,人擠著人,鬧哄哄的。身處其中,不管是患者還是醫(yī)務(wù)人員,經(jīng)常會(huì)感覺(jué)煩躁不安。
  救死扶傷是醫(yī)生的天職。作為一名醫(yī)生,能把患者治愈,就是最大的欣慰。但作為一名三甲醫(yī)院的醫(yī)生,我每天都要面對(duì)這樣的現(xiàn)實(shí):十個(gè)號(hào)中有五六個(gè)患者看的并非什么疑難雜癥,而只是些輕微的小疾小恙,還得向其講解再基本不過(guò)的醫(yī)學(xué)知識(shí),與此同時(shí)一些重病患者卻因掛不上號(hào)而失去救治機(jī)會(huì)。
  更有一些患者,千里迢迢從外地趕來(lái),托關(guān)系走后門(mén),看的都是地方醫(yī)院完全可以治療的常見(jiàn)病。這樣的患者雖然也要熱情對(duì)待,但我心里還是不禁會(huì)有想法:“這點(diǎn)小病,為什么要跑這么遠(yuǎn),還要走后門(mén)?”
  現(xiàn)在都說(shuō)大醫(yī)院掛不上號(hào),可有沒(méi)有人去統(tǒng)計(jì)一下,掛上號(hào)的又有多少是必須到大醫(yī)院來(lái)看的?都說(shuō)專家號(hào)難掛,可掛上的又有多少是非得專家看不可的?
  我和我的同事們都非常希望能把更多時(shí)間和精力用在對(duì)疑難病患者的救治上。希望過(guò)度求醫(yī)現(xiàn)象能在政府部門(mén)、各級(jí)醫(yī)院和患者的共同努力下盡快得到改善。
  “過(guò)度求醫(yī)”惹的禍
  浙江省寧波市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 劉效壯
  母親對(duì)醫(yī)生最挑剔,小痛小恙也非要托關(guān)系找某某專家不可。前幾天因?yàn)槎ぐl(fā)炎,特地通過(guò)當(dāng)醫(yī)生的阿姨聯(lián)系了一位耳鼻喉科專家。
  當(dāng)天我陪母親去醫(yī)院,專家的病人很多,但看在阿姨的面子上又不得不熱情接待。專家說(shuō)母親耳膜積水,需要抽水,“我開(kāi)好藥,您去隔壁護(hù)士那里抽一下就好了?!蹦赣H一聽(tīng)護(hù)士,就不開(kāi)心了,非讓專家親自抽。礙于情面,專家只好“上陣”了,折騰了半天才抽完。
  從醫(yī)院回來(lái)沒(méi)幾天,母親感覺(jué)耳朵里還是有水,只好問(wèn)阿姨。阿姨聽(tīng)說(shuō)是專家給抽的水,就說(shuō):“這怎么行,這是護(hù)士的專長(zhǎng),專家都多少年不干這個(gè)了,還是再去抽一次吧!”小病反而麻煩了,都是“過(guò)度求醫(yī)”惹的禍。
  自己掌握些醫(yī)學(xué)知識(shí)
  江蘇省常州市發(fā)展和改革委員會(huì) 周二中
  老家有句俗話“蚊子咬,當(dāng)個(gè)寶”,小孩有點(diǎn)頭疼腦熱哭叫不休的話,大人往往就會(huì)這么說(shuō),言下之意是:“放心,沒(méi)事,死不了!”。
  現(xiàn)在老百姓越來(lái)越注重健康,這是好事,但不可否認(rèn)的是,也確實(shí)有些人過(guò)于嬌氣,有點(diǎn)小毛病就往醫(yī)院跑,而且還要到大醫(yī)院找大專家看,求一個(gè)心安。如今信息如此發(fā)達(dá),有條件的人應(yīng)該提高對(duì)一些常見(jiàn)疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力,可以去書(shū)店買書(shū)學(xué)習(xí),也可以上網(wǎng)查找瀏覽,這樣就可以對(duì)一些小恙進(jìn)行初步判斷,減輕恐慌情緒。
  需要的話,再?zèng)Q定去什么樣的醫(yī)院,找什么樣的醫(yī)生。對(duì)現(xiàn)代公民來(lái)說(shuō),增加一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),也是有益的。
  普通醫(yī)生也值得信任
  浙江省浙能鎮(zhèn)海發(fā)電有限責(zé)任公司 茹含懿
  作為一個(gè)老病號(hào),我長(zhǎng)年跟醫(yī)生打交道。多年看病的經(jīng)驗(yàn)告訴我,專家醫(yī)生跟普通醫(yī)生在看常見(jiàn)病的水平上幾乎沒(méi)什么區(qū)別。如今的普通醫(yī)生,一般都是醫(yī)科大學(xué)的畢業(yè)生,專業(yè)知識(shí)扎實(shí),而且年輕人有闖勁,容易接受新知識(shí),水平不可小視。多相信他們,多給他們一些施展才華的機(jī)會(huì),摒棄非專家不可的錯(cuò)誤觀念,未嘗不是較好的選擇。
  關(guān)鍵是要提升整體醫(yī)療水平
  江蘇省東臺(tái)市頭灶鎮(zhèn)黨委宣傳辦 夏素紅
  醫(yī)院好不好,并不取決于規(guī)模大小,關(guān)鍵在于醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)不先進(jìn)、醫(yī)護(hù)人員的水平高不高。試想,如果一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備落后,連一些基本的檢查都沒(méi)法做;醫(yī)生的醫(yī)療水平不高,把甲種病診斷成乙種病,更有甚者把小病治成大病,哪個(gè)患者愿意進(jìn)去,拿自己的身體甚至生命開(kāi)玩笑?
  筆者兒子四歲那年,患上了感冒,我們到本地一家醫(yī)院看,住院一星期,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),且有愈發(fā)嚴(yán)重的趨勢(shì),不得不帶著孩子趕往市醫(yī)院。醫(yī)生問(wèn)完情況后,得出的結(jié)論是之前醫(yī)生用藥不對(duì)路,導(dǎo)致兒子的病由普通感冒拖成了小兒肺炎。后來(lái),在市醫(yī)院經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療,兒子很快就康復(fù)出院了。
  值得一提的是,據(jù)筆者了解,我們本地那家醫(yī)院在患者減少、效益不好的情況下,痛定思痛,一方面通過(guò)內(nèi)培外引的方法,培養(yǎng)了一批優(yōu)秀醫(yī)生,另一方面花巨資購(gòu)買了一些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,效果逐漸顯現(xiàn)?,F(xiàn)在,本地人患小病已經(jīng)很少再往大醫(yī)院跑了,甚至于有些小手術(shù),他們也敢在家鄉(xiāng)的醫(yī)院做了。
  所以,要解決“過(guò)度求醫(yī)”的問(wèn)題,關(guān)鍵取決于醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén),不但要重視硬件投入,購(gòu)置先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而且要在軟件方面下力氣、做文章,提高醫(yī)療水平。
  打破各自為政
  江蘇常州戚機(jī)廠報(bào)社 曹建明
  一位朋友家的老人生病后,為了方便,就在小區(qū)周邊的醫(yī)院就診住院。后經(jīng)醫(yī)生診斷,需要轉(zhuǎn)院治療。而待轉(zhuǎn)到大醫(yī)院,后者不認(rèn)前一家醫(yī)院做的檢查,要求必須重做。最后不得不推倒重來(lái),藥費(fèi)一下子就增加了好幾百元。一家人后悔不已,早知如此,還不如直接到大醫(yī)院呢。
  一些病人之所以一開(kāi)始就選擇大醫(yī)院,即使是小病也要去,怕的就是這類問(wèn)題。要改變這種現(xiàn)象,就需要打破醫(yī)院之間各自為政的狀態(tài),使一些通用的檢查項(xiàng)目能夠在醫(yī)院間實(shí)現(xiàn)互認(rèn),解決患者的后顧之憂。
  建立雙向轉(zhuǎn)診制度
  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 顧藝星
  廣受詬病的看病難、住院難問(wèn)題,準(zhǔn)確地說(shuō),主要出現(xiàn)在大醫(yī)院。而當(dāng)前大醫(yī)院看病難的現(xiàn)實(shí)是,一方面門(mén)診爆棚、患者掛不上號(hào),另一方面患小病、常見(jiàn)病的病人不愿到基層醫(yī)院就診,大量涌入大醫(yī)院;住院難的現(xiàn)實(shí)是,一方面部分重癥患者滯留在急診室住不上院,另一方面很多經(jīng)過(guò)治療等待康復(fù)的病人又不能及時(shí)轉(zhuǎn)出。
  究其癥結(jié),上下轉(zhuǎn)診不暢通,無(wú)疑是一重要原因。
  建立健全分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院要密切聯(lián)系,暢通渠道,讓一般常見(jiàn)、多發(fā)的小病在社區(qū)醫(yī)院治療,危重病、疑難病的救治則及時(shí)轉(zhuǎn)向上一級(jí)醫(yī)院。上一級(jí)醫(yī)院對(duì)診斷明確、經(jīng)過(guò)治療病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入恢復(fù)期的病人,確認(rèn)適宜者,重新讓其返回社區(qū)醫(yī)院治療和康復(fù)。如此,就可實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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