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公立醫(yī)院改革核心是建立補償機制

來源:健康報 時間:2013-03-15 14:46:36 熱度:970

  本報訊  (記者劉平安)3月14日,在十二屆全國人大一次會議新聞中心舉行的“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”主題記者會上,衛(wèi)生部副部長、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室副主任馬曉偉介紹,補償機制的建立和支付方式改革,對于公立醫(yī)院回歸公益性十分重要,是改革的核心內容。
  馬曉偉介紹,目前已有超過2000家公立醫(yī)院推開綜合體制改革。在消除以藥補醫(yī)的過程中,管理體制、補償機制、人事分配、采購機制改革同時進行。截至目前,全國已有22個省431個縣取消公立醫(yī)院藥品加成,17個省對試點地區(qū)醫(yī)療服務價格進行了全面調整,有27個省開始了支付方式改革。
  馬曉偉說,公立醫(yī)院改革已經(jīng)進入深水區(qū),核心是建立補償機制。補償機制的建立,主要取決于3個方面的工作:一是加大政府財政對公立醫(yī)院的投入,包括基本建設、大型儀器設備、離退休人員資金的投入,以及對公共衛(wèi)生事件的政策性虧損的補貼。二是改變現(xiàn)有服務項目加成,去除過度醫(yī)療的制度性誘因。解決這個問題,必須實行醫(yī)??傤~預付、按病種管理、DRGs、按人頭付費等多種形式的付費方式,通過醫(yī)保支付方式改革,加大對醫(yī)療機構的約束和激勵作用。三是建立符合職業(yè)特點,以醫(yī)療的數(shù)量、質量、風險程度以及患者的滿意程度為標志,以公益性為核心的薪酬支付制度,使醫(yī)生的技術勞務價值能夠得到承認,藥品和儀器設備的價格能夠有所降低,醫(yī)務人員多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的這條政策能夠得到正向激勵。

(責任編輯:秋彤)

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