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醫(yī)院在線
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民營醫(yī)院:既要支持也要嚴管

來源:中國青年報 時間:2013-03-14 21:22:26 熱度:1321

  一邊是國家扶持民間資本投資醫(yī)療領(lǐng)域的方向早已明確,卻沒有具體規(guī)劃落實;一邊是目前已經(jīng)開設(shè)的民營醫(yī)院存在諸多問題,甚至涉及違法經(jīng)營,損壞民營醫(yī)院形象。兩難的境地成為正在參加兩會的全國政協(xié)委員熱議的話題。
  “我認為,非公立醫(yī)療機構(gòu)存在6大困難。”在3月8日下午的政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組小組討論上,全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院針灸所副所長楊金生首先拋出自己長期調(diào)查得出的結(jié)論。
  設(shè)置無規(guī)劃、建設(shè)借貸化、運行交稅化、收費相同化、待遇高薪化、服務(wù)感動化,楊金生每列舉一個問題,都會得到現(xiàn)場其他委員的附議。尤其是民營醫(yī)院的土地征用和建設(shè)問題,得到全國政協(xié)委員、遼寧何氏醫(yī)學(xué)院院長何偉的深切認同。
  “5年前,只有我一個人在談民營醫(yī)院的困難,現(xiàn)在大家都開始關(guān)注這個問題了?!焙蝹ジ嬖V記者,“沒有政策,總是遭遇‘玻璃墻’、‘彈簧門’。”
  2012年10月,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃中明確提出,到2015年,非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量均達到醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的20%左右。在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中,為非公立醫(yī)療機構(gòu)留出足夠空間,放寬社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)的準入范圍……方向性政策已經(jīng)明確,但這并未給民營醫(yī)院的生存減輕多少實質(zhì)負擔(dān)。
  楊金生告訴中國青年報記者,現(xiàn)在,有些民營醫(yī)院存在虛假廣告問題,“我也很痛恨”。頓了頓之后,楊金生說:“但也能理解。公立醫(yī)院經(jīng)過長時間的積累,在患者中早已形成聲望,而民營醫(yī)院也得生存,為了吸引患者,有時候就‘過度宣傳了?!?br />   進入難,維持生存難,回收成本更難。全國政協(xié)委員、香港醫(yī)院管理局主席胡定旭告訴記者,在香港,政府和社會機構(gòu)辦醫(yī)得到同等的尊重,但就算這樣,香港一家知名民營醫(yī)院也是開了好多年,直到去年才實現(xiàn)收支平衡。
  “社會辦醫(yī)的一大難點就是投資大,回報周期長,風(fēng)險高。除了要投資基本建設(shè)和儀器裝備外,開業(yè)運營后仍需繼續(xù)投入支撐,歷經(jīng)數(shù)年才能逐步平衡?!比珖f(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會副會長吳明江說,有專家研究,綜合醫(yī)院要實現(xiàn)收支平衡需8年以上。
  吳明江曾經(jīng)擔(dān)任衛(wèi)生部醫(yī)政司司長,近幾年,他在不同的場合中為鼓勵民營資本辦醫(yī)奔走。他總結(jié)出當(dāng)前民辦醫(yī)院的基本狀況:投資不大,規(guī)模較小,有規(guī)模、高水平的民辦醫(yī)院不多;80%以上是??漆t(yī)院;水平參差不齊。
  鼓勵社會資本經(jīng)辦和發(fā)展具有一定規(guī)模、有特色的醫(yī)療機構(gòu),在機構(gòu)規(guī)劃、建設(shè)、稅收和人才待遇等方面享受與公立醫(yī)療機構(gòu)平等的待遇——這成為代表委員的共同呼聲。
  為了生存,部分民營醫(yī)院過度醫(yī)療、欺詐醫(yī)療等違法經(jīng)營現(xiàn)象開始滋生。楊金生說,關(guān)鍵在于強化監(jiān)管。
  楊金生向記者分析了目前民營醫(yī)院的監(jiān)管現(xiàn)狀:衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)營人員、科目、資質(zhì),技術(shù)監(jiān)督局對醫(yī)療設(shè)備進行監(jiān)督,制劑、藥品則歸食藥監(jiān)局管,經(jīng)營和納稅分別由工商和稅務(wù)管理?!岸F(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)的年審,主要由衛(wèi)生局負責(zé),但其他部門的信息沒有得到共享。多頭管理,這就很難管好?!睏罱鹕f。
  違法成本低,處罰太低,更讓民營醫(yī)院監(jiān)管顯得無力。楊金生說:“在一些發(fā)達國家,如果辦醫(yī)院有問題,你這一輩子就不能做這個了。現(xiàn)在在中國,處罰太輕,罰完了,那個醫(yī)院老板換個地方還是能再做,北京不行跑福建,福建不行跑廣東?!?br />   “我們也應(yīng)該這樣。如果你辦醫(yī)院存在虛假等問題,你以后就不能從事這個行業(yè)了,必須退出?!睏罱鹕ㄗh,“只有在這樣嚴格的監(jiān)管之下,再把扶持政策落實了,民營醫(yī)院才能發(fā)展好?!?br />   本報北京3月13日電

(責(zé)任編輯:秋彤)

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