來源:河北青年報 時間:2013-03-13 20:27:47 熱度:900
明知已經無法挽回一個人的生命,仍要使用大量的藥物和器械實施搶救,甚至切開喉管。這種延緩生命的做法一直存在爭議。
對此,全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科主任凌鋒建議制定“自然死亡法案”。將“生前預囑”納入醫(yī)療衛(wèi)生體制改革議事日程,讓已經病到無法治療的患者平靜自然、有尊嚴地走向生命終點(尊嚴死)。
七成醫(yī)療費用于延緩死亡
“有調查表明, 目前在我國,人的一生中70%以上的醫(yī)療費用都用在了生命走到盡頭時延續(xù)生命的藥物和設施上?!弊蛉?,全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科主任凌鋒在接受本報記者采訪時表示,目前我國的醫(yī)療費用大部分都用在了延緩死亡上。如果將這些高額醫(yī)療費用用于搶救和治療最需要和有可能救治成功的病人,會更有意義。
對此,凌鋒委員提出,將“生前預囑”納入醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的議事日程?!吧邦A囑”是在人們健康和清醒的情況下自愿選擇離世方式的途徑。讓人們自主選擇是通過呼吸機、心臟電擊、氣管切開等措施來延緩死亡,還是要平靜自然、有尊嚴地走向生命終點(尊嚴死)。這種方式,不同于“安樂死”。
不少人對“尊嚴死”表示認同
凌鋒委員介紹,關于“尊嚴死”,國際醫(yī)學界上世紀70年代就提出這一想法。2006年,我國大陸創(chuàng)建了一個以倡導“生前預囑”為已任的公益網站——“選擇與尊嚴”。通過6年多的宣傳,已有上百萬人閱讀、幾千人在網上填寫了“生前預囑”。一些醫(yī)院醫(yī)務人員及家屬整體簽署了“生前預囑”,并在病人及家屬中進行調查,發(fā)現(xiàn)大家對“尊嚴死”是認同的。
“隨著社會經濟文化的提高和發(fā)展,人們對生命質量越來越重視,患者對自身疾病的知情自主權利以及為減少痛苦,不使用生命支持系統(tǒng),以尊嚴的方式離世的呼聲越來越高。越來越多的人在自己尚健康,或還有自主意識時開始思考、規(guī)劃如何走完生命的最后歷程,并希望形成有效的文件,以便屆時獲得實施。”凌鋒委員介紹。
凌鋒委員介紹,目前香港已開始從法律法規(guī)上保護,為公民提供安寧緩和醫(yī)療的制度。世界發(fā)達國家和地區(qū),對于提出“生前預囑”開始有了配套的法律和福利制度作為保障。
建議安寧緩和醫(yī)療合法化
凌鋒委員建議,將宣傳和倡導“生前預囑”作為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內容。通過宣傳明確:“生前預囑”完全是在個人清醒健康情況下的一種選擇和權力,它不是“安樂死”,各級衛(wèi)生行政部門和各級衛(wèi)生機構及人員應首先明確這個理念并加以宣傳。
凌鋒委員認為,在我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案中,應制定相應的政策,使安寧緩和醫(yī)療合法化。
凌鋒委員還建議制定“自然死亡法案(Natural Death Act)”,允許患者依照自己的意愿不使用生命支持系統(tǒng)而自然死亡。允許成年病人通過簽署“生前預囑”等法律文件,對疾病末期是否使用生命支持系統(tǒng)做出選擇。醫(yī)生則根據病人的“生前預囑”不使用或停止使用生命支持系統(tǒng),對因停止使用生命支持系統(tǒng)導致的死亡,醫(yī)生不負任何法律責任,病人也不再被看作是自殺。
■文/本報特派北京記者楊利軍
(責任編輯:秋彤)
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