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□ 劉江峰 河北省保定市雄縣醫(yī)院

　　據(jù)媒體報(bào)道，2月22日晚，演員王平因突發(fā)心臟病去世，年僅50歲。他與蔡明合作的小品《夢(mèng)幻家園》曾給大家留下了非常深刻的印象。
　　突發(fā)性心臟病，這個(gè)能令人瞬間死亡的病魔已離我們?cè)絹?lái)越近。主要病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈閉塞、血流中斷，使管腔變窄或堵塞，供血急劇減少或中斷，心肌因缺血缺氧而壞死，從而導(dǎo)致心臟功能的嚴(yán)重?fù)p害，死亡率較高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有1/3～1/2的患者在送至醫(yī)院之前死亡。那么，對(duì)于突發(fā)性心臟病該如何預(yù)防呢：
　　放松精神，愉快生活：經(jīng)常保持愉快的心情，要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)生活，讓緊張的神經(jīng)得到松弛的有效方法，愉快的生活；
　　堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)：每天體育鍛煉，可以促進(jìn)心血管功能，增強(qiáng)心肌收縮力，降低血管緊張度，使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，這些對(duì)預(yù)防冠心病及高血壓病都十分有利。
　　合理膳食：應(yīng)多食蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)，避免過(guò)多的脂肪和甜食。要提倡多吃植物油，少吃動(dòng)物油，口味清淡，有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。
　　戒煙限酒：大量煙酒會(huì)促發(fā)動(dòng)脈硬化并誘發(fā)心肌梗死，而少量飲酒(每日不超過(guò)白酒1兩)還可增加高密度脂蛋白，起到減輕動(dòng)脈硬化的作用，所以只要求“限酒”而不是“戒酒”。
　　氣候變化要當(dāng)心：持續(xù)低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí)，冠心病病人要注意保暖或適當(dāng)加服硝酸甘油類擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。
　　起居規(guī)律：不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，另外，屏氣用力大便，也是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因，應(yīng)格外當(dāng)心。
　　定期體檢：每年作一次體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂，特別是隱性冠心病。如果查出有冠心病，應(yīng)按醫(yī)囑服藥，身上常備硝酸甘油等急救藥物，并定期門診隨訪。
　　積極治療原發(fā)病：如高血壓、高血脂癥等，一些有這類疾病的人特別是合并動(dòng)脈硬化者，要多留意自己身體狀況。對(duì)于高血壓，在孩提時(shí)期就應(yīng)注意預(yù)防，尤其是那些家庭中有高血壓患者的孩子。
　　一旦發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死的病人，應(yīng)盡快使病人就地平臥，迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前區(qū)用拳叩擊，拳擊力中等，連續(xù)3～4次，心跳可能因此而恢復(fù)。如果拳擊數(shù)次無(wú)效，應(yīng)立即改為胸外心臟擠壓和人工呼吸，解開病人的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對(duì)口人工呼吸。施行者一手將患者的口張開，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協(xié)助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行，可每按壓胸部5次吹氣一次，如果急救者只有一人，同時(shí)兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓，則每按壓15次，較快地連續(xù)吹氣2次。病人躺在地上或硬板床上，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓60～80次，以可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為有效，注意不要用力過(guò)猛，以免肋骨骨折。

（責(zé)任編輯：秋彤）