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黃開斌:改革醫(yī)學(xué)模式 重建以健康為主旨的大醫(yī)學(xué)

來(lái)源:大眾健康之窗 時(shí)間:2013-02-21 10:34:26 熱度:1325

百川健康科學(xué)研究院院長(zhǎng) 黃開斌

  先就是在戰(zhàn)略指導(dǎo)思想上提出:把“與疾病作斗爭(zhēng)為綱”的醫(yī)療衛(wèi)生模式轉(zhuǎn)移到以“健康建設(shè)為中心”的保健養(yǎng)生模式上;第二是在全民健康觀念的轉(zhuǎn)變上提議:善待疾病、建設(shè)健康、和諧生命的健康新主張;第三是放大“醫(yī)改”的范疇,即著眼于整個(gè)大的醫(yī)學(xué)模式的改革、大醫(yī)學(xué)教育體制的改革,以及相應(yīng)的從整個(gè)大醫(yī)事管理(大部制)和大而全的健康保障體系的建立上進(jìn)行改革和創(chuàng)建。因此,這樣的“大醫(yī)改”思想和理論自然將是另外的一套“醫(yī)改方案”,在此筆者擬簡(jiǎn)明扼要的將此大醫(yī)改方案分述一下,以供大家參考。
  現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)科學(xué)的目標(biāo)和方向似乎只是在防病治病上,這種醫(yī)學(xué)模式其實(shí)質(zhì)就是一種十足的“疾病醫(yī)學(xué)模式”。圍繞著現(xiàn)行的疾病醫(yī)學(xué)模式的理論和思想所形成的是一個(gè)龐大的醫(yī)療衛(wèi)生體系,其實(shí)質(zhì)也就是抗擊疾病的防治體系,即以醫(yī)療、醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥和醫(yī)療器械而組成的抗擊疾病的軍團(tuán)或集團(tuán)。這一切都是以“疾病”為中心來(lái)設(shè)立或構(gòu)建的,它們視“疾病”為“敵人”,并進(jìn)行全面的圍追堵截。同時(shí),世界衛(wèi)生組織、衛(wèi)生部和衛(wèi)生局也都只是在關(guān)注醫(yī)學(xué)中的醫(yī)療、醫(yī)院、醫(yī)生和醫(yī)藥等問題。這也就是說(shuō),整個(gè)醫(yī)學(xué)界的人力、財(cái)力和物力幾乎全都投入到了與“疾病”作斗爭(zhēng)的抗戰(zhàn)戰(zhàn)場(chǎng)上。試想一下,這么做真的能得到“健康”嗎?可想而知,其結(jié)果是事與愿違的。因?yàn)閮H僅靠防治疾病來(lái)保衛(wèi)健康是非常有限的,有時(shí)甚至還適得其反,因?yàn)獒t(yī)藥和器械有時(shí)會(huì)損害健康,同時(shí)還是“看病貴”或某些人賺取高額利潤(rùn)的罪魁禍?zhǔn)?。所以,醫(yī)改應(yīng)首先改變這種“疾病醫(yī)學(xué)模式”,跳出以疾病為中心和目標(biāo)的左傾醫(yī)學(xué)思想體系,放眼一種大范圍的、大醫(yī)學(xué)模式的改革或重建——此乃醫(yī)學(xué)之革命。
  由于醫(yī)學(xué)和醫(yī)改的目的是為了維護(hù)人類的健康,為了滿足人們對(duì)健康和長(zhǎng)壽的不斷需求。所以,醫(yī)學(xué)不能僅僅只盯在疾病上,而應(yīng)把主要的精力或目標(biāo)方向放在健康的本身上,即應(yīng)以“健康為中心”,不僅要通過防病治病來(lái)保衛(wèi)健康,更應(yīng)該從健康本身出發(fā)去建設(shè)和提高健康,還應(yīng)通過修心煉性來(lái)優(yōu)化健康和生命。也就是應(yīng)該“以健康為本”,不是“以疾病為本”,以關(guān)注人的自身健康能力的建設(shè)促進(jìn)為主要目標(biāo),而不是只在找病治病上。所以,應(yīng)把“疾病醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)移到以健康為主旨的“大醫(yī)學(xué)模式”上來(lái)。
  所謂大醫(yī)學(xué)應(yīng)是醫(yī)學(xué)科學(xué)(醫(yī)科)、醫(yī)學(xué)理學(xué)(醫(yī)理)和醫(yī)學(xué)德學(xué)(醫(yī)德)三位一體的學(xué)問。但遺憾的是,現(xiàn)今世界各國(guó)似乎都只在信賴醫(yī)學(xué)科學(xué),旨在以防病治病來(lái)保衛(wèi)健康。可是,當(dāng)醫(yī)學(xué)科學(xué)憑借其先進(jìn)、強(qiáng)勢(shì)和攻擊性去“努力找病,除惡務(wù)盡”時(shí),其結(jié)果卻是“再造新病”,并形成惡性循環(huán)。所以,醫(yī)學(xué)不應(yīng)該只選擇醫(yī)學(xué)科學(xué)(西醫(yī)或疾病醫(yī)學(xué))的單一模式,而應(yīng)同時(shí)兼顧起醫(yī)學(xué)理學(xué)(中醫(yī)或健康醫(yī)學(xué))和醫(yī)學(xué)德學(xué)(神醫(yī)或性命醫(yī)學(xué)),將三者組合起來(lái)重建一種完整的“大醫(yī)學(xué)模式”。這種大醫(yī)學(xué)模式也可以說(shuō)是包括了生物醫(yī)學(xué)模式(下醫(yī)或西醫(yī))、生態(tài)醫(yī)學(xué)模式(中醫(yī)或儒醫(yī))和生靈醫(yī)學(xué)模式(上醫(yī)或宗教醫(yī)學(xué))的有機(jī)組合,他們共同才能承擔(dān)起人類整個(gè)健康大業(yè)。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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