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婦產(chǎn)科最有名的男醫(yī)生郎景和院士

來源:生命時報 時間:2013-02-05 18:05:49 熱度:1464

本報記者 張靜

  他是中國工程院院士、中國婦產(chǎn)科學(xué)界首屈一指的專家。他這些“高大”的頭銜,每次一看到,就讓人想起張愛玲的話,“見到了他,她變得很低很低,低到塵埃里去……”
  然而事實并不是這樣,他其實非常和善。
  每次見他,總要在北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科那長長走廊的一頭、一間小而不起眼的門前等很久。這扇門沒有門牌,陌生人也許會把它當(dāng)作倉庫或儲藏室,然而穿白大褂的醫(yī)生一個個拿著各種文件,走馬燈一樣出來進(jìn)去。
  一般至少要等15分鐘以上,才會見他推開緊閉的門,閃身出來迎客。他72歲了,身材并不很高,略有些發(fā)胖,但腰背筆挺,臉上帶著雍容而矜貴的笑容,微微低一下頭,算打過招呼。通常,他上身穿深色的藍(lán)格子襯衫、黑色羊毛馬甲,黑發(fā)清爽而整齊,一絲不茍地向后梳去,只要再加一根拐杖,就讓人想起維多利亞時代的英國紳士。但偶爾,他穿著綠色半袖手術(shù)衣,褲腿挽到膝蓋上,穿著拖鞋,坐在椅子上談得一時興起,極愜意地翹起了光光的腳丫,又像一個披發(fā)跣足的魏晉名士。
  他是醫(yī)生,也是作家。醫(yī)生里很少見他這樣談起泰爾戈、畢加索、達(dá)利如數(shù)家珍的,作家里很少見他這樣用一把手術(shù)刀解除無數(shù)女性病痛愁苦的。他就是“婦產(chǎn)科里的男醫(yī)生”、“一代儒醫(yī)”郎景和。
  “我喜歡善良、柔美的女人”
  很多人都會好奇,一個男人,為何要做一名婦產(chǎn)科大夫?郎景和也不止一次思考過這個問題,他專門寫了一篇《論婦產(chǎn)科男醫(yī)生》,里面說“因為特殊,人們都會特殊地看待他們。百姓說:一個大老爺們兒干這行,有病呀?對象說:當(dāng)哪科大夫都比這強,在你面前,一點神秘感都沒有,你能在意我嗎?你能在意我媽嗎?”
  中國有10萬余婦產(chǎn)科醫(yī)生,其中男醫(yī)生只占10%—15%;但在歐美,這個比例是70%—80%。對于差距的懸殊,郎景和認(rèn)為很好解釋,這和封建傳統(tǒng)思想有關(guān)。醫(yī)生在診療時,也許可以將自己當(dāng)作超越性別的存在,但患者卻不這么想。他去過日本,日本很多女性是不工作的,所以不管哪科醫(yī)生,都是男性多;歐美沒有封建意識,而且整個職場中,男性占絕對強勢;香港和臺灣的婦產(chǎn)科男醫(yī)生也多,因為他們受日本、歐美影響很大。
  作為中國文化背景下的一批“珍稀動物”,郎景和對自己的“婦產(chǎn)科男醫(yī)生”身份非常自豪又略作調(diào)侃:“我們多干活,少說話,全天候上班,不休例假,不休病假,不休產(chǎn)假,而且我們不會說‘生孩子誰不會生,喊什么,叫什么!’”
  中國現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)的奠基人林巧稚,親自引領(lǐng)郎景和走上“婦產(chǎn)科男醫(yī)生”之路。1964年,林巧稚任北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,在畢業(yè)分配來的一批大學(xué)生中,她看中了郎景和。提起當(dāng)年的選擇,郎景和認(rèn)為沒有想太多方便不方便、尷尬不尷尬的問題,在協(xié)和這樣西化的大醫(yī)院里,女性對男醫(yī)生的抗拒表現(xiàn)得并不明顯。48年后,掌管協(xié)和婦產(chǎn)科的郎景和也會有意識地在每期畢業(yè)生中,選擇一兩個男醫(yī)生留下,如今婦產(chǎn)科123個醫(yī)生中,已經(jīng)有40多個男醫(yī)生,比例高達(dá)1/3。
  作家畢淑敏曾采訪郎景和,問他,“女人最高貴的品質(zhì)是什么?”他毫不遲疑地回答:“首先是善良,其次是美麗?!惫ぷ鞯牡胤诫m然女性扎堆兒,但郎景和常飽含著深情回憶起自己生命中最愛的女性——母親。寒冷冬日,他沏了杯紅茶,坐在椅子上,在琥珀色茶湯上飄起的陣陣暖香中舉起書,開始朗讀一篇自己回憶母親的文章:“五十年前,我的少年時代……”父親有些木訥,母親操持一切家務(wù),照顧他這個獨子。他睡著后,母親會小心地抽出他手中的書,折一頁書角,放在枕下;醒來時眼睛睜不開,母親會輕輕地舔濕,讓他慢慢睜開,然后溫柔地說:“快去洗洗臉,吃西瓜。”他說,從這篇文章中,你可以看出我對母親的愛,母親對我的愛。母親是柔美的,他想了想說,“我喜歡柔美的女性,賈寶玉所說的那種水一樣的女性?!蹦赣H多病,小時候他常常一個人走很遠(yuǎn)的路,去請看病的先生。先生夾一個黑色的皮包,亮亮的,他跟在皮包后頭。到家里,皮包被打開,露出一個小小的鋁盒,先生拿出酒精和針來,那酒精的味道讓人感覺非常特別,一針下去,母親就好了,他對先生懷著濃濃的崇敬和感激。
  “醫(yī)學(xué)是我的職業(yè),哲學(xué)是我的訓(xùn)練,文學(xué)是我的愛好”
  對文學(xué)的熱愛,讓郎景和成為一個與眾不同的醫(yī)生。他說,小時候?qū)懺姟懮⑽模?行詩可以賺1塊錢稿費,2毛5一行?!澳菚r候的1塊錢什么概念?我們中學(xué)在山上,我可以用它請3個同學(xué)下山吃一頓飯?!弊疃嘁淮危嵙?0塊錢稿費,比一個月8塊錢的甲等助學(xué)金還高,“加上家境不錯,”他笑說,“我買皮鞋、買書,什么都可以買?!?br />   “賺錢”當(dāng)然不是他寫詩與散文的目的,只是給他帶來自豪與成就感。現(xiàn)實的艱辛沒有過早壓迫他,給他時間充分體會生活之美。他回憶,每當(dāng)學(xué)校要遠(yuǎn)足,他會寫一篇非常優(yōu)美的散文登在黑板報上,題目就叫《旅行去》。他和另外兩個同學(xué)組成個小小的編輯部,負(fù)責(zé)全校的快報和黑板報,中秋節(jié)晚上也不休息。學(xué)校每人發(fā)了一塊月餅,“那月餅真好吃,黃黃的,滲出來的油將包點心的紙都浸透了,整個屋子飄著它的香味,一直鉆到人心里頭。我們把自己的月餅吃下去,又把另外一個同學(xué)的也分吃了,吃完還是覺得很香,在肚子里想。我說我下去再買一塊吧,買回來放在那兒,我們倆真沒出息,又把那塊給吃了?!?br />   考大學(xué)的時候,他在中文系、哲學(xué)系和醫(yī)學(xué)系之間徘徊了好久。他喜歡文學(xué),小學(xué)4年級,《紅樓夢》、《說岳全傳》這些傳統(tǒng)文學(xué)作品就都看過了。中國作家里,他覺得徐志摩的風(fēng)花雪月固然不錯,但他更愛魯迅隱藏在尖刻下的力量;外國作家里,他愛泰戈爾的《吉檀迦利》、《飛鳥集》,時常上課藏在桌下偷偷地看。他也迷戀哲學(xué),馮至的《平凡的真理》、艾思奇的《大眾哲學(xué)》都看了。但最后,他還是選擇了醫(yī)學(xué),因為“一門具體的技術(shù)可以幫助像母親那樣的病人解除痛苦?!?
  “醫(yī)學(xué)是我的職業(yè),哲學(xué)是我的訓(xùn)練,文學(xué)是我的愛好?!彼f,你一定要寫上這句話?!搬t(yī)學(xué)是人學(xué),文學(xué)也是人學(xué),這點肯定是相通的,包括音樂、藝術(shù)也一樣。對于醫(yī)學(xué),只有感覺不行,你必須理解;對于藝術(shù),你可以不理解,但要有感覺。站在梵高的畫前,也許你不太懂,但看久了,內(nèi)心會升起各種各樣的感想,這些感想都豐富人的閱歷與思想,讓你對人性有更多的了解。”
  他一直堅持每個月去一趟三聯(lián)書店,一次買回十幾本書,都是散文、雜文等“閑書”。這些書即使沒時間細(xì)讀,他也會翻閱一遍,寫東西、想事情時想起在哪本書里,就把它找出來。在協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科的“月報會”上,他每次推薦一本書,不是敷衍,而是認(rèn)真地用幻燈做出不到10分鐘的讀書報告。他推薦過醫(yī)學(xué)教育家威廉·奧斯勒的《生活之路》、原國務(wù)院新聞辦公室主任趙啟正和美國著名神學(xué)家路易·帕羅的《江邊對話》。“科里100多個醫(yī)生,”他開玩笑說,“每次推薦完,書店的書就脫銷了?!?br />   “臨床醫(yī)生要走到病人床邊去,永遠(yuǎn)面對面的工作”
  最近十幾年中國醫(yī)患矛盾愈演愈烈,郎景和對醫(yī)學(xué)進(jìn)行了更多的人文思考。威廉·奧斯勒在《生活之路》里說,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的弊病日趨顯著:歷史洞察的貧乏、科學(xué)與人文的斷裂、技術(shù)進(jìn)步與人道主義的疏離。這話常常讓郎景和回想起年輕時看北京王府井百貨大樓里張秉貴賣糖的經(jīng)歷。“百貨大樓一進(jìn)去靠左手那個柜臺是張秉貴賣糖的,我不買,但是特別愿意看,站在邊上可以看二三十分鐘。老頭個兒不高,腰板溜直,一把準(zhǔn)準(zhǔn)地抓起半斤或三兩糖,然后一包,包得特別好,找錢時臉上都在笑,讓你感覺比糖還甜?!?br />   張秉貴的可貴之處,不在于他抓糖技術(shù)的精準(zhǔn),而在于他對每一個買糖的人的珍視。郎景和覺得,一個臨床醫(yī)生不僅應(yīng)關(guān)注各種先進(jìn)知識和技術(shù)的運用,更應(yīng)該對病人有細(xì)心的體察和感性交流。“一個產(chǎn)科大夫要接生100個以上的孩子,才能知道生產(chǎn)是怎么回事。你背熟了產(chǎn)科三要素,產(chǎn)力、胎兒、骨盆,不行;在模型上模擬,也不行;看過接生,還不行。必須自己去接生!協(xié)和至今是全國唯一一個沒有助產(chǎn)士的醫(yī)院,包括我在內(nèi)的所有大夫,都要親自接生?!?br />   什么是感性交流?郎景和說,你要讀得懂病人的眼神,知道他們是迷茫,還是憂郁。前提是你一定要看他,不看怎么知道他在想些什么?“前年我去美國,斯坦福大學(xué)一個朋友送了我一條他們的領(lǐng)帶,很平常的東西,但上面除了斯坦福的標(biāo)識,還繡了一個聽診器。聽診器代表什么?為什么不繡心電圖,也不繡心動圖?因為聽診器是和病人最親密接觸的東西。林巧稚大夫的聽診器永遠(yuǎn)掛在脖子上,”他指了指辦公室里一張臨時用來休息的床,“我的聽診器就掛在那個床頭?!?br />   2010年,他去米蘭開第35屆歐洲內(nèi)科腫瘤學(xué)會大會,大會的口號讓他心有戚戚焉:好的科學(xué),更好的是醫(yī)藥,最好的是實踐。他說,“‘實踐’指的是臨床醫(yī)生一定要走到病人床邊去,永遠(yuǎn)和他們面對面的工作,如果病人來了你連頭都不抬就讓他去檢查,怎么和他交流?”他將醫(yī)患關(guān)系定義為“社會關(guān)系,人際關(guān)系”,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的社會性和人文性。
  然而,不管醫(yī)生付出多大的努力,有些病人依然不滿意,郎景和說,那是他們對醫(yī)學(xué)的理解不全面。比如,很多老人過世都?xì)w咎為“醫(yī)治無效”,其實,衰老和死亡是人生的正常規(guī)律。醫(yī)學(xué)有很大的局限性和風(fēng)險性,即使整個醫(yī)療過程沒有錯誤、無可挑剔,也有可能醫(yī)治失敗,這是所有人應(yīng)該接受的事實。
  《江邊對話》里,趙啟正問,愛因斯坦是個偉大的物理學(xué)家,但他也是個虔誠的基督徒,你怎么解釋呢?路易·帕羅回答,愛因斯坦自己是這樣解釋的:“上帝指明方向,我來完成細(xì)節(jié)?!崩删昂驼f,做醫(yī)生也是這樣。他有自己對命運的看法,認(rèn)為生和死自有它的軌跡?!耙粋€人應(yīng)該有所敬畏,我敬畏生命,敬畏病人,敬畏醫(yī)學(xué),敬畏自然?!彼f,如果這個社會沒有了敬畏,就會出現(xiàn)一定的問題。▲

(責(zé)任編輯:秋彤)

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