來源:大眾健康之窗 時(shí)間:2013-02-01 16:27:30 熱度:5245
百川健康科學(xué)研究院院長(zhǎng) 黃開斌
醫(yī)改已不能再僅僅只是在防病治病的醫(yī)療衛(wèi)生體系上改,而必須是上升到對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)的大方向、大醫(yī)學(xué)思想和大醫(yī)學(xué)模式的全面徹底的改革上來。這樣的“醫(yī)改”其實(shí)就將是一場(chǎng)重大的醫(yī)學(xué)革命。換句話說,醫(yī)改要想取得滿意的效果或成功,就有賴于或基源于“醫(yī)學(xué)”來一場(chǎng)革命,因?yàn)?,生物醫(yī)學(xué)的大方向是錯(cuò)誤的,也是不完整的,以此建立起來“健康觀”也是錯(cuò)的。因而,現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)和醫(yī)改是根本就解決不了人們的健康問題的。所以,醫(yī)學(xué)首先必須要來一場(chǎng)徹底的醫(yī)學(xué)革命,即:改正醫(yī)學(xué)的目標(biāo)方向,放眼大醫(yī)學(xué)模式,倡導(dǎo)理解善待疾病、建設(shè)促進(jìn)健康、和諧成就生命的醫(yī)學(xué)新思想和大健康觀。
醫(yī)分三支——上醫(yī)、中醫(yī)和下醫(yī),上醫(yī)也就是古時(shí)的巫醫(yī)或現(xiàn)在所謂的神醫(yī),是調(diào)攝精神的性命醫(yī)學(xué)或生靈醫(yī)學(xué),屬神學(xué)體系的范疇;中醫(yī)是通過調(diào)理以求中、求和、求平衡的健康醫(yī)學(xué)或生態(tài)醫(yī)學(xué),屬中國傳統(tǒng)文化的儒學(xué)或易學(xué)體系的范疇;下醫(yī)就是治形體之病的疾病醫(yī)學(xué)或生物醫(yī)學(xué),也就是生物醫(yī)學(xué)(西醫(yī)),它屬科學(xué)體系之范疇。在此我想對(duì)他們作進(jìn)一步的分析比較,以便了解整個(gè)醫(yī)學(xué)的構(gòu)成和本質(zhì)。
1、中醫(yī)與西醫(yī)的再比較思考
近百年來,關(guān)于中醫(yī)和西醫(yī)的比較已是無數(shù)學(xué)者都在思考或爭(zhēng)論的事,但這類思考比較似乎都是一些對(duì)立性的,即把中醫(yī)和西醫(yī)設(shè)立成兩種不同的醫(yī)學(xué)科學(xué)。本人也曾有過類似的比較思考。應(yīng)該說,這些思考都沒有跳出一種思維的局限,因?yàn)榇蠖鄶?shù)人都只是在唯物論的“科學(xué)”思維下進(jìn)行思考。所以,這類的比較要不就是復(fù)雜化或矛盾重重,要不就是拋棄了中醫(yī)。
其實(shí),中醫(yī)和西醫(yī)不是兩個(gè)不同的醫(yī)學(xué),而是整個(gè)醫(yī)學(xué)的兩個(gè)不同的部分,且分屬于兩個(gè)不同的學(xué)科范疇。中醫(yī)是“無問其病,以平為期”的保健強(qiáng)健之“理學(xué)”或“和學(xué)”,而西醫(yī)則是“努力找病,除惡務(wù)盡”的防病治病之“科學(xué)”。這恐怕是中、西醫(yī)兩者之間最大的區(qū)別。也就是說:它們一個(gè)是“和學(xué)”的范疇;一個(gè)是“科學(xué)”的范疇。也可以說:中醫(yī)學(xué)就是以健康為本的健康學(xué),現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)則是以治病為目標(biāo)的疾病學(xué);中醫(yī)是執(zhí)其兩端而取其“中”的調(diào)和之理學(xué),而西醫(yī)則是偏執(zhí)于“左傾”的對(duì)抗伐病之科學(xué)。遺憾的是,中、西醫(yī)之間為了“科學(xué)”的頭銜和“治病”的效果卻爭(zhēng)論了一百多年,中、西醫(yī)的“結(jié)合”發(fā)展也因此誤入了“科學(xué)治病”的歧途,這實(shí)屬是一場(chǎng)鬧劇。
另外,中醫(yī)事業(yè)是以調(diào)理平衡、與疾病修和為理念的保健養(yǎng)生事業(yè),而西醫(yī)事業(yè)則是以抗擊、懲治或征服疾病為宗旨的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。換句話說,中醫(yī)采用的是調(diào)理、調(diào)和等方式,依靠的是機(jī)體自身內(nèi)在的健康機(jī)制,從而達(dá)到一種自律自治——內(nèi)治;西醫(yī)采取的是攻伐、替代等方式,依靠的是藥力或手術(shù)等外在的制約力量,以期達(dá)到他律他治——外治。中醫(yī)治病的“治”是“文治”,西醫(yī)治病的“治”是“武治”。所以,中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)不在于醫(yī)療衛(wèi)生(抗?。谟诒=○B(yǎng)生(和病或愈?。?;西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)倒是在醫(yī)療衛(wèi)生上,但西醫(yī)既在治病又在致病,因?yàn)樗诳箵艏膊〉耐瑫r(shí)也在損害我們的健康和生命,并為一個(gè)新的疾病埋下種子。
再者,中醫(yī)和西醫(yī)的理論體系之不同,是因?yàn)樗鼈冋J(rèn)識(shí)對(duì)象、認(rèn)知角度和思維方法的不一樣。中醫(yī)的主要認(rèn)知對(duì)象是“健康”,西醫(yī)的主要認(rèn)知對(duì)象是“疾病”。 中醫(yī)確立的是“陰陽論”的平衡思想;西醫(yī)則執(zhí)行的是“因果論”的戰(zhàn)爭(zhēng)思想。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“氣”的象變功能,重在調(diào)和“陰陽二氣”的平衡,兼顧左右的“形”與“神”;西醫(yī)則注重“形”的結(jié)構(gòu)功能,重在整修“形體”的平衡,繼而兼顧向上的“氣”和“神”。請(qǐng)看下表:
|
哲學(xué)思想原則 |
認(rèn)識(shí)論基礎(chǔ) |
方法論 |
所得出的結(jié)果 |
西醫(yī)科學(xué) |
唯物辯證法 |
元子論 |
客觀觀察,邏輯推理 |
因果關(guān)系 |
中醫(yī)理學(xué) |
唯象辨證法 |
元?dú)庹?/span> |
取象比類,思辨推演 |
陰陽關(guān)系 |
神醫(yī)德學(xué) |
唯心辨證法 |
元神論 |
主觀臆測(cè),虛靜心悟 |
神明關(guān)系 |
注重什么 |
意在什么 |
偏執(zhí)什么 |
思維模式 |
|
西醫(yī) |
重生理指標(biāo)講求真實(shí) |
伐病、 眼見為實(shí)(傳真) |
疾病唯物論 |
形象思維 |
中醫(yī) |
重平衡狀態(tài)講求實(shí)效 |
和氣、言情達(dá)意(傳情) |
健康唯象論 |
抽象思維 |
上醫(yī) |
重生存過程講求意想 |
調(diào)神、 心領(lǐng)神會(huì)(傳神) |
生命唯心論 |
意象思維 |
所以,中醫(yī)與西醫(yī)之不同其實(shí)是職責(zé)或位置的不同。而長(zhǎng)期以來,我們對(duì)中醫(yī)卻有著太深的誤解或誤讀。
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