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黃開斌:健康學(xué)將是開啟醫(yī)改成功之門的鑰匙

來源:大眾健康之窗 時間:2013-01-31 14:00:16 熱度:3584

百川健康科學(xué)研究院院長 黃開斌

  醫(yī)學(xué)應(yīng)該主要是以健康為研究和服務(wù)對象,而不是疾病,這也正是“醫(yī)改”要努力推進(jìn)醫(yī)學(xué)把其主要目標(biāo)和方向轉(zhuǎn)變到健康上來的任務(wù)。其實,世界衛(wèi)生(健康)組織早在上個世紀(jì)末也已提出類似的要求,認(rèn)為醫(yī)學(xué)應(yīng)該轉(zhuǎn)向健康這一主要對象上??删褪且恢睕]能轉(zhuǎn)移過來,問題的關(guān)鍵是長期以來人們對于健康似乎僅僅只是個詞語,還沒有一個準(zhǔn)確的概念,更沒有一門健康學(xué)的思想理論體系。怎么轉(zhuǎn)呢?所以,我們應(yīng)該加大投入在“健康學(xué)”上的研究和探索,努力開發(fā)相應(yīng)的健康工程技術(shù)應(yīng)用和實踐方法的一些實質(zhì)內(nèi)涵,給健康管理更充實的內(nèi)容。這樣才有可能給醫(yī)改一把打開成功之門的鑰匙。
  1、對健康概念的辨識
  1978年WHO在阿拉木圖的宣言中,提出健康的概念是:沒病并非健康,健康乃是身體上、心理上和社會適應(yīng)上的完滿狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病或不虛弱。在這個被醫(yī)學(xué)界或醫(yī)療界廣泛認(rèn)同的概念中,首先著重是用疾病作為參照物來進(jìn)行考量或界定的,“沒有病”或“沒有痛”是否便是健康呢?還有“不虛弱”或“有傷殘”就一定是不健康嗎?后來,根據(jù)這個定義又提出了健康的10條標(biāo)準(zhǔn)。依照這10條標(biāo)準(zhǔn),全世界95%的人都不在健康狀態(tài)的范圍之列。如此看來,WHO確立的這個健康概念和標(biāo)準(zhǔn)只針對5%的人,那這個概念和標(biāo)準(zhǔn)又有何意義呢?在此我個人認(rèn)為,世界衛(wèi)生組織(WHO理應(yīng)譯為世界健康組織,health明明就是健康的意思,不知為何非要翻譯為衛(wèi)生,這不是有意無意的在強(qiáng)調(diào)防病治病衛(wèi)生嗎?)對健康的定義和所作的標(biāo)準(zhǔn)是不可取的。因為,首先它是用疾病來定義健康,如同是說別人不好,以此來證明自己很棒,這不足取的;第二,人吃五谷,孰能無病呢?生、老、病、死是每個人的必然生命歷程,為此,誰敢說自己一生中就沒有一點小病小痛或一些虛弱、殘疾呢?能有十全十美的人嗎?健康的十條標(biāo)準(zhǔn)恐怕最終沒有一個人能達(dá)到。所以,WHO確立的健康十條標(biāo)準(zhǔn)就更不可取了;第三,它更在有意無意的強(qiáng)化或強(qiáng)調(diào)“疾病”的作用因素,使得生物醫(yī)學(xué)或整個人類的健康事業(yè)幾乎完全倒向了疾病這個領(lǐng)域,從而把整個醫(yī)學(xué)進(jìn)一步推向了與疾病抗?fàn)幍牟粴w之路。以致于“健康”的本來面目就更是看不見了。
  其實,健康是每個人都在追求的目標(biāo),而每個人的健康概念都會因為其種族、宗教、經(jīng)濟(jì)、文化、教育和家庭等等不同因素影響而各有不同。如:從中華傳統(tǒng)文化來理解健康是:“身強(qiáng)為健,心怡乃康”,是指身體的強(qiáng)壯和心情愉悅和諧的狀態(tài);在古英語中,健康(health)也有強(qiáng)壯、結(jié)實和完整之意,而并沒有說是否有病或沒病。應(yīng)該說,健康是因人而異的,不存在一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的,也應(yīng)不存在有沒有疾病之論斷說。我們可能經(jīng)常聽到有人對朋友的早逝而感嘆:“他很健康,從未見過它患??!”其實,它的病根造就埋下了,只是在發(fā)病之前一直沒有任何病癥。等到病癥出現(xiàn)時可能為時已晚了??梢?,在這種情況下,用疾病來界定健康的話就是一個遺漏或錯誤。所以,正確的健康概念最好是不以疾病為準(zhǔn)繩,而應(yīng)以健康本身的一些要素是否具備及其是否相互協(xié)調(diào)平衡為準(zhǔn)則,還有就是其生命健康的活力和創(chuàng)造力是否尚存,這些都應(yīng)是其健康概念的核心或根本。一個能自我調(diào)節(jié)平衡其身心狀態(tài),并充滿活力與創(chuàng)造力的不斷向前和擴(kuò)展自己的世界,才是一種真正的“健康的人生”。
  故,百川通過多年來對健康學(xué)的研究認(rèn)為:健康是對人體身體、心靈和行為三種自我平衡能力和狀態(tài)的一種描述,即:健康是一種相對的平衡、和諧及有序的通順狀態(tài)。簡言之:“平衡就是健康”。如果這種平衡被打破了,即不平衡、不和或不通時,機(jī)體表現(xiàn)出來的一些癥象或一種不適的感覺,這些癥象或不適的感覺每個人隨時都會出現(xiàn)一些,這也就是所謂的疾病??梢姡膊〉陌l(fā)生或出現(xiàn)是生命過程中很自然的一件事情,它有時只是個暫時現(xiàn)象或表象而已。所以,不一定非要以有沒有疾病作為參照來定義健康。也就是說,健康應(yīng)以自身的各種狀態(tài)是否平衡和自我是否還有能力或活力來其恢復(fù)平衡作考量,而不應(yīng)該把有病沒病作為其主要判斷依據(jù)。

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