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□ 高學(xué)敏 北京中醫(yī)藥大學(xué)

　　孫思邈在《千金方》中說：“安身之本，必資于食……不知食宜者，不足以生存也?！笔澄锸菤庋矗嬍呈蔷S持人體生長、發(fā)育、完成各種生理功能，保證生命生存不可缺少的行為。
　　《內(nèi)經(jīng)》提出“五谷為養(yǎng)、五畜為益、五菜為充、五果為助”舶膳食搭配理論，認(rèn)為五谷是人體賴以生存的基本物質(zhì)，五畜補(bǔ)益五臟精氣，五菜有協(xié)同充養(yǎng)作用，五果輔助補(bǔ)充營養(yǎng)，各種食物合理搭配，保證用膳者必需的熱能和各種營養(yǎng)素的供給。
　　五谷為養(yǎng)
　　現(xiàn)在普遍認(rèn)為“五谷”泛指各種糧食作物，或稱“五谷雜糧”。“五菜”泛指各類菜蔬?！拔骞狈褐父鞣N果品。
　　《內(nèi)經(jīng)》說“五谷為養(yǎng)”，即是以五谷為維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)或基本營養(yǎng)。雖然谷類食物是提供能量來源的基本物質(zhì)，但其脂肪和蛋白質(zhì)的含量較低，還需配合其他食物以維持營養(yǎng)平衡。
　　食用谷類食物，需注意加工不宜太精細(xì)，淘洗浸泡時(shí)間不宜過長，每人每天攝入250～400g為宜，盡量粗細(xì)搭配；豆類食物，每人每天以攝入大豆30～50g為宜。
　　五畜為益
　　動(dòng)物性食物，包括畜禽類、水產(chǎn)類、蛋類、乳類等，營養(yǎng)價(jià)值較高，是人類蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的重要來源之一。其中畜禽類食物的氨基酸構(gòu)成與人體需要較為接近，有利于彌補(bǔ)植物性食物中賴氨酸不足的缺陷，也是鐵、鋅、錳等微量元素的良好來源，但其飽和脂肪酸含量較高，食用過多易導(dǎo)致高脂血癥。
　　水產(chǎn)類食物是膳食中蛋白質(zhì)的極佳來源，鋅的含量較為豐富。其中魚肝油是維生素A和維生素D的重要來源，對(duì)維護(hù)視力有一定的好處。
　　蛋類的氨基酸組成與人體組織蛋白最為接近，是天然食物中生物學(xué)價(jià)值最高的蛋白質(zhì)；其維生素含量也極為豐富，品種較為齊全，包括所有B族維生素、維生素A、維生素D、維生素E和微量的維生素C。
　　乳類食物則是鈣、核黃素、蛋白質(zhì)的重要來源，有助于促進(jìn)鈣的吸收，對(duì)腸道菌群的平衡也有重要作用。
　　因此日常食用時(shí)應(yīng)以瘦肉為主，少吃肥肉或葷油，每人每日25～50g畜肉，50～75g禽肉，50～100g水產(chǎn)品，20～50g蛋類為宜。每日鮮乳攝入量不低于300g，或攝入相當(dāng)于300g鮮乳的乳制品。
　　“五畜為益”意為動(dòng)物性食物是生命機(jī)體營養(yǎng)的補(bǔ)益。
　　五菜為充
　　蔬菜，是指可以做菜的植物性食物，屬于低能量食品，可為人體提供除維生素D和維生素Bl：的多種維生素，富含維生素C和胡蘿卜素，但B族維生素含量不高，其所含礦物質(zhì)質(zhì)量不如動(dòng)物性食物，如鐵、鈣等礦物質(zhì)的吸收、利用率較低。蔬菜也是膳食纖維的主要來源。“五菜為充”是人體機(jī)能營養(yǎng)的補(bǔ)充，能營養(yǎng)人體、充實(shí)臟氣，使體內(nèi)各種營養(yǎng)素更完善，更充實(shí)。每人每天應(yīng)攝入蔬菜300～500g為宜。水果能提供豐富的維生素C及胡蘿卜素，也是膳食纖維的良好來源，對(duì)平衡膳食大有裨益。
　　五果為助
　　《內(nèi)經(jīng)》說“五果為助”，意為五果是生命機(jī)體活動(dòng)的營養(yǎng)補(bǔ)助。每人每天應(yīng)攝入水果200～400g為宜。
　　我們膳食種類多樣，各食物營養(yǎng)成分各不相同，沒有一種食物能供給身體所需的全部營養(yǎng)素，因此每日膳食必須有多種食物合理搭配，才能滿足人體對(duì)各種營養(yǎng)素的需求，達(dá)到養(yǎng)生保健，預(yù)防疾病目的。
　　《內(nèi)經(jīng)》所謂：“謹(jǐn)調(diào)五味，安和五臟?！碧岢骞入s糧綜合搭配食用，以達(dá)到營養(yǎng)成分的互相補(bǔ)充，增強(qiáng)食物的營養(yǎng)價(jià)值，調(diào)補(bǔ)五臟，完成人體生長壯老已的完整過程。
　　飲食調(diào)養(yǎng)要“天人合一”
　　中醫(yī)歷來強(qiáng)調(diào)“天人合一”“天人相應(yīng)”，強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧統(tǒng)一。人體生命活動(dòng)必須順應(yīng)四時(shí)的自然變化規(guī)律，才能預(yù)防疾病，保持健康。在飲食調(diào)養(yǎng)方面，亦是如此，根據(jù)不同季節(jié)的氣候特征，選擇具有不同性質(zhì)的食物。
　　此外，日常飲食還要因人、因地而異，根據(jù)不同年齡、體質(zhì)、地域特點(diǎn)，給予不同膳食搭配。如婦女產(chǎn)后，少氣少血，就應(yīng)該以補(bǔ)氣養(yǎng)血的膳食為主，宜選用八珍湯、四物湯等；老年人，生理功能減退，多以虛證為主，又常兼夾實(shí)證，宜平補(bǔ)，不宜選用大補(bǔ)之品，飲食宜少而精，清而淡，尤其要控制脂類、糖類、鹽的攝入，減少心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，還應(yīng)注意蔬菜、干果之類含膳食纖維較多食品的攝入，保持大便通暢；小兒處在生長發(fā)育期間，臟腑嬌嫩，脾常不足，常虛實(shí)夾雜，易出現(xiàn)熱證及消化不良，因此施膳時(shí)，以清熱、健脾、消食為主，注意不要偏食、忌食零食及生冷之物。在氣候潮濕的地區(qū)，多濕濁內(nèi)盛，致脾胃運(yùn)化失司引起食欲不振，四肢困倦，頭重如裹等癥，可根據(jù)需要選用砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果等化濕藥，以及茯苓、薏苡仁等利水滲濕藥作為藥膳原料，以達(dá)理氣化濕，健脾祛濕的作用。

（責(zé)任編輯：秋彤）