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要末端治理,也要過(guò)程監(jiān)管

來(lái)源:人民日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2013-01-11 18:40:55 熱度:1016

商 旸

  醫(yī)院拒收醫(yī)保病人,確實(shí)與職業(yè)操守背道而馳,也會(huì)對(duì)社會(huì)造成道德傷害。
  然而,板子也不能只打在醫(yī)院身上,現(xiàn)行醫(yī)??傤~預(yù)付制度更需要調(diào)整和完善。
  對(duì)醫(yī)保總額進(jìn)行控制,一是遏制醫(yī)院過(guò)度醫(yī)療,二是防止醫(yī)保資金耗盡。但是,制度卻忽視了對(duì)醫(yī)院使用醫(yī)保資金的“過(guò)程監(jiān)管”,不看診療行為是否合理,只管醫(yī)保資金是否超支。正是這種“末端治理”直接導(dǎo)致了醫(yī)院為逃避“治了病還要倒貼錢”的困境,推諉拒收醫(yī)保病人。
  因此,要徹底杜絕推諉醫(yī)保病人的現(xiàn)象,在總量控制醫(yī)保資金的前提下,必須引入對(duì)資金使用情況的過(guò)程治理,時(shí)時(shí)監(jiān)控和評(píng)價(jià)資金的使用效益。并以此為依據(jù),動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)院掌握的醫(yī)保資金,并對(duì)有效使用資金的醫(yī)院加以獎(jiǎng)勵(lì)。
  只有將醫(yī)院參與控費(fèi)的積極性調(diào)動(dòng)起來(lái),才能實(shí)現(xiàn)制度目標(biāo),讓病患最終受益。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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