來源:人民日報 時間:2012-12-11 23:08:56 熱度:1171
北京的三級醫(yī)院婦產科常年人滿為患,掛號難、建檔難、孕檢時間短,而一二級醫(yī)院則“清靜”得多。醫(yī)生建議:正常產婦完全可以到一二級醫(yī)院分娩
劉建華 佟曉琰 黃曉鋒
以前人們常說,養(yǎng)孩子真難,而近年來,聽到不少年輕父母抱怨,生孩子真不易。上期本版刊登了幾封讀者來信,反映生孩子難的種種現(xiàn)象。最近,我們分別到北京朝陽醫(yī)院、北京婦產醫(yī)院、順義區(qū)的京順醫(yī)院,隨機訪問了一些準父母、新生兒父母,并與醫(yī)院的產科醫(yī)生進行座談,了解生孩子為何這么難。
北京朝陽醫(yī)院、北京婦產醫(yī)院婦產科掛號難、建檔難,排隊時間長
11月12日,我們來到北京的三級甲等醫(yī)院——朝陽醫(yī)院。婦產科在一層,排隊的人不少。潘女士剛從婦產科出來,我們估計她已檢查完了,就與她攀談起來。
她說,“我是北京戶口,丈夫是外地戶口,我是明年生寶寶。一知道懷孕我就來醫(yī)院了,大夫說必須有母子健康檔案,需要去社區(qū)醫(yī)院檢查后辦理。我們辦好母子健康檔案后再來這里建檔,被告知已經(jīng)排到明年7月10號了。我的預產期正好是明年7月10號左右,沒有建上檔(按常規(guī),只有在該醫(yī)院建了檔,才能在這家醫(yī)院生產)。”
劉先生、楊女士夫婦最近喜得雙胞胎。劉先生告訴我們,最初建立檔案時挺麻煩的,關鍵是什么都不知道,醫(yī)院對此沒有一點宣傳。
我們問,是帶孩子來看病嗎?很難掛上號吧?劉先生說:“我們的孩子早產一個多月,體重不夠不能打防疫針,老得來檢查,非常麻煩。每次來都是預約下次的號?!?br />
11月13日,我們走訪了北京婦產醫(yī)院。一走進掛號大廳,感覺像進了熱熱鬧鬧的火車站售票廳。
正在排隊等待產檢的王女士懷孕已6個月,她說:“我懷孕40多天就開始排隊拿預約條,3個月內必須建檔。我是在前一天早上8點開始排隊的,排了一天一夜,第二天早上排第一號才建上檔,很辛苦?!?br />
“您為什么選擇來這個醫(yī)院生孩子?”
王女士說:“以前我生病經(jīng)常來北京婦產醫(yī)院,感覺這家醫(yī)院相對于其他綜合醫(yī)院來說更專業(yè)、權威,所以盡管這里人多我也會來。我已經(jīng)預約上病床了,不過好像是五六個人一個病房。如果到時生產的人太多,可能會在過道休息,等有了床位再轉病房?!?br />
胡女士也是來婦產醫(yī)院進行產檢的。她說她是在部隊醫(yī)院建的檔,人不是很多,排隊兩三個小時就建好檔了。
我們問:“您是一開始就決定在部隊醫(yī)院建檔的嗎?”“不是。我開始想在北醫(yī)三院建檔,但人很多,凌晨3點去掛號沒掛上,后聽朋友介紹去了部隊的醫(yī)院?,F(xiàn)在三甲醫(yī)院人很多,尤其是婦幼保健院,很難掛上號。我聽說是票販子掛了太多號去倒賣?!?br />
一級醫(yī)院婦產科設施、醫(yī)療水平并不差,建檔容易,但就診孕婦卻少得多
11月30日,我們來到位于北京市順義區(qū)的京順醫(yī)院。這是一家一級綜合醫(yī)院。掛號大廳零零散散地站著幾個人。我們到了二樓婦產科,看到來檢查的孕婦并不多,無需排隊等候。樓道口立著大大的宣傳海報——順義區(qū)建立《北京市母子健康的檔案》告知書,讓孕婦及其親屬明白辦母子健康檔案的流程。
曹女士是來京務工人員,家鄉(xiāng)在河南。她懷孕后先是到市內的醫(yī)院建檔,去過好幾家醫(yī)院都沒有建上檔。這家醫(yī)院人少,來此后很順利地建了檔。
北京京順醫(yī)院副主任醫(yī)師周醫(yī)生對我們說,孕婦來我們醫(yī)院后,先做常規(guī)檢查,沒有問題的我們都會接收。如果有乙肝、梅毒等特殊情況的,我們就讓她轉到相關醫(yī)院。來這里建檔的孕婦基本都能夠建上檔。在我們醫(yī)院做孕檢和生產的大多是外地來京打工人員?,F(xiàn)在好多人去大醫(yī)院生產,認為大醫(yī)院各方面條件好,但大醫(yī)院床位緊張,有些醫(yī)院產房條件一般,而且大醫(yī)院生孩子的人多,有可能會引起交叉感染,反而不利于孩子的健康。來我們醫(yī)院就診、住院的孕產婦少,產房環(huán)境很好,產科醫(yī)生中有3個是專家。
她還說,孕婦及其家屬在選擇醫(yī)院時應該消除顧慮,小醫(yī)院也有技術好、責任心強的醫(yī)生?,F(xiàn)在國家對新生兒死亡率有嚴格的限制,我們都非常重視、謹慎,遇有高危產婦,都會及時轉到大醫(yī)院,所以產婦在我們這樣的醫(yī)院分娩是有保障的。
北京婦產醫(yī)院應主要接納高危產婦,但現(xiàn)狀是每年都滿負荷接產,40%是健康產婦
北京婦產醫(yī)院產科副主任、主任醫(yī)師于松對我們說,“按照規(guī)定,我們三級??漆t(yī)院主要是接納一二級醫(yī)院婦產科難以處理的如伴有心臟病、高血壓、糖尿病等的高危產婦。但我們醫(yī)院的現(xiàn)狀是,60%是高危產婦,40%是身體健康的產婦。本來這些健康產婦完全可以去一二級醫(yī)院分娩?!?br />
于松醫(yī)生說,在我們這樣的三級??漆t(yī)院,生孩子難現(xiàn)象更加突出,主要表現(xiàn)在三個方面:
一是現(xiàn)有設備(主要是床位)無法滿足需求。據(jù)于松介紹,北京婦產醫(yī)院是北京唯一一家三級婦產醫(yī)院,現(xiàn)有床位220張,每年接生嬰兒1.4萬至1.5萬名。2002年建院時(此醫(yī)院為北京婦產醫(yī)院的東院),有床位190張,后來將示教室改造成病房,增加了30個床位。每個月最大接產量為1000至1100名,每年醫(yī)院都是滿負荷接產,現(xiàn)在醫(yī)院的建檔已排到了明年6月底。
二是醫(yī)生不足,導致接診量大,檢查時間短。一般情況下,每位醫(yī)生上午接診40人,但實際上每位醫(yī)生需接診60人左右。每位孕婦排幾個小時的隊,可就診時間只有幾分鐘。醫(yī)生根本沒有時間與孕婦進行細致的溝通。
三是信息化管理水平低,各科室工作流程不科學,導致反復排隊等問題。比如做B超檢查、抽血化驗、繳費等,孕婦來檢查,往往需要幾個親屬來醫(yī)院排隊。而檢查結果的數(shù)據(jù)無法實時傳遞到醫(yī)生那里,就診者又要樓上樓下地跑,很麻煩。還有就是各個醫(yī)院之間沒有做到資源共享。這家醫(yī)院所做的檢查,那家醫(yī)院不認可。不管去哪家醫(yī)院都要重新檢查,耗費了大量人力、物力、財力。
(責任編輯:秋彤)
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