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　　專家小傳
　　李中實(shí)，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)分會(huì)脊柱外科組委員。

　　同樣是“眩暈”，但病根兒很有可能不一樣。目前已經(jīng)明確的可以引起眩暈的疾病有80余種。記者在跟隨衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院脊柱外科主任李中實(shí)教授出門診時(shí)聽他介紹說，1/3的門診患者都是因?yàn)檠炃皝砭驮\的。最新臨床數(shù)字顯示，眩暈發(fā)病率約為8%。隨著老齡化程度的加重，眩暈癥發(fā)病率呈逐漸增高趨勢(shì)：65歲以上的老人眩暈發(fā)病率女性為57%，男性為39%。
　　雖然引發(fā)眩暈的疾病很多，但在首診病人中，很多病人都跑錯(cuò)了門診。在記者一天的跟隨出診中，李中實(shí)教授最多要做的就是指導(dǎo)每個(gè)眩暈病人下一步應(yīng)該去往的門診?；颊哧惏⒁谈嬖V記者，最近頭暈得厲害，來醫(yī)院就診前一日，甚至只能臥床休息，一站起來就感覺要摔倒。當(dāng)她向李教授述說自己病情后，李教授告訴記者：“在我的門診，經(jīng)?？梢杂龅脚c頸椎病病人眩暈表現(xiàn)非常相似的良性陣發(fā)性位置性眩暈(也稱耳石癥)，陳阿姨就是典型。對(duì)于這樣的耳石癥患者，一般經(jīng)過一到兩次的手法治療，將頭、身體轉(zhuǎn)動(dòng)幾下，病人基本上能完全康復(fù)，也不需吃藥與手術(shù)。所以陳阿姨這樣的病人一定要到耳鼻喉?？漆t(yī)生那里去診治，而不是來找我?！崩钪袑?shí)對(duì)陳阿姨說。
　　但作為普通患者，出現(xiàn)眩暈后如何才能不跑錯(cuò)科室呢？李中實(shí)教授指出，如果患者眩暈發(fā)作時(shí)感覺非常明顯的旋轉(zhuǎn)，“看到的物體要倒，感覺自己也要倒”，這種患者可以首選耳鼻喉科；如果頭疼、頭暈、惡心、嘔吐很厲害，可首選神經(jīng)內(nèi)科。
　　而在眩暈癥中，由頸椎病引起的頸性眩暈最為常見，可前往骨科就診。50歲以上的眩暈患者中頸性眩暈大約占一半。頸性眩暈的主要癥狀有惡心、嘔吐、頭頸痛、視覺障礙、耳鳴、出汗、潮紅、上肢麻木等。而且，頸性眩暈一般在起床、翻身、低頭、仰頭等頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)或體位改變時(shí)發(fā)生，勞累后加重，休息或經(jīng)過頭頸部治療后減輕。
　　預(yù)防頸性眩暈應(yīng)該做到減少猛起、猛臥或者大的頸部運(yùn)動(dòng)；在電腦前工作15分鐘左右，可以活動(dòng)一下頸部，如果有條件，還應(yīng)做做工間操。▲
　　(袁月）

（責(zé)任編輯：秋彤）