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北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 丁榮晶

　　專家小傳
　　丁榮晶，北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會預(yù)防工作組成員。

　　美國哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心發(fā)布的一項調(diào)查顯示，出現(xiàn)過一次心臟病發(fā)作的人群中，約1/8表現(xiàn)出創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的癥狀。與沒有心理障礙的心臟病人相比，他們在1—3年內(nèi)再次遭遇心臟病發(fā)作的風(fēng)險大大增加。這提示我們，突發(fā)心臟病患者的心理危機(jī)干預(yù)亟待關(guān)注。
　　我國心臟病人罹患心理障礙者并不少見。根據(jù)我院的一項調(diào)查顯示，在心臟病發(fā)作后，至少1/10的患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁與適應(yīng)障礙等癥狀。他們的心臟病再次發(fā)作幾率是沒有心理障礙者的2倍。因此，心臟病突發(fā)不僅危及生命，其產(chǎn)生的心理影響也可能是毀滅性的。令人擔(dān)憂的是，心臟病人的心理障礙并未被充分認(rèn)識，許多患者不了解，更談不上治療。目前臨床上伴隨心理障礙的心臟病患者中，約60%不認(rèn)為自己的心理狀況存在問題，當(dāng)醫(yī)生善意地建議他們接受心理治療時，他們多數(shù)是激烈抵觸的，而這一數(shù)字較之幾年前已有所減少。長期的心理壓抑會導(dǎo)致心血管疾病的再次發(fā)生，并導(dǎo)致死亡風(fēng)險加大。心臟病患者的心理健康教育非常重要，且極為緊迫。
　　國內(nèi)很多醫(yī)院已通過開設(shè)“雙心門診”等方式對心臟病伴隨心理障礙者進(jìn)行干預(yù)。在北京大學(xué)人民醫(yī)院，“雙心門診”由接受過專業(yè)心理培訓(xùn)的心內(nèi)科醫(yī)師坐診，可給予針對心血管病與心理障礙的治療。針對有心理障礙者，醫(yī)生會通過認(rèn)知教育，糾正患者的不正確認(rèn)識，幫助他們走出焦慮與抑郁的陰影。對于那些重度心理障礙者，醫(yī)生會將其轉(zhuǎn)診至心理科接受更為專業(yè)的治療。
　　總之，對心臟病人的心理健康教育迫在眉睫。有心臟病發(fā)作史的朋友如果出現(xiàn)焦慮、抑郁、適應(yīng)不良等消極情緒或癥狀，那么就應(yīng)該意識到，自己可能患上了輕度心理障礙，要及時尋求心理干預(yù)了。對于患者來講，平時要學(xué)會控制自己的情緒，多找人傾訴，定期釋放心理壓力，避免消極情緒的積累，以維護(hù)自己的身心健康，就可以盡量避免心臟病的再次發(fā)作了?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）