來源:中國中醫(yī)藥報 時間:2012-09-17 16:07:45 熱度:1165
朱祥麟,1944年生,湖北省鄂州市人,五代世醫(yī),湖北省鄂州市中醫(yī)院主任醫(yī)師,湖北省名中醫(yī)。擅長治療時病、內(nèi)傷雜病、婦科病。倡六氣皆能化風(fēng),五臟病變皆能生風(fēng);倡內(nèi)傷伏氣致病說,強調(diào)消除伏氣于萌芽,注重先期防治的學(xué)術(shù)觀點;提出奇經(jīng)八脈辨證論治。所著《奇經(jīng)證治條辨》獲“康萊特”杯中華全國中醫(yī)藥優(yōu)秀學(xué)術(shù)著作三等獎。發(fā)表醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文80余篇。著有《中國宮廷秘方醫(yī)療佚事選評》、《奇經(jīng)證治條辨》、《論內(nèi)經(jīng)風(fēng)病學(xué)》、《醫(yī)學(xué)發(fā)微》、《朱氏中醫(yī)世家學(xué)驗秘傳》等。
組成 柴胡15克,防風(fēng)10克,蟬衣10克,僵蠶15克,黃芩10克,忍冬藤30克 ,絲瓜絡(luò)15克,連翹10克,赤芍10克,甘草6克。
功能 祛風(fēng)滌痰,清熱解毒,通絡(luò)復(fù)正。
主治 口眼歪斜,閉目露睛,迎風(fēng)流淚,額紋消失,鼻唇溝變淺,面部麻痹等癥外,并見味覺減退,聽覺過敏,淚液減少,或耳部瘡疹,或乳突部疼,或眩暈,舌紅苔薄黃,脈弦或數(shù)。
用法 每日1劑,水煎分3次溫服。忌食發(fā)風(fēng)之物。
方解 口眼歪斜,其證口歪,閉口鼓腮漏風(fēng),一側(cè)眼瞼不能閉合等為主要臨床表現(xiàn)。最早載于《靈樞·經(jīng)筋》,其對口眼歪斜的臨床表現(xiàn)、外治方法作了較為詳細(xì)的介紹。論其病由外邪侵襲顏面陽明經(jīng)脈,故后世用針刺治療,以頰車、地倉、水溝為要穴。其分口眼歪斜病機為寒熱兩證,惜未出內(nèi)治方法。重癥面癱,除口眼歪斜外,常合并味覺減退,聽覺過敏,淚液減少,耳部瘡疹,眩暈等,并長期乳突部疼,病理為巖淺大神經(jīng)以上受損,部位高,預(yù)后差。
辨證為風(fēng)痰熱毒入絡(luò),以祛風(fēng)滌痰,清熱解毒為法。雖然面癱病在陽明經(jīng)筋,但其癥有耳痛者,實則病及足少陽。足少陽經(jīng)起于目銳眥,繞循耳后。且《靈樞·脈度》云:“蹺脈者,少陰之別……屬目內(nèi)眥,合于太陽、陽蹺而上行,氣并相還則為濡目,氣不榮則目不合?!笔且钥谘弁嵝?,目不能閉合,并味覺減退者,不獨陽明病,乃三陽合蹺脈并病也。故其治療用藥需三陽二蹺兼顧。此方用柴胡、防風(fēng)祛風(fēng),蟬衣、僵蠶、赤芍入絡(luò)搜風(fēng),柴胡合黃芩、連翹入少陽清熱解毒,忍冬藤、絲瓜絡(luò)解毒化痰通絡(luò),且柴胡、僵蠶、黃芩、絲瓜絡(luò)能入陰蹺去痰熱,甘草解毒和諸藥。諸藥合用而收祛風(fēng)滌痰,清熱解毒復(fù)正之效。
臨床應(yīng)用 大便秘結(jié),加大黃;咽干,加玄參。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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