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“第六險(xiǎn)”來了!1.8億人受益!官方再出新規(guī)

來源:央視財(cái)經(jīng) 時(shí)間:2024-05-07 19:32:10 熱度:926

  長期護(hù)理保險(xiǎn),也就是“長護(hù)險(xiǎn)”,被稱為養(yǎng)老、醫(yī)療、生育等社會(huì)保險(xiǎn)之外的“第六險(xiǎn)” ,是專門為因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能的人員提供基本生活照料的一種社會(huì)保險(xiǎn)。失能等級(jí)評(píng)估,是這個(gè)機(jī)制的重要組成部分,其結(jié)論關(guān)乎待遇享受和基金支付。


  昨天(6日),國家醫(yī)保局印發(fā)了《長期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理辦法(試行)》 ,對(duì)定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)的確定、運(yùn)行管理、監(jiān)督管理等方面作出規(guī)定,推動(dòng)長護(hù)險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。


  長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)八年 覆蓋49個(gè)城市1.8億人


  作為應(yīng)對(duì)老齡化的一項(xiàng)重要制度探索,我國于2016年組織15個(gè)城市啟動(dòng)長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn),八年的時(shí)間,試點(diǎn)范圍已經(jīng)擴(kuò)大到49個(gè)城市,覆蓋1.8億人 。


  江蘇南通作為全國首批長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)城市之一,也是全國最早進(jìn)入人口老齡化社會(huì)地區(qū),破解“一人失能,全家失衡”的難題,關(guān)鍵還在于長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)對(duì)家庭成員的減負(fù)。


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  家住南通市海門區(qū)常樂鎮(zhèn)麒新村的錢小忠,四年前因?yàn)轭i髓損傷癱瘓?jiān)诖病?020年9月,他的家人為他申請(qǐng)了長護(hù)險(xiǎn)待遇。被評(píng)定為重度失能后,錢小忠當(dāng)月就享受到了由南通居家照護(hù)服務(wù)定點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)提供的上門照護(hù)服務(wù)。每周兩次,專業(yè)的照護(hù)師及康護(hù)管理師,為錢小忠清潔護(hù)理、按摩拍背、檢查血壓脈搏。


  同時(shí),錢小忠一家還享受長護(hù)險(xiǎn)提供的親情照護(hù)補(bǔ)助。像錢小忠這樣的5級(jí)重度失能人員,可享受每天15元的親情照護(hù)補(bǔ)助。這筆補(bǔ)助會(huì)按季度發(fā)放到參保對(duì)象的醫(yī)保賬戶,用于補(bǔ)貼日常醫(yī)療開支并抵扣固定照護(hù)服務(wù)套餐每周5元的自費(fèi)部分。


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  長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象錢小忠女兒 錢金菊: 平時(shí)都是我媽媽在照顧,自從有了上門照護(hù)服務(wù),不僅她輕松了,還減輕了我們家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。


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  只要符合失能等級(jí)評(píng)定,無論住在城區(qū),還是住在農(nóng)村,受益人能夠享受的服務(wù)待遇都是統(tǒng)一的。按照失能等級(jí)從高到低,居家照護(hù)的家庭能夠享受每天15元、11元、8元三個(gè)檔次的親情照護(hù)補(bǔ)助。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的失能人員,能夠憑長護(hù)險(xiǎn)待遇直接抵扣機(jī)構(gòu)服務(wù)費(fèi)用。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為例,5級(jí)失能人員能夠憑長護(hù)險(xiǎn)待遇抵扣70元/天的服務(wù)費(fèi)用。4級(jí)至2級(jí)失能人員,分別可享受50元/天、40元/天的抵扣待遇。


(責(zé)任編輯:秋彤)

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