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　　11月20日是第九個(gè)中國心梗救治日。急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科首席專家霍勇教授提醒，心梗救治的黃金時(shí)間窗口是120分鐘，患者一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，要及時(shí)撥打120進(jìn)行救治。而對于有心梗病史的患者來說，也莫因?yàn)樽鐾杲槿胧中g(shù)而掉以輕心，需要通過抗栓、降脂、控制心率等綜合管理來避免再梗的發(fā)生。

　　霍勇表示，高齡以及高血壓、高血脂、高血糖患者，還有長期抽煙、肥胖、精神易緊張人群等都是心梗的高危發(fā)病人群。此外，他指出，心梗發(fā)作還與氣溫驟降有一定關(guān)系，尤其是在北方地區(qū)的非采暖季節(jié)，一旦氣溫驟降3至5攝氏度以上，急性心梗的發(fā)生率也會(huì)上升。

　　心梗發(fā)生后，疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈，讓心臟重獲血液供應(yīng)就成為降低死亡率的關(guān)鍵，每拖延1分鐘，就會(huì)有大量的心肌細(xì)胞死去。對此，霍勇強(qiáng)調(diào)，中國心梗救治日就是提倡公眾要牢記兩個(gè)“120”。首先是患者或者目擊者在癥狀發(fā)作時(shí)要第一時(shí)間撥打120送醫(yī)?！芭c普通的胸前疼痛不同，心?；颊咄谐掷m(xù)性的壓迫感、窒息感乃至瀕死感。每個(gè)得過心肌梗死的人都不會(huì)忘記那種感覺”。第二個(gè)就是要把握120分鐘的黃金救治時(shí)間窗?；粲陆淌诮忉專骸盎颊咭坏┬墓０l(fā)作，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。目前的臨床研究大多表明，如果能夠在120分鐘內(nèi)得到治療，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，心?；颊叩念A(yù)后會(huì)大大改善?！?/span>

　　此外，臨床上不少患者會(huì)復(fù)發(fā)心梗?；粲陆淌诒硎荆骸靶墓；颊吆蜔o心梗病史的人群相比，前者在一年內(nèi)再發(fā)幾率是后者的10倍以上。”相關(guān)研究顯示，心梗一旦復(fù)發(fā)不僅病情更重，其死亡風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高。心梗復(fù)發(fā)與患者的血管健康有著密切關(guān)系。年紀(jì)大、高血壓、高血脂、高血糖和有吸煙史的這類心梗高危人群的血管往往狹窄，其血管內(nèi)的不穩(wěn)定斑塊一旦破裂，人體內(nèi)的凝血機(jī)制便會(huì)被觸發(fā)，而血小板的聚集則會(huì)加劇血管堵塞。而介入手術(shù)只能幫助疏通堵塞處，卻無法從根本上解決、降低血栓再次形成的風(fēng)險(xiǎn)。有些心?；颊哒J(rèn)為自己已經(jīng)出院，甚至裝過支架、做過搭橋，血管堵塞的問題就徹底解決，沒有后顧之憂，就沒必要天天吃藥。而這恰恰是出院患者容易心梗復(fù)發(fā)的一大誤區(qū)。

　　“無論是患者還是醫(yī)生，我們都需要重視預(yù)防、減少再發(fā)心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。從患者角度，出院后保持健康的生活方式，遠(yuǎn)離三高飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)?！被粲陆淌谔嵝眩骸耙P(guān)注血管健康的綜合管理。有效遵循醫(yī)囑用藥、堅(jiān)持隨訪、定期檢測對于心梗患者防止復(fù)發(fā)是十分重要的?，F(xiàn)在我們已經(jīng)看到，國內(nèi)胸痛中心”三全模式“實(shí)現(xiàn)全域覆蓋、全民參與、全程管理的體系建設(shè)，將心梗的救治和預(yù)防進(jìn)行了有效的結(jié)合。這離不開政府的主導(dǎo)，也離不開社會(huì)各界包括媒體、公眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通力協(xié)作。”

（責(zé)任編輯：秋彤）