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　　今天(25日)是第35個“全國兒童預(yù)防接種宣傳日”。

　　眾所周知，預(yù)防接種是控制傳染病最有效、最簡單、最經(jīng)濟(jì)的手段，疫苗接種為無數(shù)孩子健康成長撐起了“保護(hù)傘”。

　　自我國實施計劃免疫工作至今，兒童免費(fèi)接種的疫苗品種已經(jīng)從4種增加到現(xiàn)階段的11種，預(yù)防疾病也從6種增加到現(xiàn)階段的12種。

　　然而仍有家長不了解，0至6歲的孩子在不同年齡需要接種哪些疫苗？自己孩子接種疫苗的種類齊全了嗎？今天我們一起來看看↓

　　兒童要打哪些疫苗？

　　兒童從出生到學(xué)齡前期，是免疫系統(tǒng)最脆弱的階段，世界上各個國家和地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)氐募膊×餍星闆r和經(jīng)濟(jì)條件，為該階段的兒童都制定了不同的免疫規(guī)劃策略。

　　目前我國將疫苗分為兩類：

　　一類疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)該依照政府規(guī)定受種的疫苗，也稱免費(fèi)疫苗(官方名字叫“免疫規(guī)劃疫苗”)。外來兒童和本地兒童享有同樣的接種權(quán)利，只要沒有禁忌癥，都應(yīng)該及時給孩子接種。此類疫苗如果不接種，可能會影響寶寶入托、入園、入學(xué)。

　　適齡兒童可免費(fèi)接種的一類疫苗

　　卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗

　　百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗

　　麻腮風(fēng)疫苗、A群流腦疫苗

　　A群C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗

　　二類疫苗為公民自費(fèi)并且知情、自愿受種的其他疫苗，官方名字叫“非免疫規(guī)劃疫苗”。

　　二類疫苗雖然需要自費(fèi)接種，對于保護(hù)孩子的健康也同等重要。世界衛(wèi)生組織最優(yōu)先推薦兒童接種的疫苗有兩種：肺炎疫苗和流感嗜血桿菌疫苗(Hib疫苗)。

　　建議接種的二類疫苗

　　流感疫苗、水痘疫苗

　　手足口疫苗、輪狀病毒疫苗等

　　兒童疫苗免疫規(guī)劃有了新調(diào)整

　　疫苗無小事，孩子只有按時按點足劑次做好疫苗接種，才能形成強(qiáng)有力的保護(hù)。

　　根據(jù)今年3月國家衛(wèi)健委發(fā)布的《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2021年版)》，與之前的版本相比，有了五大變化：

　　變化一

　　未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次接種的可補(bǔ)種年齡從“＜14周歲”調(diào)整為“＜18周歲”。

　　變化二

　　明確了左右大腿為可選接種部位。當(dāng)多種疫苗需要同時注射接種時，可在左右上臂、左右大腿分別接種。

　　變化三

　　明確了下列情況并不屬于疫苗接種禁忌癥：

　　A. 生理性和母乳性黃疸；

　　B. 單純性熱性驚厥史；

　　C. 癲癇控制處于穩(wěn)定期；

　　D. 先天性遺傳代謝性疾病(先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿癥、21三體綜合征等)；

　　E. 病情穩(wěn)定的腦疾病、先天性心臟病、先天性感染(梅毒、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒)等。

　　變化四

　　調(diào)整了脊灰疫苗與麻腮風(fēng)疫苗免疫程序。

　　脊灰疫苗接種對象及劑次由原來的“2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗(IPV)，3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗”改為“2 月齡、3 月齡各接種1劑滅活脊灰疫苗，4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗(bOPV)”。已按免疫程序完成4劑次含IPV成分疫苗接種(如：五聯(lián)疫苗)，則4歲可不再接種bOPV。

　　麻腮風(fēng)疫苗的接種程序由之前的8月齡接種麻風(fēng)疫苗(MR)調(diào)整為接種麻腮風(fēng)疫苗。也就是說麻腮風(fēng)疫苗共接種2劑次，8月齡、18月齡各接種一次。

　　變化五

　　2021年版免疫程序建議將表面抗原陽性或不詳?shù)哪赣H所生新生兒，接種第1劑乙肝疫苗時間從“出生后24小時內(nèi)”調(diào)整為“出生后12小時內(nèi)”。

　　將乙肝疫苗接種的“低出生體重”明確界定為出生時體重<2000克者，建議其出生后盡早接種第1劑乙肝疫苗，并在滿1月齡、2月齡、7月齡時重新按程序再完成3劑次接種。

　　帶孩子打疫苗這些問題別忽視

　　在孩子的成長過程中，打疫苗的次數(shù)非常多，有些問題看上去不起眼，實際上是不容輕視的，需要爸媽仔細(xì)了解。

　　一、孩子在什么情況下不適合接種疫苗？

　　體溫超過37.3℃；

　　重度營養(yǎng)不良，嚴(yán)重佝僂病、貧血等；

　　處于疾病急性期，比如正在腹瀉、嚴(yán)重咳嗽等；

　　近期受過外傷或做過手術(shù)；

　　過敏體質(zhì)或患哮喘、蕁麻疹，且處于過敏發(fā)作期；

　　患嚴(yán)重皮炎或有皮膚感染、濕疹；

　　患有心臟病、肝炎、腎炎、活動性結(jié)核?。?/span>

　　腋下或頸部淋巴結(jié)腫大；

　　有腦病或神經(jīng)系統(tǒng)損傷，如腦炎后遺癥、癲癇；

　　神經(jīng)心理行為發(fā)育遲緩；

　　防御機(jī)能不全，患有免疫缺陷病等。

　　二、帶孩子接種疫苗要注意啥？

　　攜帶預(yù)防接種證；

　　保持孩子接種部位皮膚清潔；

　　給孩子穿寬松、易穿脫的衣服；

　　如實告知醫(yī)生孩子近期的健康狀況；

　　認(rèn)真聽取醫(yī)生的口頭知情告知或閱讀《知情同意書》。

　　三、兒童在接種疫苗后需注意什么？

　　留在接種點觀察30分鐘后再離開；

　　口服減毒活疫苗后，半個小時內(nèi)不要吃熱食或哺乳；

　　接種疫苗當(dāng)天，不要給孩子洗澡，避免接種部位感染；

　　接種前后幾天，不要給孩子吃新的食物品種或不易消化的食物；

　　如果孩子有可疑的嚴(yán)重異常反應(yīng)，要及時到醫(yī)院就診。

　　四、接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦？

　　接種疫苗后，寶寶如果24小時內(nèi)出現(xiàn)38.5℃以下低燒，或伴有輕微煩躁、哭鬧、嘔吐、腹瀉等情況，屬于接種后輕微反應(yīng)，一兩天后就消失，不必過于擔(dān)心。家長應(yīng)給孩子多喝水、多休息，飲食方面推薦稀飯、面條、雞蛋羹等易消化的清淡食物。

　　出現(xiàn)以下情況要趕緊去醫(yī)院：寶寶體溫38.5℃以上，超過48小時仍不退燒，尤其是3個月以下或有高熱驚厥史的寶寶；或者雖然體溫38.5℃以下，但是精神狀況差；寶寶出現(xiàn)精神差、排尿減少、脫水、腹痛、嚴(yán)重嘔吐腹瀉、抽搐、嚴(yán)重咳嗽、呼吸異常等情況。

　　疫苗雖能預(yù)防疾病發(fā)生

　　但也不是接種越多越好

　　只有合理安排

　　按照免疫程序接種

　　才能達(dá)到最好的預(yù)防效果

　　(央視新聞客戶端綜合微信公眾號“京醫(yī)通”、“兒寶寶”、《今晚報》、上游新聞等)

（責(zé)任編輯：秋彤）