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多國老齡化加速  博鰲亞洲論壇提出應(yīng)對方案

法治日報(bào)全媒體記者 邢東偉 翟小功

　　“老吾老以及人之老”，是幾千年來普通百姓的美好夢想。讓人人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安，始終是一個(gè)備受關(guān)注的話題。

　　當(dāng)前，全球老齡化趨勢不可逆轉(zhuǎn)，亞洲多國加速進(jìn)入“銀發(fā)社會”，老齡化帶來的挑戰(zhàn)日漸緊迫。如何健全完善養(yǎng)老服務(wù)體系？如何將老齡化社會潛藏的經(jīng)濟(jì)需求轉(zhuǎn)化為增長動力？作為應(yīng)對老齡化的重要路徑，醫(yī)養(yǎng)和康養(yǎng)應(yīng)該如何結(jié)合？

　　在近日舉行的博鰲亞洲論壇2021年年會“迎接老齡化社會——老年社會管理”分論壇上，國內(nèi)外嘉賓就以上問題予以探討，提出全球老齡化應(yīng)對方案。

　　加速進(jìn)入銀發(fā)社會

　　根據(jù)聯(lián)合國對“老齡化社會”的定義，日本、意大利、德國、法國、英國、加拿大、澳大利亞、美國、俄羅斯、中國等世界主要國家已進(jìn)入老齡化社會，特別是亞洲國家在加速進(jìn)入“銀發(fā)社會”。

　　“老齡化已成為全球共同關(guān)注的話題，全球老齡化趨勢已不可逆轉(zhuǎn)。”中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會秘書長商敬國坦言，老齡化不僅是社會問題也是經(jīng)濟(jì)問題，也會對未來的長期經(jīng)濟(jì)增長產(chǎn)生一定影響，各個(gè)國家和地區(qū)都應(yīng)當(dāng)做好應(yīng)對準(zhǔn)備。

　　博鰲亞洲論壇咨詢委員會主席、日本前首相福田康夫說，世界人口老齡化是非常多樣化的，但是出生率下降是各國面臨的共同問題，而新冠肺炎疫情的發(fā)生也加速了出生率下降的趨勢。

　　“出生率下降會使得生產(chǎn)者和消費(fèi)者規(guī)模大大縮小，給經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重影響?！备Ｌ锟捣蛘J(rèn)為，“我們必須要創(chuàng)造一個(gè)‘年輕人可以生孩子’的環(huán)境，以保證國家的未來?！备鲊枰靡恍┬碌募夹g(shù)如人工智能和信息技術(shù)等，來彌補(bǔ)經(jīng)濟(jì)活動和適齡人口的不足，以推動包括生產(chǎn)、流通等在內(nèi)的工業(yè)社會各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)層面的創(chuàng)新。

　　在全球化背景下，世界經(jīng)濟(jì)和文化彼此相連，相互影響，因此應(yīng)對老齡化，應(yīng)該像對待全球氣候變化那樣全球緊密協(xié)作。同時(shí)，發(fā)揮政府和市場的作用，建立一個(gè)利益相關(guān)方積極參與的可持續(xù)可循環(huán)公平透明的健康和養(yǎng)老保障生態(tài)體系，使得健康和養(yǎng)老儲備與支出能夠動態(tài)匹配，讓每一個(gè)老年人能夠享受到有品質(zhì)生活，同時(shí)也不增加年輕人額外負(fù)擔(dān)和后顧之憂。

　　多方發(fā)力共同保障

　　對于老年人來說，享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和擁有穩(wěn)定的養(yǎng)老保障，就是他們晚年最重要的事情。

　　“基于我國國情，建立多層次的養(yǎng)老保障體系，積極應(yīng)對人口老齡化，促進(jìn)養(yǎng)老保障可持續(xù)發(fā)展，是一條必定要走的路?！辈梺喼拚搲稍兾瘑T會委員、世界衛(wèi)生組織榮譽(yù)總干事、全球健康論壇大會主席陳馮富珍說，國際上之所以普遍利用國家、單位、個(gè)人等養(yǎng)老責(zé)任共擔(dān)的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，是因?yàn)檫@個(gè)體系的可持續(xù)性是比較高的，并且具有對風(fēng)險(xiǎn)的可控性。

　　陳馮富珍認(rèn)為，作為世界上人口最多的國家，中國在不斷從制度層面進(jìn)行養(yǎng)老保障方面的創(chuàng)新。經(jīng)過多年來穩(wěn)定的發(fā)展，中國已建成世界上覆蓋人群最大的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。但對個(gè)人來說，個(gè)人儲蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度仍然處于初步階段，還需要加強(qiáng)建設(shè)。不管是在醫(yī)療保障還是在養(yǎng)老保障上，需要更平衡、更充分地去發(fā)展，使養(yǎng)老保險(xiǎn)體系能夠滿足個(gè)人多樣化的需求。

　　“我們一定不能單純依靠一方的力量，我期待政府、社會、企業(yè)、市場都能發(fā)揮潛能?！标愸T富珍同時(shí)呼吁每個(gè)年輕人承擔(dān)起個(gè)人責(zé)任，科學(xué)合理地規(guī)劃個(gè)人醫(yī)療保障和養(yǎng)老保障計(jì)劃，讓每個(gè)人都可以享受幸福的老年生活。

　　在應(yīng)對老齡化方面，稅務(wù)如何發(fā)揮作用？國家稅務(wù)總局原副局長許善達(dá)認(rèn)為，要建立一個(gè)全國統(tǒng)籌的社保體系，其中一個(gè)前提條件就是社保的費(fèi)要改成稅，全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一制度來收。除了收稅以外，還應(yīng)該有一些養(yǎng)老配套政策。

　　政府做好兜底服務(wù)

　　2020年，黨的十九屆五中全會提出“積極應(yīng)對人口老齡化的國家戰(zhàn)略”，這是一個(gè)非常明確的態(tài)度，即積極應(yīng)對老齡化的問題，標(biāo)志著中國的養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)嶄新階段。

　　基于這樣一個(gè)背景，青島市副市長欒新，提出了三點(diǎn)建議：一是要統(tǒng)籌三種不同的養(yǎng)老模式，也就是居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老要融合發(fā)展、統(tǒng)籌發(fā)展；二是要完善基本的養(yǎng)老體系，也就是普惠體系，政府要做好兜底服務(wù)；三是要推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，注重市場化的因素。

　　“居家養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，是老年人能夠生活在熟悉的環(huán)境里；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢在于服務(wù)比較專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化；社區(qū)養(yǎng)老是在一個(gè)平臺，一邊連接對它有充分信任的老年人，一邊連接著各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。”欒新說，從中國現(xiàn)在的發(fā)展情況來看，這三種模式并沒有得到融合。

　　針對這一問題，欒新提出，可以把機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的模式引入社區(qū)，并提供上門養(yǎng)老服務(wù)供給，以社區(qū)為平臺，以社區(qū)老年人需求為導(dǎo)向，整合社區(qū)周邊的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為這個(gè)社區(qū)的老年人提供服務(wù)，把它們相互的優(yōu)勢融合發(fā)展，充分調(diào)動社區(qū)周邊的機(jī)構(gòu)參與到養(yǎng)老服務(wù)中去。

　　目前，我國養(yǎng)老服務(wù)體系很難為低收入的老年人提供普惠型的基本養(yǎng)老服務(wù)。為了解決這一問題，欒新建議，本著政府支持、社會運(yùn)營等思路，通過政府政策和資金雙方面的引導(dǎo)，激發(fā)家庭、企業(yè)和社會多個(gè)主體的積極性，引導(dǎo)社會資源參與養(yǎng)老服務(wù)。

　　對于政府要做到兜底服務(wù)，陳馮富珍也表示贊同。她提出，用遠(yuǎn)程醫(yī)療把好的醫(yī)療資源下沉到商圈、社區(qū)，這都是好的政策。而企業(yè)是一定要盈利的，但合理的利潤是一個(gè)重要的定位。保險(xiǎn)業(yè)一定要提高透明度，要將投險(xiǎn)人士的權(quán)與利明確告知。

　　“養(yǎng)老不只是一項(xiàng)政府要做的事業(yè)，其實(shí)也是一個(gè)產(chǎn)業(yè)?！睓栊卤硎荆軌蛐纬梢粋€(gè)巨大的消費(fèi)市場，所以需要調(diào)動各方面積極性參與其中，積極拓展養(yǎng)老服務(wù)，這對拉動內(nèi)需和擴(kuò)大國內(nèi)消費(fèi)具有很深遠(yuǎn)的影響。

　　保險(xiǎn)行業(yè)大有可為

　　“我國國內(nèi)60歲以上人口預(yù)測在‘十四五’規(guī)劃結(jié)束時(shí)會超3億人，占比會超過20％，醫(yī)療、生物科技等等進(jìn)步使得國民平均壽命基本上以每十年增加1.6歲的速度增長，中國老齡化社會的特征非常明顯，未來‘銀發(fā)經(jīng)濟(jì)’會成為中國經(jīng)濟(jì)非常重要的一個(gè)方面。”對于老齡化社會帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司黨委書記楊錚從企業(yè)角度帶來如上解讀。

　　過去，是四個(gè)老人、兩口子加上一個(gè)小孩的結(jié)構(gòu)，而現(xiàn)在，很多老年人基本上都是獨(dú)居，在生活照料、心理方面都帶來了一些挑戰(zhàn)。在楊錚看來，伴隨社會老齡化，使得中國的國民經(jīng)濟(jì)在醫(yī)保、社保支出上面有很大的壓力。

　　我國老齡化的進(jìn)程非常迅速，然而就配套養(yǎng)老市場的發(fā)展和發(fā)展速度而言，在供給上還是不均衡的，雖然很多企業(yè)也在積極參與養(yǎng)老方面的事業(yè)，但是因?yàn)榛貓?bào)長、政策審批制度多，因而在整個(gè)養(yǎng)老行業(yè)的供給是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

　　“這些挑戰(zhàn)背后也有很多機(jī)遇?！睏铄P提出，在全球養(yǎng)老體系里，一些發(fā)達(dá)國家有七成的養(yǎng)老儲備來自商業(yè)保險(xiǎn)以及一些資管產(chǎn)品，而我國金融產(chǎn)品現(xiàn)在是非常單一的，我國未來保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展空間很大。同時(shí)，圍繞著養(yǎng)老、生活等方面的服務(wù)業(yè)，比如說家政、旅游、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等，這些方面將帶來很大機(jī)遇。

（責(zé)任編輯：秋彤）