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醫(yī)保目錄調(diào)整:救命好藥請(qǐng)進(jìn)來(lái) “僵尸藥”請(qǐng)出去

來(lái)源:工人日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2020-09-21 21:12:55 熱度:1107

  近日,國(guó)家醫(yī)保局啟動(dòng)醫(yī)保目錄調(diào)整工作,提出將與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥、第二批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品,及臨床急需的創(chuàng)新藥等納入申報(bào)范圍。與此同時(shí),經(jīng)綜合考慮被評(píng)估認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)大于收益的藥品、目錄內(nèi)的“僵尸藥”、國(guó)際上普遍退市的藥品、可以被替代的價(jià)格高但談判未成功的獨(dú)家藥品等將被調(diào)出目錄,為臨床價(jià)值高的好藥騰出空間。


  根據(jù)工作方案,本輪調(diào)整分為準(zhǔn)備階段、申報(bào)階段、專家評(píng)審階段、談判和競(jìng)價(jià)階段、公布結(jié)果階段。目前正處于申報(bào)階段,而備受關(guān)注的談判競(jìng)價(jià)階段將于10~11月進(jìn)行。


  今年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,仍將綜合考慮基本醫(yī)保的功能定位、藥品臨床需求、基金承受能力。與前幾輪目錄調(diào)整相比,國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人指出,今年將正在實(shí)施的國(guó)家新冠肺炎診療方案中的目錄外品種納入調(diào)整范圍。


  記者了解到,截至今年7月底,醫(yī)保結(jié)算新冠肺炎確診和疑似患者17.3萬(wàn)人次,結(jié)算費(fèi)用約18億元,其中基本醫(yī)保支出12.7億元。同時(shí),各地還將新冠肺炎檢測(cè)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍,對(duì)符合條件的患者進(jìn)行支付。這位負(fù)責(zé)人說(shuō),將新冠肺炎治療用藥納入申報(bào)范圍,將以實(shí)際行動(dòng)支持疫情防控。


  除此之外,納入2018年版基本藥物目錄、納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵(lì)仿制藥品目錄或鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單的藥品等,均可申報(bào)調(diào)入醫(yī)保目錄。


  這位負(fù)責(zé)人透露,近年來(lái),越來(lái)越多的創(chuàng)新藥加快涌入市場(chǎng)。從醫(yī)保的角度,希望能夠?qū)⒂袃r(jià)值的創(chuàng)新藥盡早納入醫(yī)保。但我國(guó)基本醫(yī)?;I資有限,2019年居民醫(yī)保人均籌資只有800元左右,其中三分之二還來(lái)源于財(cái)政補(bǔ)助,必須堅(jiān)持“?;尽钡闹贫榷ㄎ?,將價(jià)格合理、經(jīng)濟(jì)性高、滿足基本醫(yī)療需求的藥品納入目錄范圍。


  記者注意到,以往醫(yī)保目錄調(diào)整,藥品準(zhǔn)入門檻一般截至上年年末。今年首次將時(shí)間擴(kuò)大到方案公布之日,即8月17日。這意味著,剛剛獲批,特別是具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥,有更快的準(zhǔn)入機(jī)會(huì)。同時(shí),將符合條件的新藥納入目錄,也能讓廣大參?;颊吒缡芤?。


  新頒布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》,取消了此前“省級(jí)醫(yī)保部門可以在國(guó)家醫(yī)保目錄的基礎(chǔ)上增補(bǔ)品種,增補(bǔ)的數(shù)量不超過(guò)國(guó)家目錄乙類總數(shù)的15%”的規(guī)定,明確省級(jí)醫(yī)保部門可以增補(bǔ)的品種僅限于民族藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥飲片。


  據(jù)了解,目前,國(guó)家醫(yī)保局正在推動(dòng)各省對(duì)原來(lái)增補(bǔ)的藥品進(jìn)行消化。此次目錄調(diào)整中,將進(jìn)入5個(gè)(含)以上省級(jí)最新版基本醫(yī)保藥品目錄的藥品納入調(diào)整范圍,主要考慮是有些省級(jí)增補(bǔ)品種,有可能符合納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄的標(biāo)準(zhǔn)。將這些臨床價(jià)值高、地方正在報(bào)銷的藥品納入目錄,能保障相關(guān)患者用藥的延續(xù)性和穩(wěn)定性。


  醫(yī)保目錄調(diào)整,調(diào)入的同時(shí)也會(huì)有調(diào)出。經(jīng)綜合考慮被評(píng)估認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)大于收益的藥品、目錄內(nèi)的“僵尸藥”、國(guó)際上普遍退市的藥品、可以被替代的價(jià)格高但談判未成功的獨(dú)家藥品等將被調(diào)出目錄,為臨床價(jià)值高的好藥騰出空間。(記者 李丹青)


(責(zé)任編輯:秋彤)

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