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年紀(jì)輕輕竟也骨質(zhì)疏松!這些誤區(qū)你都知道嗎?

來源:羊城晚報 時間:2019-12-18 21:24:25 熱度:908

文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 王葳

  如果在年輕時忽視運動,挑食、節(jié)食,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入較少,達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,骨質(zhì)疏松也會悄然而至?!吨袊琴|(zhì)疏松白皮書》指出,我國至少有近7000萬人患骨質(zhì)疏松癥,另有2.1億人骨量低于正常標(biāo)準(zhǔn),存在骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。
  患有骨質(zhì)疏松癥的人群越來越龐大,但人們對于骨質(zhì)疏松癥的防治仍有誤區(qū)。今天,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院骨科一區(qū)主任醫(yī)師呂浩然跟您說說這些常見的骨質(zhì)疏松誤區(qū),看看您有沒有中招。
  誤區(qū)1
  認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥是正常生理衰老的表現(xiàn)
  有人說年紀(jì)大了,骨質(zhì)疏松癥難免,因此也不需要特別去檢查、治療,其實并非如此。因為骨質(zhì)疏松癥,最大的危害就是發(fā)生骨折。
  如果不加干預(yù),重度骨質(zhì)疏松癥患者即使沒有摔跤,僅僅咳嗽、彎腰、顛簸也會發(fā)生脊柱的脆性骨折,而老年人骨折的致殘、致死率高。常“彎腰駝背”,不僅形態(tài)異常,還可能影響正常的心肺功能。如果及時治療,可以增加骨密度,預(yù)防骨折,改善生活質(zhì)量。
  誤區(qū)2
  認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥是老年人的“專利”
  年輕人也會得骨質(zhì)疏松癥。大多數(shù)年輕人的骨質(zhì)疏松癥是繼發(fā)性的,比如患紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等自身免疫性疾病需要糖皮質(zhì)激素治療的人群,易引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。另外,嗜好喝碳酸飲料、咖啡(每天超過2杯)、酗酒、抽煙及不恰當(dāng)?shù)臏p肥等因素也會引起骨質(zhì)疏松癥。由于受傷、手術(shù)等原因,肢體長期不活動則會發(fā)生廢用性骨質(zhì)疏松癥。
  呂浩然主任建議,有骨質(zhì)疏松癥或者骨質(zhì)疏松性骨折家族史的人群,在30-40歲可以先去醫(yī)院檢查一次骨密度,了解自己的峰值骨量,并且之后隨訪檢查,以決定何時需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。對于沒有家族史的人群,在圍絕經(jīng)期間可以檢查一次骨密度,此后每1-2年檢查一次。
  誤區(qū)3
  認(rèn)為骨質(zhì)疏松就是缺鈣?
  骨質(zhì)疏松癥并不等于簡單的缺鈣。補鈣只是骨質(zhì)疏松癥治療的一方面,是藥物治療的基礎(chǔ)。臨床治療藥物主要有減少骨流失、幫助鈣吸收、促進骨形成的作用,仍需要飲食或者額外的鈣劑補充作為治療基礎(chǔ)。
  這也就意味著,骨質(zhì)疏松癥的治療中,補鈣和藥物治療必須雙管齊下。健康人群能從膳食中獲取充足的鈣是最好的,比如每天喝至少300毫升牛奶,每天至少500克蔬菜,其中70%為深綠色蔬菜,限制高鹽飲食,保持飲食均衡,就基本上能滿足以上需求。如果不能滿足以上需求,就需要適當(dāng)?shù)匮a充鈣劑。
  要強調(diào)的是,不是所有骨質(zhì)疏松癥患者都適宜補鈣。比如甲旁亢患者及部分腫瘤患者,如果再補鈣,血鈣大于3.5mmol/L可導(dǎo)致高鈣危象,引起心臟驟停。而高鈣危象的癥狀如口干、便秘等,并不典型,很多老年人都有類似癥狀,因此不容易被識別。所以呂主任提醒,千萬不能盲目補鈣。
  誤區(qū)4
  擔(dān)心骨折就不運動?
  骨質(zhì)疏松癥患者由于“骨脆”,容易骨折,有部分患者特別擔(dān)心活動會導(dǎo)致骨折,因此不敢活動。其實這也是個誤區(qū)。老年人,尤其是已經(jīng)有骨質(zhì)疏松癥的人群,要注意運動的方式和安全。建議以散步、快步走、太極拳為主,避免劇烈運動。避免跳繩、仰臥起坐等可導(dǎo)致椎體壓縮的動作。專家建議:上午10點到下午2點勤曬太陽,獲得維生素D,注意四肢暴露,不能涂防曬霜,不能隔著玻璃,10-15分鐘,每周至少2次以上。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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