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　　廣州日報訊 （全媒體記者周潔瑩 通訊員伍曉丹、彭睿宇）最近，60多歲的陳阿姨頻繁頭暈，家人覺得可能是頸椎或者腦血管問題，趕緊帶她到醫(yī)院檢查，然而腦部頸部CT都顯示沒有明顯問題，可是癥狀就是不見好轉(zhuǎn)，半年來頻繁發(fā)作。到底是什么問題？
　　專家提醒，如果經(jīng)常出現(xiàn)這種眩暈的感覺，小心，可能是耳朵出了問題，具體來說，可能是前庭功能出現(xiàn)了障礙?！皩嶋H上臨床中主訴眩暈的病人，病因為頸椎病的不到1%。在耳鼻喉科診斷的眩暈患者中，20%～30%為耳石癥，15%是梅尼埃病。這是眩暈最為常見的兩種病因?！敝榻t(yī)院耳鼻喉科副主任、主任醫(yī)師張宏征介紹說。
　　突然天旋地轉(zhuǎn) 癥結(jié)可能在耳
　　說起眩暈，不少人往往認為是“頸椎病”“腦動脈供血不足”等引起的，其實并非如此，約一半的眩暈疾病都與耳朵有關(guān)。
　　張宏征解釋，耳朵是人體主要的感覺器官，除了負責聽覺功能之外，還擔負另一個重要“職責”——維持平衡的前庭覺。而且，由于很多眩暈疾病與內(nèi)耳功能異常關(guān)系密切，所以很多以眩暈為癥狀的疾病，如梅尼埃病等，同時會引起聽力下降，甚至出現(xiàn)突發(fā)性耳聾等急癥。
　　需要注意的是，眩暈與普通的頭暈不同。眩暈指的是患者身體保持不動，卻感覺周圍物體或自己身體發(fā)生運動的一種錯覺，如突然覺得天旋地轉(zhuǎn)，或覺得身體在漂浮或平移等；而普通頭暈則多指一種頭腦昏沉不適的感覺，不會有運動的錯覺。
　　部分眩暈患者早期程度較輕、不頻繁發(fā)作的話不會引起重視，張宏征提醒，如果眩暈多次發(fā)生、持續(xù)發(fā)生，伴隨耳鳴、聽力下降等癥狀，可求助于耳鼻喉科醫(yī)生；如果伴隨有頭痛、手腳發(fā)麻等中樞神經(jīng)癥狀，則需要警惕腦血管方面的問題，需要到神經(jīng)科進行篩查診斷。
　　在引起眩暈的各種聽覺和前庭功能障礙疾病中，常見的耳石癥大部分是可治愈的；而與自身免疫相關(guān)的梅尼埃病，也是可以長期控制癥狀、提高生活質(zhì)量的。
　　來自深圳的58歲梁女士便是典型的梅尼埃病患者。梁女士從2008年起經(jīng)常眩暈，每次都要持續(xù)20分鐘以上，“發(fā)作時天旋地轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，到洗手間嘔吐都幾乎是要爬著去”。這種情況一直持續(xù)了8年，都被診斷為頸椎病，吃了很多中藥西藥都沒有緩解。直到2016年，她找到張宏征教授，結(jié)合眩暈伴隨有聽力下降、耳鳴等情況，綜合各種因素，最終診斷為梅尼埃病。經(jīng)過對癥治療，眩暈終于緩解，不再發(fā)作。2018年，病情再次發(fā)作的梁女士接受了手術(shù)治療，病情得到控制，至今沒有再發(fā)作。
　　搭建平臺 開展精準診治
　　為推進聽覺和前庭障礙疾病的精準醫(yī)學研究和應用，10月26日上午，廣東省精準醫(yī)學應用學會聽覺與前庭障礙分會在南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院正式成立，張宏征當選為學會第一屆主任委員。這是廣東省內(nèi)首個專門以耳聾和眩暈的精準診療為研究內(nèi)容的專業(yè)學會。
　　張宏征表示，目前現(xiàn)有的診療模式主要還是依靠傳統(tǒng)的影像、功能學檢查以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，對同類病人的不同個體差異缺乏足夠的認識和重視。此次成立廣東省精準醫(yī)學應用學會聽覺與前庭障礙分會，目的就是聚焦聽覺和前庭障礙疾病精準醫(yī)學研究和應用，向廣泛的基層縣級醫(yī)院普及相關(guān)技術(shù)和理念。

（責任編輯：秋彤）