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12—16歲的青少年是網(wǎng)癮高發(fā)人群

本報記者 王君平

北京安定醫(yī)院醫(yī)生正在為一名青少年網(wǎng)癮患者看病。許 悅攝

　　游戲成癮危害大
　　游戲成癮是患者焦慮、抑郁癥狀的表現(xiàn)之一，患者將打游戲作為緩解焦慮、抑郁的重要手段，與“借酒澆愁”有類似之處
　　《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》顯示，截至2017年12月，我國網(wǎng)民規(guī)模達7.72億，其中學(xué)生群體規(guī)模最大，占比為25.4%。12—16歲的青少年是網(wǎng)癮高發(fā)人群。雖然目前尚缺乏大樣本流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，但既往研究顯示，游戲成癮的流行率約為0.7%—27.5%，其中不乏一些極端案例。
　　作為世界衛(wèi)生組織新版《國際疾病分類》成癮相關(guān)工作委員會成員，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所副所長郝偉教授分析，網(wǎng)絡(luò)游戲本身的吸引力，讓人很容易上癮。游戲內(nèi)容往往具有非常強的娛樂性，既可以增加正性情緒，又可以減少負性情緒。在現(xiàn)實生活中得不到的東西，在虛擬空間里輕易得到。游戲程序設(shè)置的懸念，促發(fā)了玩家的心理期待，起到吸引玩家繼續(xù)游戲的作用。
　　“游戲成癮是否屬于精神障礙，要看大腦生理和生化功能有無改變?！北贬t(yī)六院社會精神病學(xué)與行為醫(yī)學(xué)研究室主任黃悅勤教授認為，游戲或網(wǎng)絡(luò)成癮和一些非嚴重的精神障礙一樣，都是大腦某個區(qū)域出了問題。
　　郝偉認為，從患者自身因素來分析，游戲成癮主要有以下三個原因：
　　一是缺乏自我控制能力。青少年未能形成完整穩(wěn)定的世界觀、人生觀和價值觀，對新鮮事物好奇與探究的欲望十分強烈。少數(shù)人經(jīng)受不住其他玩家的蠱惑、宣傳，在獵奇心理的驅(qū)使下，往往因為自制力薄弱而深陷其中。
　　二是溝通和社交能力低。孤獨感和網(wǎng)絡(luò)游戲使用的增加呈正相關(guān)。自卑造成孤獨，難以與人建立良好的人際關(guān)系。有的人因為內(nèi)心壓抑，通過玩游戲可以得到宣泄和釋放，在虛擬世界獲得滿足感。

　　三是存在焦慮、抑郁等心理問題。游戲成癮是患者焦慮、抑郁癥狀的表現(xiàn)之一，患者將打游戲作為緩解焦慮、抑郁的重要手段，與“借酒澆愁”有類似之處。
　　“青少年游戲成癮，學(xué)校、家庭和社會都有責(zé)任。”郝偉說，同伴影響往往是游戲成癮的最初形成因素，如果學(xué)校老師不能及時有效地加以引導(dǎo)、監(jiān)督和管理，一些學(xué)生很容易沉溺網(wǎng)絡(luò)游戲。
　　游戲是把雙刃劍，合理使用可以娛樂、放松，但過度沉溺會影響身心健康。黃悅勤說，游戲成癮患者都有行為和心理的問題。在行為方面，整天沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲的人，一旦被迫停止使用網(wǎng)絡(luò)，就會產(chǎn)生嚴重的戒斷反應(yīng)；在心理方面，患者表現(xiàn)為情感和認知偏差，因長期過度上網(wǎng)而對現(xiàn)實生活產(chǎn)生嚴重的不適應(yīng)感，出現(xiàn)悲觀、沮喪、社交恐懼、容易緊張等狀態(tài)。一些青少年長期沉溺游戲，走火入魔，或者沒法正常學(xué)習(xí)，或者沒法與人正常交往，不僅影響成長發(fā)育，有的甚至?xí)?dǎo)致違法犯罪。
　　診斷疾病須謹慎
　　成癮是一種疾病，有病一定要上醫(yī)院治療。將游戲成癮列入疾病，有利于堵住非法診療
　　我國有近百家網(wǎng)癮戒斷機構(gòu)，還有各種戒網(wǎng)癮訓(xùn)練班、夏令營。一些父母因孩子沉迷游戲而憂心忡忡，采取各種手段幫助孩子戒網(wǎng)癮。有人擔(dān)心，游戲成癮正式列入精神疾病后，各種非法治療手段、機構(gòu)極有可能死灰復(fù)燃，借機斂財。
　　將游戲成癮列入精神疾病，意味著診斷治療有了權(quán)威依據(jù)。郝偉說：“一些機構(gòu)打著研究治療游戲障礙的旗號，為了商業(yè)目的制造噱頭，甚至采取所謂軍事化管理，給青少年身心健康造成危害。因此，治療網(wǎng)癮應(yīng)符合倫理與科學(xué)原則，不能盲目?！?br /> 　　“成癮是一種疾病，有病一定要上醫(yī)院治療。”黃悅勤強調(diào)，家長要讓孩子去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，選擇精神疾病專科醫(yī)院或者綜合醫(yī)院的精神科或心理科，不要去社會上各種非醫(yī)療機構(gòu)，防止治療過程中出意外，帶來不必要的傷害。
　　北京安定醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)團隊副主任醫(yī)師盛利霞接診過一些患者，因為患者接受過不專業(yè)的診治，醫(yī)生再進行心理疏導(dǎo)時變得非常困難，嚴重影響治療效果。她提醒，有病不能諱疾忌醫(yī)，患者應(yīng)盡快接受專業(yè)治療，早干預(yù)早治療，這樣才能早日重回正常生活。
　　黃悅勤認為，將游戲成癮列入疾病，有利于堵住非法診療。有了診斷標(biāo)準(zhǔn)，意味著今后醫(yī)生會把“游戲成癮”作為診斷結(jié)果來對待，可以開處藥方、提供治療方案。目前，國內(nèi)外在這方面的研究還不深入，診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療體系尚未成熟。
　　北京回龍觀醫(yī)院醫(yī)生朱曉昱說，當(dāng)游戲成癮被定義為疾病之后，患者就有機會得到規(guī)范的診療，“喜歡打游戲”的孩子也會得到精神科醫(yī)生的正確判斷。
　　專家表示，目前游戲成癮的診斷標(biāo)準(zhǔn)還比較主觀，有可能導(dǎo)致泛化診斷。由于現(xiàn)有的研究證據(jù)不充分，醫(yī)生無法提供客觀的生物學(xué)標(biāo)記，不能排除游戲障礙只是其他精神心理疾病的表現(xiàn)，也不能預(yù)估盲目診斷后的不良社會效應(yīng)。因此，在排除其他疾病可能的前提下，醫(yī)生應(yīng)謹慎地使用游戲成癮這一診斷。
　　家長不能一味“堵”
　　豐富孩子的課余生活，讓他們走進大自然，積極參加社會活動，從而脫離對打游戲的依賴
　　小航是北京市東城區(qū)某中學(xué)的初三學(xué)生，上什么高中，他壓根不關(guān)心，每天的心思都在打游戲上。學(xué)習(xí)遇到困難時，他就從打游戲中消除挫敗感。
　　成癮行為障礙的治療難度確實較大，目前國際上尚未出臺統(tǒng)一的治療指南，藥物治療相關(guān)研究也并無突破性的發(fā)現(xiàn)。藥物仍處于輔助性的角色，醫(yī)生使用時應(yīng)謹慎。專家認為，及時正規(guī)的心理治療是首選治療方案，臨床觀察確有一定效果。
　　盛利霞透露，一些游戲成癮患者還存在抑郁、焦慮等情緒問題，需要在專業(yè)機構(gòu)進行系統(tǒng)的心理治療，對其進行正向引導(dǎo)，同時配合藥物治療。但是，專門針對游戲成癮的治療方法和藥物仍然比較缺乏。
　　從世衛(wèi)組織將游戲成癮列入精神疾病，到開展游戲成癮類精神疾病的診療，還有漫長的路要走。郝偉透露，《國際疾病分類》并不具有強制執(zhí)行力。每個國家對這一標(biāo)準(zhǔn)的采納進度并不一致。今年11月，世界衛(wèi)生組織第五次有關(guān)游戲障礙的專家會議將在中國長沙舉行，醫(yī)學(xué)界將共同探討篩查、預(yù)防、治療等問題。
　　世衛(wèi)組織將游戲成癮列為疾病，在一定程度上對網(wǎng)癮的醫(yī)學(xué)干預(yù)提供了合法化基礎(chǔ)。但游戲成癮也是“社會病”，如果僅僅試圖依靠醫(yī)療手段來解決，無法收到良好的效果。
　　黃悅勤說，游戲并非一無是處，合理使用可以緩解精神，消除勞累，關(guān)鍵是不要讓打游戲者產(chǎn)生依賴和成癮行為。作為家長，一定要向孩子講明游戲成癮的危害性，使其有節(jié)制地玩游戲，從而更好地調(diào)節(jié)身心。
　　專家認為，一旦游戲成癮，治療起來既難又慢，且常有復(fù)發(fā)。未病先防才是治本之策。郝偉建議國家出臺一系列法規(guī)，嚴格限制游戲公司的產(chǎn)品，比如限制年齡、限定時間、審查內(nèi)容，杜絕游戲開發(fā)者的成癮設(shè)計，避免把電子游戲變成“電子海洛因”。
　　讓孩子遠離游戲成癮，家長不能一味“堵”。黃悅勤認為，一些父母沒空管孩子、陪孩子，這會導(dǎo)致孩子在游戲的泥潭中越陷越深。預(yù)防青少年游戲成癮，家長責(zé)無旁貸。孩子玩游戲，必須在家長可控的范圍內(nèi)。無論是手機、網(wǎng)絡(luò)還是游戲機，不能讓孩子輕易、隨時獲得，要由家長來管控。在此基礎(chǔ)上，家長應(yīng)豐富孩子的課余生活，讓他們走進大自然，積極參加社會活動，從而脫離對游戲的依賴。

（責(zé)任編輯：秋彤）