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王紅蕊

　　在人們傳統(tǒng)印象中，頭發(fā)都是一根根掉的，但是世界上就是有這么一種詭異的脫發(fā)，在短時間內(nèi)、毫無感覺間頭發(fā)成片脫落，這令人費解的脫發(fā)有個著實嚇人的名字“鬼剃頭”。很多迷信的人還對這種疾病產(chǎn)生恐懼心理。其實所謂“鬼剃頭”，就是患者本人也不清楚頭發(fā)是什么時候掉的，常于無意中發(fā)現(xiàn)或被別人發(fā)現(xiàn)，故覺之神奇。這個病名也不是現(xiàn)代人編造出來的，早在古代醫(yī)學(xué)著作《醫(yī)宗金鑒》之《外科心法——油風(fēng)篇》中這樣寫到：“此癥毛發(fā)干焦，成片脫落，皮紅光亮……俗名鬼剃頭?！笨梢?，“鬼剃頭”，還是有其出處的。
　　“鬼剃頭”是斑禿的俗稱。斑禿是一種驟然發(fā)生的局限性斑片狀的脫發(fā)性毛發(fā)病。其病變處頭皮正常，無炎癥及自覺癥狀。本病病程經(jīng)過緩慢，可自行緩解和復(fù)發(fā)。若整個頭皮毛發(fā)全部脫落，稱全禿；若全身所有毛發(fā)均脫落者，稱普禿。
　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為斑禿是素體氣血虧虛，又外感風(fēng)邪所致。《諸病源候論》中記載：“人有風(fēng)邪，有于頭，在偏虛處，則發(fā)失落、肌肉枯死，或如錢大，或如指大，發(fā)不生，亦不癢，故謂之鬼舐頭?！卑l(fā)為血之余，頭發(fā)能反映人體氣血的狀態(tài)，風(fēng)邪侵襲正氣虛弱的患者，一旦風(fēng)邪侵入頭部，而頭部陽氣不足，便致脫發(fā)。中醫(yī)則以補(bǔ)腎、養(yǎng)血、祛風(fēng)為主要治療原則。一般補(bǔ)腎益血的方劑均可用來治療斑禿，但我們在臨床經(jīng)驗總結(jié)中發(fā)現(xiàn)北京名醫(yī)董建華的“一麻二至丸”治療斑禿效果甚好。方中用黑芝麻30克，女貞子、墨旱蓮草、制首烏、側(cè)柏葉、枸杞子各10克，生、熟地各15克，黃精20克。先用適量清水將藥物浸泡30分鐘，再煎30分鐘，每劑煎2次，兌勻、分2次服。方中二至丸——女貞子、旱蓮草滋而不膩，補(bǔ)而不燥，且有涼血潤燥作用；首烏養(yǎng)血烏發(fā)，生、熟地補(bǔ)腎填精；枸杞子、黑芝麻、黃精養(yǎng)血滋肝；側(cè)柏葉涼血潤燥。諸藥合用以培根本，既能養(yǎng)血涼血，又能滋補(bǔ)肝腎，毛發(fā)得以所養(yǎng)，自無脫落之患矣。此方還可隨癥加減，若血虛神疲、頭暈、心悸甚者，加當(dāng)歸、白芍、玄參；失眠重者，加生龍骨、生牡蠣、山梔或丹參、酸棗仁、夜交藤；若失眠而苔膩夾痰者，加合歡皮；腰酸重者，加菟絲子、川斷；口干少津者，加石斛、麥冬；頭皮紅亮且瘙癢甚者，加白蒺藜、地骨皮；若頭皮不甚紅亮、瘙癢不甚者，減側(cè)柏葉為半量。
　　梅花針點刺也是治療斑禿的好方法。用75％酒精常規(guī)消毒梅花針及叩刺部位，梅花針輕叩患部及其邊緣，叩刺時針尖在叩刺部的落止要均勻密布，順序移動，根據(jù)脫發(fā)局部的皮膚顏色變化情況，靈活選擇叩刺強(qiáng)度?；疾款^皮顏色與正常頭發(fā)相比無明顯變化者，采用中等刺激量叩刺，使局部頭皮潮紅充血為宜。患部頭皮微紅輕度腫脹的脫發(fā)區(qū)采用輕叩手法；病程時間長者可重叩，每區(qū)叩刺100下左右。
　　斑禿是個慢性病，患者不要著急，大約2-3個月，在合理的治療下絕大多數(shù)患者都會康復(fù)。
　　（作者為北京朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師）

（責(zé)任編輯：秋彤）