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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療是關(guān)鍵

來源:人民日報海外版 時間:2017-08-19 11:23:35 熱度:985

  數(shù)據(jù)顯示,中國有逾400萬類風(fēng)濕患者,其治療不規(guī)范、延誤治療、隨意停減藥等情況在治療過程中非常普遍。北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任曾小峰說,中國的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者至少要經(jīng)歷兩年半才能最終被確診,60%的患者以為不痛就是治愈了,80%的患者沒有意識到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所帶來的關(guān)節(jié)破壞是不可修復(fù)的。所以說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎達(dá)標(biāo)治療是關(guān)鍵。
  曾小峰表示,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也被稱作“不死的癌癥”,它可引發(fā)一系列癥狀,包括關(guān)節(jié)部位的疼痛和腫脹,其中手、足和膝蓋為易發(fā)部位。該病的發(fā)病原因目前尚未知曉,但醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)定,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,由于患者的免疫系統(tǒng)錯誤地將自身正常組織當(dāng)作威脅并對其進(jìn)行攻擊,進(jìn)而引發(fā)的一系列炎癥反應(yīng)。這是一種致殘率很高的自身免疫性疾病。如果在病變早期沒有得到及時、合理地治療,最終會侵犯全身各個關(guān)節(jié),造成肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形,此時患者日常生活需要有人協(xié)助,關(guān)節(jié)受累較多的患者更是終日不離床褥、不能動彈,使其無法工作學(xué)習(xí),生活極度痛苦。
  北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師田新平表示,達(dá)標(biāo)治療就是以病情緩解(包括臨床緩解和影像學(xué)緩解)作為治療目標(biāo),采取各種積極有效的治療,在一定時間內(nèi)將炎癥或病情活動度降至較低水平或達(dá)到臨床緩解。研究證實,在早期患者中,達(dá)標(biāo)治療可以比常規(guī)治療更好、更早地控制疾病,可顯著改善患者預(yù)后,有助于患者盡早回歸工作和社會活動,提升生活質(zhì)量。
  田新平強(qiáng)調(diào),在實施達(dá)標(biāo)治療的情況下,患者第一年額外花費(fèi)的精力和時間最終可使此后的就診次數(shù)減少;對于獲得持續(xù)緩解的患者,還可逐漸減停藥物,長期下來可降低和節(jié)省更多費(fèi)用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個長期甚至終身的漫長過程,患者的治療依從性與疾病的快速緩解和達(dá)標(biāo)有密切關(guān)系,而給藥途徑也是影響患者依從性的重要因素之一。目前我國第一個被批準(zhǔn)用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎口服靶向藥物JAK激酶抑制劑——托法替布(尚杰􀳏),能夠阻止細(xì)胞內(nèi)可導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥細(xì)胞因子信號轉(zhuǎn)導(dǎo),為患者提供了一種新的治療方案。
  目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要治療藥物包括慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑(JAK激酶抑制劑)、生物制劑、非甾體抗炎藥及植物藥等。(劉堃熒)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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