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本報駐美國記者 張朋輝

　　5月4日，美國國會眾議院以217票對213票的投票結(jié)果通過《美國醫(yī)保法》法案，推翻了“奧巴馬醫(yī)改”的諸多重要內(nèi)容，在廢除和替代“奧巴馬醫(yī)改”主要內(nèi)容方面取得重要進展，該法案需要參議院批準(zhǔn)并經(jīng)總統(tǒng)簽署后才能生效。美國媒體分析認(rèn)為，新法案是共和黨立法方面取得的重要勝利。不過，新法案可能會提高患者負(fù)擔(dān)，使數(shù)百萬人失去醫(yī)保，而新法案在參議院也會再次面臨激烈爭論。
　　這次投票是一次以黨派劃分立場的投票，全部民主黨議員和20名共和黨議員投了反對票。新法案取消“奧巴馬醫(yī)改”對高收入、保險公司征稅的規(guī)定，取消對未購買醫(yī)保公民的處罰，允許對高齡等人群提高保費，將奧巴馬醫(yī)改中以收入為依據(jù)發(fā)放補貼轉(zhuǎn)為根據(jù)投保者年齡進行稅收抵免，在2020年后減少對各州擴展醫(yī)療補助項目的支持等。
　　該法案還給予各州更大的自主權(quán)。例如，“奧巴馬醫(yī)改”禁止保險公司以申請者患有疾病為由拒絕其申請或者變相提高保費，新法案將這一監(jiān)管權(quán)力下放到各州，各州可以自行“豁免”這一規(guī)定。
　　投票前一天，共和黨方面對部分條款進行了妥協(xié)，未來10年，聯(lián)邦政府將撥款1380億美元補貼那些因為取消“奧巴馬醫(yī)改”而導(dǎo)致保費上升的群體，共和黨議員還同意增加80億美元的醫(yī)保撥款，以獲得部分保守派和溫和派共和黨議員的支持。
　　表決前，民主黨議員同共和黨議員進行了激烈辯論，投票結(jié)果公布前后，民主黨議員在國會大廈高聲唱“否決、再見”，指責(zé)這份新醫(yī)療法案將傷害民眾。
　　美國國會預(yù)算局的一份報告顯示，共和黨方面最初版本的醫(yī)療法案可能將使2400萬美國人失去保險。眾議院少數(shù)黨領(lǐng)袖南?！づ迓逦鞅硎荆骸疤乩势蔗t(yī)保打著醫(yī)保法案幌子，實際上是為億萬富翁減稅?！眳⒆h院民主黨領(lǐng)袖查克·舒默也表示：“這份醫(yī)保在參議院會連連碰壁，兩黨應(yīng)該共同合作改善醫(yī)保體系?！?br /> 　　眾議院通過新醫(yī)改法案之后，美國總統(tǒng)特朗普在白宮舉行記者會，稱新醫(yī)改是一個“很好的計劃”，有信心在參議院通過，并認(rèn)為“奧巴馬醫(yī)改”已經(jīng)死亡。“奧巴馬醫(yī)改”自實施以來，一直受到共和黨的批評，認(rèn)為這個計劃使得美國人醫(yī)療花費上升，而推翻和取代“奧巴馬醫(yī)改”是特朗普的核心競選承諾之一。
　　當(dāng)?shù)孛襟w分析，目前共和黨在參議院只有微弱優(yōu)勢，部分共和黨溫和派還受到本州要求保留“奧巴馬醫(yī)改”條款的壓力，而保守派要求更徹底地“廢除奧巴馬醫(yī)改”，預(yù)計參議院將對法案進行激烈爭論。
　　（本報華盛頓5月5日電）

（責(zé)任編輯：秋彤）