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窮人可以吃福利， 富人不需要保障

本報(bào)駐美國記者 高 石

　　“我住在這里，不用交錢，每月還有700多美元的生活費(fèi)和100多美元的食品券。”芭芭拉女士居住在美國弗吉尼亞州北部一家老年公寓，由于自己沒有收入，子女也不在身邊，住在政府提供的老年公寓是最經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)老方式，不僅不用花錢，還能拿到補(bǔ)貼，每天都有專車接送到老年活動(dòng)中心娛樂，還有免費(fèi)早餐和午餐。如果需要看病，由老年中心叫出租車免費(fèi)送到醫(yī)院。“我覺得沒有什么煩惱，安心在這里享受老年時(shí)光?！卑虐爬軡M意現(xiàn)在的生活。
　　同在弗吉尼亞州，67歲的胡夫選擇在家養(yǎng)老，他感覺看病非常貴，所交的保險(xiǎn)里，很多醫(yī)療費(fèi)用都不能包含在內(nèi)。一住院就要先交上千美元，住的時(shí)間越長，每天需要交納的住院費(fèi)會(huì)越高，直到完全自費(fèi)。這是胡夫選擇繼續(xù)工作的一個(gè)重要原因，他希望能有更多的儲(chǔ)蓄，以備不時(shí)之需。他說：“我們的醫(yī)療保障體系是有問題的，像我這樣努力工作了一輩子，有房有車，子女環(huán)繞，卻依然因?yàn)轲B(yǎng)老而焦慮?！?br /> 　　美國為老年人設(shè)計(jì)了兩大公費(fèi)醫(yī)保體系：聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)。聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)是美國聯(lián)邦政府為65歲或以上、在美國工作并納稅至少10年以上的老年人或不足65歲但有長期殘障的人士或是永久性腎臟衰竭患者、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥（路葛雷克氏癥）患者提供的政府醫(yī)療保險(xiǎn)。
　　聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)的資金來源于雇員及其雇主繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)稅，分別為雇員工資收入的1.45%，另一部分來自每月從社會(huì)安全福利中扣除的保險(xiǎn)費(fèi)。如果一個(gè)美國人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)稅滿10年或者超過40個(gè)季度，那么在滿65周歲后就可免費(fèi)加入聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)。若有其他需要，還可以另行購買其他部分。按照2015年的標(biāo)準(zhǔn)，購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)最低為每月104.9美元，因個(gè)人收入不同而不同，使用保險(xiǎn)時(shí)個(gè)人需要自付最高150美元。而購買處方藥計(jì)劃的保險(xiǎn)費(fèi)大約為每月200美元，不同保險(xiǎn)公司的價(jià)格有所不同。
　　如果低收入的老年人無力承擔(dān)聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)的自付費(fèi)用，美國政府允許其同時(shí)申請醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)。該保險(xiǎn)由聯(lián)邦政府和州政府共同設(shè)定，主要由州政府出資，聯(lián)邦政府通過聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心提供部分資金，為低收入者和資源有限的公民提供全面廣泛的醫(yī)療服務(wù)，大部分州的醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)被用來支付老年人長期護(hù)理的費(fèi)用。但該保險(xiǎn)并不是自然享受的福利，而需要經(jīng)過申請和資格評定，申請人的收入、財(cái)產(chǎn)和其他資格都必須符合要求。
　　在美國有一種說法是“養(yǎng)老越窮越好”，身無分文的老人可以吃福利，真正的富人又不需要社會(huì)保障體系來養(yǎng)老，而中產(chǎn)階級(jí)卻在養(yǎng)老問題上舉步維艱。

（責(zé)任編輯：秋彤）