來源:中國青年報 時間:2016-08-02 23:23:46 熱度:903
中國青年報·中青在線記者 王燁捷
7月20日,上海長海醫(yī)院正式上線移動互聯(lián)網醫(yī)院——患者移動服務平臺,以微信公眾號為入口,面向所有公眾開放。這款平臺被患者譽為目前“最方便”的醫(yī)院便民平臺,除了不能代替醫(yī)生進行診斷,其他所有包括導診、預約掛號、當天掛號、賬單明細、檢驗檢查報告查看等以往就醫(yī)過程中需要排隊的事項,全都能在手機上解決。
這一平臺與大多數醫(yī)院使用的本院App軟件不同,它從微信這一第三方平臺登錄,操作簡單便捷,不再需要患者另外單獨下載“掌上長?!盇pp軟件。
據中國青年報·中青在線記者了解,隨著互聯(lián)網技術的逐漸成熟,我國已有千余家醫(yī)院在近兩年建立了自己的便民平臺。有的使用微信公眾號登錄,有的則干脆自己開發(fā)一款App產品,允許患者、醫(yī)生下載使用。
但這些服務平臺幾乎沒有一家能提供全流程就醫(yī)的“閉環(huán)服務”——有的平臺,僅提供預約掛號這一項服務;有的平臺,僅提供排隊叫號實時查看服務;還有的平臺,功能癱瘓,最強大的實時功能就是供患者查詢醫(yī)院的“媒體聚焦”,或者科室列表,充其量只是把醫(yī)院網頁搬到了手機終端上。
方便患者的實用項目,為啥絕大多數醫(yī)院不能提供
患者陳先生當場加入“上海長海醫(yī)院”微信服務號頁面,向記者演示這款產品?;颊咧豁氃凇拔业淖≡骸币粰趦龋斎氩∪诵彰?、身份證號碼、手機號碼,就能登錄并察看所有在醫(yī)院的消費情況,并能實時通過手機銀行卡進行轉賬付費。住院病人可以每天即時查詢自己的“每日清單”和“住院總費用清單”,包括西藥、化驗、檢查、治療、手術、麻醉、材料、床位、護理、膳食等,還能用手機繳納住院預繳金。
而門診病人,則有望通過這款產品免除以往排隊等候的痛苦經歷?;颊呖梢栽谄脚_上直接掛當天號。中國青年報·中青在線記者試用發(fā)現,大多數門診在當天下午都是“有號”狀態(tài)。
患者守在報告機前排隊等檢驗檢查報告的情況,也將得到極大改觀。在“上海長海醫(yī)院”平臺上登錄后,患者的所有檢驗檢查信息都會出現在手機屏幕上,一旦檢驗檢查報告完成,服務號就會自動跳出“通知”,提醒患者可以調取報告了。而這些報告的電子版,也會同時以文件形式出現在手機上,患者可以實時下載自己的報告。
但這一看上去相當便捷的平臺,卻并不為大多數醫(yī)院所“看好”。
一名專業(yè)從事醫(yī)院App軟件和便民平臺開發(fā)的創(chuàng)業(yè)公司負責人告訴記者,“從技術角度來說,只要醫(yī)院想實現的功能,都能實現。”只不過,很少有醫(yī)院會主動要求開放更多的功能。這也正是為什么會看到很多醫(yī)院的微信公眾號只有簡單的科室查詢、醫(yī)院新聞等內容,卻不具備更多實在功能的重要原因,“不是錢的問題”。
有媒體在今年6月分析了“掛號網”上的醫(yī)院數據,結果發(fā)現雖然掛號網“坐擁”7100多家醫(yī)院,但其中5000多家僅支持“查看排班”的功能,真正能在掛號網上掛號的只有1336家。掛號人次中,41.65%集中在上海,28.97%在北京。
如此看來,是不是醫(yī)院為民服務的決心還不夠?
數據安全成“智慧醫(yī)療”最大軟肋
為此,中國青年報·中青在線記者專門采訪了一名在上海三甲醫(yī)院有著10余年行政工作經驗的負責人。他告訴記者,當前的實際情況是——不是醫(yī)院不想便民,也不是醫(yī)院沒錢建平臺,而是醫(yī)院擔心“數據安全”問題。
這名負責人告訴記者,類似“掛號網”這樣的第三方掛號平臺,因其商業(yè)屬性,并不被大多數醫(yī)院所“放心”,“所以,所有醫(yī)院只開放掛號數據給他,其他包括檢查報告、診療方案、費用清單等,不可能開放給它”。
微信入口,也是一樣的道理。這名負責人透露,一般醫(yī)院的微信公眾平臺功能都會比較簡單,最多開放到“預約掛號”“排隊叫號”這樣的程度。這不是醫(yī)院不細致、不用心,而是醫(yī)院方面對第三方入口“不放心”,“一旦病人信息開放得更多一些,病人是方便了,但如果核心信息被第三方入口平臺截取了,怎么辦?誰來承擔責任?”
“雖然國家鼓勵互聯(lián)網+醫(yī)療,但沒有具體實施細則。醫(yī)院很難操作?!边@名負責人說,目前功能最多且最為醫(yī)院所信任的平臺,就是醫(yī)院自主開發(fā)或委托某軟件公司開發(fā)的醫(yī)院自有App軟件。
但他也承認,醫(yī)院自有App軟件的安裝率并沒有預計得那么高。因為大多數患者都是一次性到醫(yī)院來看病,“如果每到一家醫(yī)院都下載一個App,那確實很麻煩”。
對此,上海長海醫(yī)院副院長鐘海忠告訴記者,長海醫(yī)院也考慮到了第三方入口“數據安全”的問題,“對于艾滋、肝炎等病人的隱私有保護,網上不能查,只能現場查詢”。
鐘海忠認為,互聯(lián)網時代沒有誰能保證數據的絕對安全,如果為了這種“絕對安全”而犧牲患者可獲得的便利,并不妥當,“比如銀行搞的微信賬單查詢、微信還款等功能也不能說是絕對安全,但這樣對持卡客戶來說確實比較便利。我們不能完全站在自己的立場來考慮問題”。
據悉,新開通的“上海長海醫(yī)院”微信服務號已經累計綁卡用戶3萬人,用戶人數正以每天兩三百人的速度在增加。
醫(yī)保不打通,越“智慧”越不公平
此外,中國青年報·中青在線記者注意到,目前很多醫(yī)院的自有平臺均未能實現醫(yī)保支付和銀行卡支付同等待遇。也就是說,一名使用醫(yī)??⊕焯柕幕颊撸遣荒軐崿F“在線支付”的,目前支持在線支付功能的均為自費患者。
鐘海忠告訴記者,長海醫(yī)院門診病人中超過60%的都是醫(yī)保病人,因此在設計能提供“閉環(huán)服務”的微信服務號時,特地考慮了醫(yī)保病人的公平性問題。
“不給醫(yī)保病人解決掛號問題的話,會造成另一種意義上的不公平。號源都給自費病人搶了,醫(yī)保病人現場掛號只能排到二三十號之后。”鐘海忠說,目前,長海微信服務號只能通過先在線全額支付,再到醫(yī)院自助機“過一道”的方式,實現“醫(yī)保病人在線掛號”。這種自助機“過一道”的方法,只能算是一種“曲線救國”的方法,該院目前有109臺自助機,也算“便利”。而診療、藥品等費用的支付,醫(yī)保病人還是只能“線下支付”。
一家醫(yī)院的力量去和醫(yī)保負責部門談“醫(yī)保在線支付”可能不行,那么多家醫(yī)院聯(lián)合去談,效果是否會好一些呢?
今年年初,作為智慧醫(yī)療的重要項目,深圳市醫(yī)管中心開發(fā)了一款市民健康服務平臺——健康易App,將深圳各大市屬公立醫(yī)院納入運行。市民可通過手機App直接登錄市民健康服務平臺,自助完成預約掛號、健康檔案查詢、費用實時支付、檢驗檢測結果查詢等事項,大大減少了市民就醫(yī)時的線下環(huán)節(jié),節(jié)省大量排隊時間。
但據了解,這款App目前也僅實現了自費市民的微信支付和支付寶支付。
遼寧衛(wèi)計委相關負責人今年5月在出席第五屆中國移動醫(yī)療產業(yè)大會暨第三屆智慧醫(yī)療健康(中國)峰會上稱,目前的醫(yī)療在線支付領域,難點不是技術,而是怎么和醫(yī)保實現對接。
(責任編輯:秋彤)
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